ภาวะสมองเสื่อมแบบก้าวหน้า
บทนำ
การแนะนำ โรคที่เกิดจากโรคสมองที่ก้าวหน้าและก้าวหน้า หลักสูตรของโรคมีความก้าวหน้า คุณสมบัติคือความหลากหลายของความผิดปกติของเยื่อหุ้มสมองขั้นสูงที่เกี่ยวข้องกับหน่วยความจำการคิดการวางแนวความเข้าใจการคำนวณการตัดสินการพูดและความสามารถในการเรียนรู้ จิตสำนึกที่ชัดเจนความสามารถในการควบคุมตนเองไม่ดีสังคมหรือแรงจูงใจลดลงมักมาพร้อมกับความบกพร่องทางสติปัญญา แต่บางครั้งเร็วกว่าความบกพร่องทางสติปัญญา โรคเยื่อหุ้มสมองและ subcortical บางอย่างอาจทำให้เกิดโรคสมองเสื่อมสาเหตุที่พบบ่อย ได้แก่ โรคอัลไซเมอร์โรค Pick's โรคฮันติงตันโรคพาร์กินสันโรคพาร์คินสันวิลสันและสมองเสื่อมร่วม
เชื้อโรค
สาเหตุของการเกิดโรค
1. โรคความเสื่อมของสมอง: โรคเยื่อหุ้มสมองและ subcortical บางอย่างสามารถทำให้เกิดโรคสมองเสื่อมได้สาเหตุที่พบบ่อย ได้แก่ โรคอัลไซเมอร์โรคปิ๊กโรคฮันติงตันโรคพาร์กินสันโรคพาร์คินสันวิลสัน การสูญเสียสภาพธรรมชาติและอื่น ๆ
2. โรคหลอดเลือดสมอง: โรคหลอดเลือดสมองในส่วนต่าง ๆ สามารถทำให้เกิดภาวะสมองเสื่อมเช่นภาวะสมองเสื่อมหลายวาย, การอุดตัน carotid, สมองอักเสบ subcortical arteriosclerotic, vasculitis หลอดเลือดดำอุดตัน
3. โรคเมตะบอลิก: โรคทางเมตาบอลิซึมบางอย่างส่งผลกระทบต่อการทำงานของสมองทำให้เกิดภาวะสมองเสื่อมเช่นอาการบวมน้ำเมือก hyperparathyroidism หรือภาวะพร่องไทรอยด์ทำงานผิดปกติของต่อมหมวกไตการเสื่อมสภาพของตับไต uremia
4. การติดเชื้อในสมอง: การติดเชื้อในสมองนำไปสู่การเปลี่ยนแปลงในเนื้อเยื่อสมองและการทำงานของสมองนำไปสู่ภาวะสมองเสื่อมเช่นโรคไข้สมองอักเสบต่างๆ, โรคประสาทอักเสบ, neurosyphilis, เยื่อหุ้มสมองอักเสบต่างๆโรคคุรุ
5. รอยโรคที่เกิดจากการยึดพื้นที่ในสมอง: เนื้องอก, คั่งของเลือดอาจทำให้เกิดการเปลี่ยนแปลงโครงสร้างและการทำงานของสมองทำให้สมองเสื่อม
6. ภาวะขาดออกซิเจนและออกซิเจนในเลือด: รวมถึงภาวะขาดเลือด (ภาวะหัวใจหยุดเต้น, ภาวะโลหิตจางรุนแรงและตกเลือด), ภาวะขาดออกซิเจน (ระบบหายใจล้มเหลว, หอบหืด, ภาวะขาดออกซิเจน, การระงับความรู้สึก), ภาวะหยุดนิ่ง (หัวใจล้มเหลว, เซลล์เม็ดเลือดแดงมากเกินไป) และ hypoxemia ชนิดต่าง ๆ ของเนื้อเยื่อเป็นพิษ
7. โรคสมองเสื่อมทางโภชนาการ: encephalopathy การขาดวิตามินบี, pellagra, วิตามินบี 12 และการขาดกรดโฟลิก
