ความผิดปกติของพื้นที่ร่วมและการแคบของพื้นที่ร่วม
บทนำ
การแนะนำ การเปลี่ยนแปลงของข้ออักเสบที่เกิดจากสาเหตุหลายประการมีลักษณะร่วมกันระหว่างพื้นที่รอยต่อที่ผิดปกติและพื้นที่รอยต่อแคบ ที่พบบ่อยในโรคไขข้ออักเสบ brucellosis อาจมีความซับซ้อนหรือรูปแบบแบคทีเรียและเป็นพิษ
เชื้อโรค
สาเหตุของการเกิดโรค
ที่พบบ่อยในโรคไขข้ออักเสบ brucellosis โรคไขข้ออักเสบ Brucellosis เกิดจากการติดเชื้อ Brucella ที่เกิดจาก Brucella หลังจากถูกย่อยเข้าสู่ร่างกายส่วนใหญ่จะย่อยในต่อมน้ำเหลืองไขกระดูกและม้าม Brucella นั้นเป็นผลลบต่อการย้อมสีของโพลีมอร์ต้าขนาดเล็ก มันแบ่งออกเป็นหกชนิดของแกะหมูหนูแกะและสุนัขในประเทศจีนแกะส่วนใหญ่จะถูกส่งไปยังมนุษย์ผ่านแกะวัววัวหมูและสุนัข เชื้อโรคส่วนใหญ่มีอยู่ในเนื้อเยื่อของสัตว์ป่วยปัสสาวะนมและทารกในครรภ์ ส่วนใหญ่เข้าสู่ร่างกายมนุษย์ผ่านทางปากและยังสามารถบุกร่างกายโดยผิวหนังที่เสียหายเยื่อบุทางเดินหายใจและอื่น ๆ การกินนมและเนยแข็งที่ไม่ได้ผ่านการฆ่าเชื้อด้วยพาสเจอร์ไรส์นั้นง่ายต่อการติดเชื้อ Brucella สัตว์สัตวแพทย์ ฯลฯ ซึ่งเป็นที่ประทับใจของผู้คน
ตรวจสอบ
การตรวจสอบ
การตรวจสอบที่เกี่ยวข้อง
ตรวจเลือดข้อต่อ
การตรวจสอบทางห้องปฏิบัติการ:
Brucella ต้องการสภาวะการเจริญเติบโตที่ซับซ้อนดังนั้นอัตราการเพาะเลี้ยงเนื้อเยื่อไขข้อในเชิงบวกมีเพียง 50% ถึง 65% จำนวนเม็ดเลือดขาวในของเหลวไขข้อคือ 10 × 109 / L ถึง 50 × 109 / L และ monocytes เป็นเรื่องธรรมดามากขึ้น การทดสอบทางเซรุ่มวิทยาที่ใช้กันมากที่สุดคือการทดสอบการเกาะติดกัน การตรวจหาอิมมูโนซอร์เบนต์ที่เชื่อมโยงกับเทคโนโลยีรุ่นใหม่อาจมีความแม่นยำมากขึ้น การทดสอบการตรึงแบบสมบูรณ์และการทดสอบแบบ 2-mercaptoethanol นั้นใช้กันทั่วไปในการวินิจฉัยโรคแท้งติดต่อเรื้อรัง วัฒนธรรมทางเลือดในผู้ป่วยโรคแท้งติดต่อเฉียบพลันมักมีผลในทางบวก อัตราการเป็นบวกของวัฒนธรรมเลือดในกรณีเรื้อรังน้อยกว่า 10% ในขณะที่อัตราการเพาะเลี้ยงไขกระดูกในเชิงบวกจะสูงขึ้น การตรวจเสริมอื่น ๆ : การตรวจเอกซเรย์มีการเปลี่ยนแปลงร่วมกันในกระดูกสะบักและกระดูกสันหลัง กระดูกของเอ็นเอ็นเช่นไหล่และ condyles นั้นโดดเด่นด้วยการทำลายกระดูกเปาะขนาดเล็กผิวเผินที่มีการแปลเป็นภาษาท้องถิ่นและการค้นหาสุขภาพที่แข็งตัวเล็กน้อย โพรงข้อต่อที่ถูกจนใจในเอ็นและ Bursa เป็นปกติโดยไม่มีกระดูกและไซนัสตาย โครงสร้างข้อต่อข้อกระดูกของกระดูกข้อเท้าพื้นที่ข้อต่อแคบหรือเบลอพื้นผิวข้อต่อแข็งผิดปกติโรคกระดูกพรุนที่อยู่ติดกันนั้นหลวมพื้นที่ขนาดเล็กถูกทำลายและทั้งสองข้างถูกหลอมรวม เมื่อกระดูกสันหลังส่วนเอวถูกบุกรุกการกลายเป็นปูนหรือขบวนการสร้างกระดูกของเอ็นและกระดูกอ่อน intervertebral สามารถมองเห็นได้ รอยโรคนั้น จำกัด อยู่ที่แผ่นดิสก์ intervertebral 1 หรือ 2 แผ่น พื้นที่ intervertebral จะแคบลงและการทำลายกระดูกของขอบบนและล่างของร่างกายกระดูกสันหลังที่อยู่ติดกันถูกทำเครื่องหมายโดย hyperosteogeny ของ hyperplasia กระดูกขนาดเล็กพื้นที่ร่วมที่ผิดปกติและพื้นที่ร่วมแคบ > Monocyte> อาการทางคลินิกที่เกิดจากการรวมตัวกัน: Brucellosis อาจเป็นโรคที่เกิดจากการ จำกัด ของตัวเองอาการปวดข้อเป็นเวลาหลายวันโรคไขข้อยังคงมีอยู่หลังจากผ่านไปหลายสัปดาห์โดยไม่มีผลที่ตามมา จะต้องได้รับการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะ โรคแท้งติดต่อเรื้อรังหรือเกิดซ้ำบ่อยครั้งเกิดจากความเครียดของ Maltese Brucella ที่พบบ่อยในข้อต่อเดียวหรือไม่สมดุลต่อพ่วงไม่กี่ หัวเข่าและสะโพกเป็นไซต์ที่ดีตามด้วยข้อเท้าข้อมือข้อเท้าและข้อต่อข้อศอกที่สามารถบุกกระดูกสันหลังได้ ข้อต่อข้อเท้าเป็นเรื่องธรรมดาในฝ่ายเดียวผู้ป่วยบางรายมีทั้งข้อต่ออักเสบและ spondyloarthropathy ผู้ป่วยรู้สึกปวดหลังและแขนขาและมีอาการไข้ ไม่กี่สัปดาห์ก่อนเริ่มมีอาการของโรคข้ออักเสบผู้ป่วยมีอาการทางระบบเช่นปวดศีรษะอ่อนเพลียและมีเหงื่อออก ข้อต่อที่ได้รับผลกระทบมีอาการบวมมีไข้เจ็บปวดและเกิดผื่นแดงและมีสารหลั่งในข้อต่อ ประเภทความร้อนคือความร้อนของคลื่นบางครั้งก็เป็นความร้อนที่ผ่อนคลายหรือความร้อนเป็นระยะ ๆ
การวินิจฉัยโรค
การวินิจฉัยแยกโรค
โรคไขข้ออักเสบ Brucellosis นั้นคล้ายคลึงกับโรคไขข้อที่เกิดจาก Salmonella และ Yersinia ใส่ใจกับตัวตน
ส่วนใหญ่ขึ้นอยู่กับด้านต่อไปนี้ของการวิเคราะห์และการวินิจฉัยที่ครอบคลุม:
1. ประวัติความเป็นมาของการติดต่อของเชื้อโรค: ในพื้นที่ที่ได้รับผลกระทบมีประวัติของการติดต่อกับสัตว์ป่วย หรือดื่มผลิตภัณฑ์นมที่ไม่ได้ผ่านการฆ่าเชื้อโดย Babbitt
2. ประวัติ: ประวัติความเป็นมาของการติดเชื้อกึ่งเฉียบพลันเฉียบพลันและเรื้อรัง Brucella
3. วัฒนธรรม: อัตราการเพาะเชื้อเฉียบพลันของโรคแท้งติดต่อเฉียบพลันอยู่ในระดับสูงอัตราการเพาะเชื้อที่เป็นบวกอยู่ที่เพียง 10% อัตราการเพาะเลี้ยงไขกระดูกอยู่ในระดับสูง อัตราบวกของการเลี้ยงของเหลวร่วมคือ 50% -65%
4. การตรวจทางห้องปฏิบัติการ: จำนวนเม็ดเลือดขาวทั้งหมดในของเหลวที่ข้อต่อมักถูกจำแนกระหว่าง 10 × 10 9 และ 50 × 10 9 / L ซึ่งพบได้บ่อยใน monocytes ชุดตรวจที่มีผลผูกพันแบบสมบูรณ์และชุดตรวจสอบแบบ 2-mercaptoethanol เป็นที่นิยมใช้ในการวินิจฉัยโรคแท้งติดต่อเรื้อรัง การทดสอบทางซีรัมวิทยาที่ใช้กันมากที่สุดคือการทดสอบการเกาะติดกัน
5. การตรวจ X-ray: ข้อต่อไหล่ 1: ก้อนกระดูกไหล่, ไหล่, condyles และเอ็นกระดูกอื่น ๆ ที่แนบมาเอ็นเอ็นมี จำกัด การทำลายกระดูกเปาะขนาดเล็กผิวเผินและแข็งผนังเรื้อรัง การกลายเป็นปูนเกิดขึ้นที่เอ็นและเบอร์ซา พื้นที่รอยต่อเป็นเรื่องปกติ 2 ข้อต่อข้อเท้า: พื้นที่ร่วมกันแคบหรือเบลอการค้นหาสุขภาพผิวข้อต่อแข็งผิดปกติติดกับโรคกระดูกพรุนการทำลายกระดูกขนาดเล็กฟิวชั่นซึ่งกันและกันการชุบแข็งรอบโซนทำลาย 3 กระดูกสันหลังส่วนเอว: กระดูกเอ็นหรือขบวนการสร้างกระดูก กระดูกอ่อนคั่นระหว่างกันคือแผลถูก จำกัด ให้แคบลง 1 หรือ 2 พื้นที่ดิสก์ intervertebral และการทำลายกระดูกของขอบบนและล่างของร่างกายกระดูกสันหลังที่อยู่ติดกัน hyperplasia กระดูกสำคัญหรือการเปลี่ยนแปลง arthritic ขนาดเล็กที่โดดเด่นด้วยพื้นที่ร่วมที่ผิดปกติและพื้นที่ร่วมแคบ
