polyps ลำไส้ใหญ่ขวาง

• บทนำ
• เชื้อโรค
• ตรวจสอบ
• การวินิจฉัยโรค

บทนำ

การแนะนำ ลำไส้ใหญ่ขวางเริ่มจากความโค้งขวาของลำไส้ใหญ่และเคลื่อนที่ไปทางซ้ายสิ้นสุดที่เส้นโค้งด้านซ้ายของลำไส้ใหญ่ ลำไส้ใหญ่ขวางนั้นเชื่อมต่อกับผนังด้านหลังของช่องท้องโดยพังผืด mesenteric ขวางและกิจกรรมมีขนาดใหญ่ส่วนตรงกลางของลำไส้ใหญ่ขวางแขวนลงไปที่สะดือหรือใต้สะดือเครื่องบิน โพลิปคือมวลพิเศษที่เติบโตบนพื้นผิวของเนื้อเยื่อของมนุษย์การแพทย์สมัยใหม่มักหมายถึงการเติบโตของเสมหะบนพื้นผิวของเยื่อเมือกของมนุษย์ เป็นที่เชื่อกันโดยทั่วไปว่าการก่อตัวของติ่งมีความสัมพันธ์อย่างใกล้ชิดกับการกลายพันธุ์ทางพันธุกรรมและปัจจัยทางพันธุกรรมจากการวิจัยในปัจจุบันก็แสดงให้เห็นว่ายีนกลายพันธุ์สามารถสืบทอดจากพ่อแม่กับลูกหลานและเพศชายและเพศหญิงมีความเท่าเทียมกันในโอกาสทางพันธุกรรม

เชื้อโรค

สาเหตุของการเกิดโรค

โดยทั่วไปถือว่าเกี่ยวข้องกับปัจจัยต่อไปนี้:

(1) ปัจจัยด้านอาหาร: ปัจจัยด้านอาหารมีความสัมพันธ์บางอย่างกับการก่อตัวของติ่งทวารหนักโดยเฉพาะอย่างยิ่งการมีปฏิสัมพันธ์ของแบคทีเรียและกรดน้ำดีซึ่งอาจเป็นพื้นฐานสำหรับการก่อตัวของติ่ง adenomatous

(2) สิ่งกระตุ้นการอักเสบ: เยื่อบุทวารหนักถูกกระตุ้นโดยการอักเสบเป็นเวลานานมันสามารถทำให้เกิดการก่อตัวของติ่งในเยื่อบุลำไส้นี่เป็นผลมาจากการอักเสบและความแออัดและอาการบวมน้ำของเยื่อบุลำไส้หลังจากแผลรักษาสมานแผล ทำให้เกิดการอุดตันของต่อมการกักเก็บน้ำมูกและโรค

(3) อุจจาระกระตุ้นร่างกายต่างประเทศและความเสียหายทางกล: อุจจาระหยาบตกค้างและร่างกายต่างประเทศกระตุ้นในระยะยาวของเยื่อบุผิวลำไส้เยื่อเมือกในลำไส้และสาเหตุอื่น ๆ ของความเสียหายเยื่อเมือกทวารหนักส่งผลให้เกิดการขยายตัวผิดปกติของเซลล์

ตรวจสอบ

การตรวจสอบ

การตรวจสอบที่เกี่ยวข้อง

การถ่ายภาพเอกซเรย์ในลำไส้

รายการการตรวจลำไส้ใหญ่ลำไส้ใหญ่: colonoscopy, กิจวัตรประจำวัน, เลือดกิจวัตร, colonography, sigmoidoscopy

1. ตรวจทางทวารหนักสามารถสัมผัสติ่งต่ำ

2. สามารถมองเห็น Anoscope, B-ray หรือ Fiber colonoscopy โดยตรงเพื่อดูติ่ง

3. สวนแบเรียมสามารถแสดงข้อบกพร่องในการเติม ดูลำไส้ใหญ่จากระยะขอบทวารหนัก 70 ซม. ถึงบริเวณ ileocecal ที่ปกคลุมด้วยติ่งขนาดต่างกัน คุณควรไปตรวจระบบทางเดินอาหารในโรงพยาบาลทั่วไป

การวินิจฉัยโรค

การวินิจฉัยแยกโรค

1. ติ่งน้ำเหลือง

ติ่งน้ำเหลืองหรือที่เรียกว่า lymphomas อ่อนโยนเป็นเรื่องธรรมดาในผู้ใหญ่อายุ 20-40 พวกเขายังสามารถเกิดขึ้นในเด็กเพศชายจะพบมากในทวารหนักเล็กน้อยโดยเฉพาะอย่างยิ่งในทวารหนักล่างพวกเขาส่วนใหญ่เป็นนัดเดียวและสามารถหลายขนาดแตกต่างกัน มันสามารถจากไม่กี่มิลลิเมตรถึง 3-4 เซนติเมตร พื้นผิวเรียบหรือ lobulated หรือมีผิวเผินเป็นแผล ส่วนใหญ่ของพวกเขาจะถูก pedunculated และพวกเขาจะสั้นและหนาเมื่อพวกเขาถูก pedicled การตรวจชิ้นเนื้อนั้นเป็นเนื้อเยื่อต่อมน้ำเหลืองที่แตกต่างกันซึ่งถูกกักอยู่ที่ submucosa และครอบคลุมเยื่อบุปกติ จะเห็นได้ว่าศูนย์กลางของเชื้อโรคมักจะขยายใหญ่ขึ้นและมีรูปทิคติค แต่ไม่มีการแบ่งตัวของนิวเคลียสในเซลล์เม็ดเลือดขาวรอบข้างและรูขุมที่แยกตัวออกจากเนื้อเยื่อรอบ ๆ อย่างชัดเจน ติ่งน้ำเหลืองไม่ก่อให้เกิดมะเร็ง พบได้น้อยคือโพลีโพลิสน้ำเหลืองอ่อนโยน แสดงเป็นติ่งน้ำเหลืองจำนวนมาก ติ่งทรงกลมขนาดเล็ก 5-6 ซม. ส่วนใหญ่ในเด็ก เนื้อเยื่อวิทยาเปลี่ยนเป็นติ่งน้ำเหลือง

2 ติ่งอักเสบ

ติ่งอักเสบหรือที่เรียกว่า pseudopolyps เป็น polypoid granulomas เกิดจากการอักเสบเรื้อรังของเยื่อบุลำไส้ polyps เหล่านี้พบมากในลำไส้ของลำไส้ใหญ่ ulcerative, schistosomiasis เรื้อรัง, โรคบิด amoebic และวัณโรคลำไส้ บ่อยครั้งที่หลายคนส่วนใหญ่มีขนาดเล็กเส้นผ่าศูนย์กลางมักจะน้อยกว่า 1 ซม. และยิ่งระยะเวลานานเท่าไหร่ปริมาณก็จะเพิ่มขึ้น รูปร่างแคบยาวกว้างและผิดปกติที่ปลายสุด บางครั้งมันก็เหมือนสะพานที่มีปลายทั้งสองติดอยู่กับเยื่อบุและส่วนตรงกลางเป็นอิสระ เนื้อเยื่อวิทยาคือเนื้อเยื่อที่มีเส้นใยเป็นเส้นและองค์ประกอบเยื่อบุผิวยังสามารถเป็น mesenchymal

3 ติ่งเด็กและเยาวชน

เด็กประมาณ 90% เกิดขึ้นในเด็กอายุต่ำกว่า 10 ปีซึ่งพบได้บ่อยในเด็กผู้ชาย ลักษณะเป็นทรงกลมหรือรูปไข่และพื้นผิวเรียบ 90% เติบโตในช่วง 25 ซม. จากทวารหนักส่วนใหญ่มีเส้นผ่าศูนย์กลางน้อยกว่า 1 ซม. ส่วนใหญ่มี pedicles, ประมาณ 25% เป็นหลาย ๆ , การแสดงออกทางจุลพยาธิวิทยาเป็นต่อมที่แตกต่างและมีรูปร่างผิดปกติและบางรูปแบบแคปซูล การขยายตัวทางเพศ, เมือกเก็บกลาง, hyperplasia คั่นระหว่างหน้า, และการแทรกซึมของเซลล์อักเสบมากขึ้น, บางครั้งแผลบนพื้นผิว.

4 ติ่ง hyperplastic

โพลิพส์ไฮพลาสติคเป็นโพลิพชนิดที่พบมากที่สุดหรือที่รู้จักกันในชื่อโพลีพลาสติค การกระจายส่วนใหญ่อยู่ในลำไส้ใหญ่ส่วนปลายโดยทั่วไปเล็กและเส้นผ่านศูนย์กลางน้อยกว่า 1 ซม. รูปร่างของมันคือการยื่นออกมารูปหยดบนพื้นผิวของเยื่อเมือกพื้นผิวเรียบฐานกว้างและหลายเป็นเรื่องธรรมดาครั้งสุดท้ายของเนื้อเยื่อวิทยา Polyps เกิดขึ้นจากการขยายและต่อมปกติเซลล์เยื่อบุผิวต่อมจะเพิ่มขึ้นและผิวหนังจะหดตัวเป็นรูปคดเคี้ยวไปมานิวเคลียสจะถูกจัดเรียงอย่างสม่ำเสมอและขนาดและปริมาณโครมาตินจะเปลี่ยนไปเล็กน้อย คุณสมบัติที่สำคัญของมันคือเซลล์ที่ครบกำหนดจะปรากฏในส่วนตรงกลางและส่วนล่างของลำไส้ ติ่ง Proliferative ไม่ได้เกิดการเปลี่ยนแปลงของมะเร็ง