8. โรคที่เป็นพิษ: พบได้ทั่วไปในพิษคาร์บอนมอนอกไซด์, ตะกั่ว, ปรอทและพิษอื่น ๆ , พิษอินทรีย์
9. การบาดเจ็บ Craniocerebral: เปิดหรือปิดการบาดเจ็บที่ศีรษะสมองเสื่อมนักมวย ฯลฯ
10. อื่น ๆ : ความดันปกติ hydrocephalus, โรคซิ, ฯลฯ
ตรวจสอบ
การตรวจสอบ
การตรวจสอบที่เกี่ยวข้อง
การตรวจสมองด้วยสมอง CT การตรวจ MRI การตรวจคลื่นไฟฟ้าสมองการตรวจคลื่นไฟฟ้าสมอง
ก่อนอื่นให้ตรวจดูว่าคุณมีภาวะสมองเสื่อมหรือไม่แล้วหาสาเหตุของโรคสมองเสื่อม
1. การทดสอบการทำงานของความรู้ความเข้าใจและการทดสอบสติปัญญา: การทดสอบการคัดกรองภาวะสมองเสื่อมประกอบด้วยการทดสอบความฉลาดทางสติปัญญา (MMSE) ที่สร้างโดย Folstein (1975), Hasegawa Dementia Scale (HDS) ที่สร้างโดย Hasegawa Kazuo (1974), Pattie et al 2522) เกล็ดความรู้ความเข้าใจที่สร้างสรรค์ (CAS) ฯลฯ คุณสมบัติทั่วไปของการทดสอบเหล่านี้คือเนื้อหาค่อนข้างง่ายและสามารถดำเนินการให้เสร็จในเวลาอันสั้นโดยทั่วไปมันถูกกำหนดให้เป็นจุดแบ่งเขตสำหรับภาวะสมองเสื่อมดังนั้นจึงค่อนข้างเป็นประโยชน์ ใช้ MMSE เป็นตัวอย่างหากคะแนนน้อยกว่า 15 คะแนนภาวะสมองเสื่อมนี้คือ 15 ถึง 24 คะแนน การทดสอบหน่วยสืบราชการลับสำหรับผู้ใหญ่ Wechsler ใช้ได้เฉพาะกับผู้ป่วยที่ได้ทำมาก่อนการเจ็บป่วยมิฉะนั้นจะยากขึ้น
2. ความเข้าใจที่ครอบคลุมเกี่ยวกับประวัติทางการแพทย์: ทำความเข้าใจกับอายุที่เริ่มมีอาการครั้งแรกอายุของสมองเสื่อมมีขนาดค่อนข้างใหญ่และเข้าใจรูปแบบการโจมตีและหลักสูตรของโรคการบาดเจ็บและโรคหลอดเลือดสมองมักจะเริ่มมีอาการเฉียบพลันสาเหตุอื่น ๆ ส่วนใหญ่เรื้อรัง การโจมตี อาการของโรคสมองเสื่อมที่เกิดจากโรคหลอดเลือดสมองจะขึ้นและลงและสามารถบรรเทาได้โดยอัตโนมัติภาวะสมองเสื่อมที่เกิดจากโรคหัวใจ, ภาวะพร่องและการขาดวิตามินสามารถบรรเทาได้ด้วยการบรรเทาอาการทางร่างกาย, ฝ่อที่เกิดจากการชราและอื่น ๆ การดำเนินการและเริ่มแย่ลง
3. การตรวจร่างกาย: ภาวะสมองเสื่อมเองไม่มีสัญญาณตายตัว แต่โรคหลักอาจมีอาการบางอย่าง ผู้ป่วยที่เป็นอัมพาตภาวะสมองเสื่อมอาจมีรูม่านตาผิดปกติและมีขนาดแตกต่างกันสองขนาด ผู้ป่วยสูงอายุที่มีโรคทางจิตเวชมักจะมีวงแหวนกระจกตาผมสีขาวและริ้วรอยบนผิวหนัง พิษตะกั่วสามารถมองเห็นได้ในผู้ป่วยที่เป็นพิษตะกั่ว โรคหลักบางอย่างมักจะมาพร้อมกับสัญญาณบางอย่างของระบบประสาท
4. การตรวจทางห้องปฏิบัติการ: ผู้ป่วยที่มีภาวะสมองเสื่อมอินทรีย์ที่น่าสงสัยควรได้รับการคัดเลือกสำหรับการเจาะเอว, การทดสอบทางชีวเคมีในเลือด, EEG, อัลตร้าซาวด์สมอง, การสแกนไอโซโทปในสมอง, ฟิล์ม X-ray กะโหลกศีรษะ, angiography สมอง, angiography สมอง หรือ CT และการตรวจสอบอื่น ๆ
การวินิจฉัยโรค
การวินิจฉัยแยกโรค
อาการของโรคสมองเสื่อมจะต้องมีการระบุดังนี้
ครั้งแรกโรคสมองเสื่อม
(a) โรคอัลไซเมอร์ปรากฏในช่วงต้นว่าเป็นความจำเสื่อมและกำลังเพิ่มขึ้น ในตอนแรกมีเพียงความบกพร่องของหน่วยความจำ, การวางแนวที่ไม่ดี, ประสิทธิภาพการทำงานที่ลดลง, การเข้าใจผิดหรือนิยายบนพื้นฐานนี้, ภาวะสมองเสื่อมกำลังแย่ลง, อำนาจการคำนวณอ่อนแอ, การตัดสินต่ำ, การตอบสนองช้า, ความเข้าใจยาก ความพิการทางสมอง, การใช้ผิดวิธี, การสูญเสียการจดจำ ฯลฯ ความผิดปกติของพฤติกรรมสัตว์ตายตัวภาพลวงตาและอาการหลงผิดเป็นครั้งคราวอายุที่เริ่มมีอาการคือ 40 ถึง 60 ปี
(B) Pick's disease (Pick's disease) อายุที่เริ่มมีอาการอยู่ระหว่าง 40 ถึง 60 ปีผู้หญิงมากกว่าผู้ชายอาการเริ่มต้นที่เด่นชัดคือความผิดปกติของพฤติกรรมผู้ป่วยขี้เกียจน้อยลงและชีวิตประจำวันของผู้อื่นเช่นอาหารนอนหลับเสื้อผ้าไม่ได้ จับตาดูการเปลี่ยนแปลงบุคลิกภาพหรือความจำเสื่อมในระยะแรก ผู้ป่วยสูญเสียสติปัญญาและทำงานอย่างไม่ระมัดระวังในระยะแรกมีอาการทางโฟกัสเช่นการใช้ในทางที่ผิดการสูญเสียการอ่านการสูญเสียการเขียนหรือการจดจำผิด อุปสรรคอัจฉริยะส่วนใหญ่เป็นการยากที่จะคิดนามธรรม แต่ยังมีการสูญเสียความจำ ภาวะสมองเสื่อมของมันพัฒนาอย่างรวดเร็วโดยมีระยะเวลาสั้น ๆ ของการเกิดโรคและมักจะทำให้เสียชีวิตหรือล้มเหลวในหนึ่งถึงหลายปี
(C) โรคฮันติงตัน (โรคฮันติงตัน) การเกิดภาวะปัญญาอ่อนมักจะร้ายกาจมากอาการแรกคือการลดประสิทธิภาพในการทำงานไม่ได้รับการจัดการอย่างดีสำหรับงานประจำวัน ความรู้ความเข้าใจช้าความฉลาดและการด้อยค่าของหน่วยความจำจะปรากฏทันทีหลังจากการปรากฏตัวของอาการเต้นโดยไม่ต้องพิการทางสมองและการสูญเสียการรับรู้ ความเข้มข้นและการตัดสินนั้นลดลงอย่างต่อเนื่องและความสามารถในการแก้ปัญหาไม่ดีและความสามารถในการคำนวณความจำใกล้เคียงและการประสานมือและตานั้นไม่ดี อาการซึมเศร้าเป็นเรื่องธรรมดามากและยังมีความผิดปกติทางบุคลิกภาพอีกด้วยอาการทางระบบประสาทคือการเคลื่อนไหวที่คล้ายกับการเต้นรำและผู้ป่วยบางรายมีอาการเกร็งของกล้ามเนื้อ
(4) โรคพาร์กินสัน (โรคพาร์กินสัน) ลักษณะทางคลินิกของการสั่น, ความแข็งแกร่งของกล้ามเนื้อ, การเคลื่อนไหวลดลง, ท่าทางที่ผิดปกติ, อาจเกี่ยวข้องกับการเปลี่ยนแปลงบุคลิกภาพ, ปัญญาอ่อน, ความเจ็บป่วยทางจิตและอื่น ๆ ลักษณะของภาวะปัญญาอ่อนคือความจำความเข้าใจการตัดสินพลังการคำนวณความเริ่มต้นไม่ดีและความยากลำบากในการดำเนินการทดสอบสติปัญญาในแง่หนึ่งมันเกี่ยวข้องกับความยากลำบากในการปฏิบัติงานและเนื่องจากกิจกรรมทางร่างกายและจิตใจ ความผิดพลาด
(5) การเสื่อมของตับโดยทั่วไปมักมีอาการทางจิตเวชบางอย่างเช่นอารมณ์ผิดปกติ, จิตเสื่อม, การเปลี่ยนแปลงบุคลิกภาพและอาการประสาทหลอนเช่นภาพลวงตาลวงตา การเกิดขึ้นของสิ่งกีดขวางที่ชาญฉลาดอาจเกิดขึ้นเร็วหรือช้าซึ่งส่วนใหญ่แสดงการไม่ตั้งใจการคำนวณหน่วยความจำความเข้าใจความสามารถในการตัดสินลดลงและสภาพค่อยๆแย่ลงนำไปสู่ภาวะสมองเสื่อมอย่างรุนแรง
(6) การเสื่อมของ Cortico-striato-spinal อาการทางคลินิกของกล้ามเนื้อกระตุกมอเตอร์เซลล์ประสาทส่วนบน, ชักหรือชัก myoclonic, จิตใจเสื่อม, หน่วยความจำ, ความสนใจ, ความเข้าใจ, การตัดสิน ความสามารถในการคิดทั่วไปที่เป็นนามธรรมลดลงการปรับตัวทางสังคมความสามารถในการดูแลตนเองในชีวิตก็ลดลงและด้วยการพัฒนาของโรคอาการของโรคสมองเสื่อมกำลังทวีความรุนแรงมากขึ้นเรื่อย ๆ
ประการที่สองโรคหลอดเลือดสมอง
(1) ภาวะสมองเสื่อมวายหลาย (MID) ภาวะสมองเสื่อมก้าวหน้าอาการทางระบบประสาทซ้ำและหลอดเลือดระบบที่เกิดจากกล้ามเนื้อหลายหลักสูตรของโรคเป็นขั้นตอนมากขึ้น ปัญหาและอุปสรรคที่ชาญฉลาดส่วนใหญ่เป็นการลดลงของหน่วยความจำใกล้หน่วยความจำและความสามารถในการทำงานที่ลดลงโดยเฉพาะอย่างยิ่งสำหรับคนชื่อสถานที่วันที่และตัวเลข ความสามารถในการทำงานของผู้ป่วยลดลงเป็นครั้งแรกในประสิทธิภาพที่ลดลงและการวางสายสวน สำหรับงานด้านจิตใจเช่นความคิดและความเข้าใจฉันรู้สึกช้าและยาก โรคค่อยๆพัฒนาก่อให้เกิดความทรงจำของผู้ป่วยความเข้าใจและการวิเคราะห์ความสามารถที่ครอบคลุมจะรุนแรงมากขึ้น แต่การตัดสินของผู้ป่วยไม่ได้รับความเสียหายเป็นเวลานานการวางแนวค่อนข้างสมบูรณ์ในช่วงปลายความคิดของผู้ป่วยช้าสมาคมเป็นเรื่องยาก ความสามารถยังมีอุปสรรคในระดับต่าง ๆ ไม่เพียง แต่เป็นอุปสรรคความทรงจำของเหตุการณ์ล่าสุด แต่ยังรวมถึงความทรงจำของเหตุการณ์ที่ห่างไกลและแม้แต่ชีวิตประจำวันของบุคคลก็ยากที่จะจัดการ
(B) encephalopathy subcortical arteriosclerotic (หรือที่เรียกว่าโรค Binswanger หรือ leukoencephalopathy subcortical เรื้อรัง) อาการทางคลินิกเป็นภาวะสมองเสื่อมที่ก้าวหน้าและสัญญาณทางระบบประสาทหลาย ในบรรดาอาการทางจิตนั้นมีความบกพร่องด้านความจำที่เห็นได้ชัดที่สุด คนอื่นมีความสับสนเล็กน้อยทางจิตใจการเปลี่ยนแปลงบุคลิกภาพไม่แยแสสูญเสียความหลงผิดขาดภาษาคำถามตอบคำถามช้าและคำถามที่ไม่เกี่ยวข้อง ในช่วงปลายปีมักมีการตัดสินอย่างรุนแรงและความสับสนวุ่นวายและแม้แต่ชีวิตก็ไม่สามารถดูแลตนเองได้ ผู้ป่วยทุกรายมีภาวะสมองเสื่อมเรื้อรังที่พัฒนาอย่างช้าๆใน 1 ถึง 2 ปีและเป็นเวลา 12 ปี ภาวะสมองเสื่อมอย่างอ่อนมีหน่วยความจำความคิดเชิงนามธรรมและความผิดปกติของการคำนวณมีหรือไม่มีความสามารถในการวิเคราะห์ที่ครอบคลุมและยังสามารถดูแลตัวเองได้ปานกลางนอกเหนือจากอาการข้างต้นมีความผิดปกติของเวลา การวางแนวที่รุนแรง, หน่วยความจำ, การคิดเชิงนามธรรม, ความผิดปกติของการคำนวณและครอบคลุมที่มีหรือไม่มีอุปสรรคทางภาษาชีวิตไม่สามารถดูแลตัวเองได้
(3) ความจำเสื่อมทั่วไปชั่วคราว (ความจำเสื่อมทั่วไปชั่วคราว) เป็นกลุ่มอาการที่มีอาการป่วยอย่างกะทันหันและมีอาการของความจำเสื่อมอย่างรุนแรงในระยะทางคลินิกหลัก ผู้ป่วยส่วนใหญ่เริ่มต้นในวัยกลางคนหรือวัยปลายผู้ชายมากกว่าผู้หญิง ไม่มีรัศมีก่อนการโจมตีและโครงสร้างหน่วยความจำของผู้ป่วยในทันทีและหยุดทำงานอย่างสมบูรณ์ทำให้ผู้ป่วยไม่จำประสบการณ์ในช่วงเวลาที่เริ่มมีอาการ เมื่อตอนต่อไปผู้ป่วยไม่สามารถจำได้ว่าการทำงานของสถานการณ์มีความเด่นชัดมากขึ้นในเวลาเดียวกันและผู้ป่วยก็แสดงอาการหลงลืมถอยหลังเข้าคลองด้วยชิ้นส่วนที่ชัดเจนของวันสัปดาห์หรือแม้กระทั่งปีก่อนตอน ดังนั้นจึงยังมีความผิดปกติปฐมนิเทศ
(D) thrombophlitis (thromboangiitis) หรือที่เรียกว่า Buerger's disease อาการทางคลินิกเป็นกิจกรรมจิตช้าและสติปัญญาลดลง บางคนมีการเปลี่ยนแปลงบุคลิกภาพและความรู้สึกสบาย การลดลงของการคิดที่ชาญฉลาดส่วนใหญ่เกิดจากการลดลงของหน่วยความจำการตัดสินความสามารถทางสังคมและความสามารถในการคิดเชิงนามธรรม
ประการที่สามโรคเมตาบอลิ
(1) hypoparathyroidism (hypoparathyroidism) อาการทางคลินิกของความเหนื่อยล้าอ่อนเพลียความไม่มั่นคงทางอารมณ์หงุดหงิดและการเปลี่ยนแปลงอารมณ์ มีการถอนตัวทางสังคมที่ชัดเจน, ความสนใจไม่สามารถสุดท้าย, การสูญเสียความจำ, การตัดสินที่ไม่ดีถ้าไม่ได้รับการรักษาในเวลาที่จะพัฒนาภาวะสมองเสื่อมอินทรีย์มือและเท้าชักชัก
(B) hyperadrenocorticism (hyperadrenocorticism) หรือที่เรียกว่า Cushing's disease อาการทางกายภาพและส่วนต่างๆของร่างกายคือใบหน้าพระจันทร์เต็มดวงหลังควายหน้าท้องและต้นขาผิวสีม่วง นอกจากนี้ยังมีอาการของอาการทางจิตและจิตใจลดลงความไม่แยแสทางอารมณ์ของผู้ป่วยความอ่อนแอความจำความสนใจการตัดสินและความสามารถในการคิดที่เป็นนามธรรมโดยทั่วไปนั้นไม่ดีเมื่อสภาพแย่ลงภาวะสมองเสื่อมจะมีมากขึ้นเรื่อย ๆ
(C) encephalopathy uremic (encephalopathy uremic) ประจักษ์เป็นความเหนื่อยล้าอ่อนเพลียความหมองคล้ำขาดหน่วยความจำความสนใจไม่สามารถมีสมาธิความคิดไม่ดีการเปลี่ยนแปลงบุคลิกภาพโรคสามารถเพิ่มขึ้นโคม่าภาวะสมองเสื่อมอย่างรุนแรง
(4) ภาวะตับเรื้อรัง (ภาวะตับเรื้อรังไม่เพียงพอ) อาการทางคลินิก ได้แก่ การขาดความสนใจการสูญเสียความทรงจำและประสิทธิภาพในการทำงานความเข้าใจช้าการตอบสนองช้าการพูดลดลงและต่อมาพัฒนาเป็นอาการโคม่าภาวะสมองเสื่อมรุนแรงเช่นอาการทางร่างกายและระบบประสาท อาการและสัญญาณง่ายต่อการวินิจฉัย
ประการที่สี่การติดเชื้อในสมอง
(a) โรคไข้สมองอักเสบเป็นระยะ ๆ (โรคไข้สมองอักเสบเป็นระยะ ๆ ) นอกจากอาการทางระบบประสาทและสัญญาณบางอย่างแล้วยังมีอาการทางจิตบางอย่างเช่นการรบกวนของจิตสำนึกภาพหลอนประสาทหลอนหลงผิดความไม่แน่นอนทางอารมณ์และกีฬาและพฤติกรรมผิดปกติ สิ่งกีดขวางที่ชาญฉลาดอาจมีการสูญเสียความจำการอ่านและการเบี่ยงเบนความสนใจโดยมีหน่วยความจำใกล้เคียงและหน่วยความจำเชิงกลได้รับผลกระทบเป็นพิเศษ ในกรณีที่รุนแรงก็สามารถพัฒนาเป็นภาวะสมองเสื่อมรุนแรง
(2) โรคไข้สมองอักเสบจากการแพร่ระบาด B (epidemi encephalitis B) นอกจากอาการทางร่างกายและอาการทางระบบประสาทแล้วยังมีอาการทางจิตอาการผิดปกติทางจิตอาการหลงผิดลวงตาและการเปลี่ยนแปลงบุคลิกภาพบางอย่าง อุปสรรคอัจฉริยะก็เป็นเรื่องธรรมดาเช่นกันประสิทธิภาพของการสรุปเชิงนามธรรมนั้นชัดเจนในขณะที่ความเข้าใจการท่องจำและพลังในการคำนวณนั้นค่อนข้างเบา
(3) ภาวะสมองเสื่อมอัมพาต (โรคสมองเสื่อมอัมพาต) ภาวะสมองเสื่อมแบบอัมพาตเป็นชนิดที่พบบ่อยที่สุดของโรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบเรื้อรังในโรคซิฟิลิสในระบบประสาทนอกจากอาการทางระบบประสาทและสัญญาณอาการทางคลินิกมักจะไม่ตั้งใจและการสูญเสียความจำในระยะแรก ความเหนื่อยล้าการคิดช้าการคิดที่ยากมากความเข้าใจและวิจารณญาณไม่ดีและการเปลี่ยนแปลงบุคลิกภาพ ขั้นตอนการพัฒนาขาดความรับผิดชอบและไม่มีเครดิต หน่วยความจำลดลงอย่างมากจากหน่วยความจำใกล้ถึงหน่วยความจำไกลไม่ใช่สำหรับการคำนวณอย่างง่าย นอกจากนี้จะเห็นได้ชัดว่ามีความบกพร่องในลักษณะทั่วไปที่เป็นนามธรรม, ความเข้าใจ, การใช้เหตุผลและการตัดสินภาวะสมองเสื่อมตอนปลายเริ่มรุนแรงมากขึ้นเรื่อย ๆ และแม้แต่คำถามธรรมดา ๆ ก็ไม่สามารถเข้าใจได้ ชิ้นส่วนของการพูดเป็นระยะ ๆ คลุมเครือและไม่สามารถเข้าใจได้ ไม่รู้จักกับสมาชิกในครอบครัวอารมณ์ไม่แยแส ฯลฯ
(D) กลุ่มอาการของโรคเอดส์ภาวะสมองเสื่อม (กลุ่มอาการของโรคเอดส์ภาวะสมองเสื่อมโรคเอดส์) อาการทางคลินิกของความอ่อนแอ, ความเหนื่อยหน่าย, การสูญเสียความสนใจ, การสูญเสียความใคร่เป็นอาการเริ่มต้นของการเกิดขึ้นของหน่วยความจำเสื่อม ในช่วงปลายมีภาวะสมองเสื่อมที่เห็นได้ชัดเงียบอัมพาตและภาวะกลั้นปัสสาวะไม่อยู่
ห้ารอยโรคที่ยึดครองในกะโหลกศีรษะ
(A) เนื้องอกในสมอง (เนื้องอกในสมอง) เนื้องอกในสมองสามารถปรากฏในความหลากหลายของอาการที่แตกต่างกันและองศาที่แตกต่างของความผิดปกติทางจิต ความจำเสื่อมเป็นอาการทางจิตที่พบได้บ่อยที่สุดในระยะแรกมีการสูญเสียความทรงจำหรือใกล้จะลืมความทรงจำจากประสบการณ์ที่ผ่านมาไม่สามารถทำซ้ำได้อาจมีกลุ่มอาการ Coxakov อารมณ์ไม่แยแสร้องไห้โดยไม่มีเหตุผลความไม่มั่นคงทางอารมณ์และความรู้สึกสบายแม้กระทั่ง ปัญหาและอุปสรรคที่ชาญฉลาดเกิดจากข้อบกพร่องในการคำนวณที่เข้าใจได้และการตัดสินประสิทธิภาพในการทำงานต่ำและไม่สามารถทำงานได้เช่นเดียวกับการเปลี่ยนแปลงบุคลิกภาพความผิดปกติของพฤติกรรมและความบกพร่องทางประสาทสัมผัส
(B) คั่ง subdural (ห้อ subdural) อาการทางคลินิกนอกเหนือไปจากอาการทางระบบประสาทและสัญญาณของมันยังคงมีความไม่เอาใจใส่, ความหมองคล้ำ, การเคลื่อนไหวน้อยการสูญเสียความจำและความผิดปกติทางจิต paroxysmal
6. Hypoxemia และ hypoxemia
(1) encephalopathy ปอด (pulmonencephalopathy) อาการทางคลินิกของความไม่แยแส, กล้ามเนื้อสั่น, ง่วง, ง่วง, หน่วยความจำ, ความสนใจ, ความเข้าใจ, ความเข้าใจและความสับสนอาจมีอาการของโรคจิตอย่างรุนแรง
(2) ภาวะหัวใจล้มเหลวเรื้อรัง (หัวใจล้มเหลวเรื้อรัง) นอกจากอาการและอาการทางกายแล้วยังมีสัญญาณของความว้าวุ่นใจความไม่มั่นคงทางอารมณ์อ่อนเพลียหงุดหงิดนอนไม่หลับสูญเสียความจำความเข้าใจที่ไม่ดี .
เซเว่น, encephalopathy การขาดสารอาหาร
(A) การขาดวิตามินบี (athiaminosis) อาการทางคลินิกของความสับสน, ataxia และ ophthalmoplegia นอกจากนี้ยังแสดงให้เห็นว่าการพูดและการเคลื่อนไหวที่ใช้งานจะลดลงและไม่ฟัง อุปสรรค, ตรรกะ, ความเข้าใจที่ไม่ดี, ความสามารถในการตอบสนองลดลง, การรับรู้ที่ลดลงและความผิดปกติของหน่วยความจำ งง, ไม่ตั้งใจ ฯลฯ
(B) การขาดไนอาซิน (anlacinosis) หรือที่เรียกว่า pellagra อาการทางคลินิกของความเมื่อยล้านอนไม่หลับใจสั่นสูญเสียความจำความไม่มั่นคงทางอารมณ์หงุดหงิดเปลี่ยนแปลงบุคลิกภาพงุนงงเข้าใจผิดนิยายนิยายกิจกรรมจิตสายค่อย ๆ หมดค่อย ๆ เอื้อมถึงภาวะสมองเสื่อม
(3) การขาดกรดโฟลิกอาการทางคลินิกของความเมื่อยล้าอ่อนเพลียเวียนศีรษะวิงเวียนหงุดหงิดหลงลืมนอนไม่หลับปัญญาอ่อนความไม่แยแสโรคเรี่ยวแรงขาดพลังงานและการพูดลดลง (4) การขาดวิตามินบี 12 (วิตามินบี 12 ความผิดปกติ) อาการทางคลินิกของความผิดปกติทางประสาทสัมผัสและมอเตอร์ผู้ป่วยบางรายที่มีความตื่นเต้นง่ายหงุดหงิดรัฐหวาดระแวงตอนของการวางแนวแบบสุ่มภาวะสมองเสื่อมก้าวหน้า
แปดโรคพิษ
(1) พิษคาร์บอนมอนอกไซด์อาการทางคลินิกของอาการวิงเวียนศีรษะปวดศีรษะอ่อนเพลียประสิทธิภาพลดลงและความสามารถในการควบคุมตนเองอาจมีอาการต่าง ๆ เช่นความพิการทางสมองเลิกใช้งานไม่ถูกต้อง แต่ยังไม่แยแสปัญญาอ่อนการสูญเสียความจำ อาการสมมติและอาการอื่น ๆ
(B) พิษตะกั่ว (พิษตะกั่ว) อาการทางคลินิกของความยากลำบากในการนอนหลับง่ายต่อการตื่นขึ้นมาฝันมากขึ้นความวิตกกังวลทางอารมณ์และความหงุดหงิดมักจะมีอุณหภูมิของร่างกายต่ำฐานชีพจรความดันโลหิตต่ำ "สามต่ำ" อาการ ผู้ป่วยที่เป็นพิษเรื้อรังได้ลดความทรงจำอ่อนเพลียเปลี่ยนแปลงบุคลิกภาพตอบสนองช้าไม่แยแสหรือไม่สบายใจ
(3) พิษปรอทอาการทางคลินิกของการนอนไม่หลับฝันหลายสูญเสียความจำ ความเครียดทางอารมณ์ความผันผวนและความหงุดหงิดมีแนวโน้มที่จะพูดติดอ่างขาดความมั่นใจลดความสามารถในการทำงานทำความเข้าใจตัดสินและลดความสามารถในการคิดเชิงนามธรรม
(4) พิษสารกำจัดศัตรูพืช organophosphorus เรื้อรังอาการทางคลินิกของอาการปวดหัว, เวียนศีรษะ, ความจำเสื่อม, ไม่สามารถที่จะมีสมาธิ, นอนไม่หลับ, ความฝันหลายอารมณ์ต่ำหรือความวิตกกังวลอ่อนเพลียเมื่อยล้าอ่อนเพลียเข้าใจไม่ดีการตัดสินที่ไม่ดี
เก้าบาดเจ็บ craniocerebral
(1) Boxer dementia (demenia pugilistica) อาการทางคลินิกของอาการปวดศีรษะเวียนศีรษะความไม่มั่นคงทางอารมณ์ไม่สามารถมีสมาธิสูญเสียความจำความเข้าใจที่ไม่ดีการตัดสินที่ไม่ดีและประสิทธิภาพของคนงานต่ำ
(2) การบาดเจ็บที่สมองอื่น ๆ อาการทางคลินิกจากการสูญเสียความจำน้อย, วิงเวียน, ไม่สามารถที่จะมีสมาธิในการ, ภาวะสมองเสื่อมอย่างรุนแรง, ความเกียจคร้าน, ไม่แยแส, ขาดความคิดริเริ่ม, การคิดช้า, การตัดสินใจที่ไม่ดี ความไม่มั่นคงทางอารมณ์และอื่น ๆ
สิบอื่น ๆ
(A) Sarcoidosis (Sarcoidosis) หรือที่เรียกว่า Sarcoidosis อาการทางคลินิกของสัญญาณบางอย่างของอาการทางระบบประสาท แต่ยังมีปัญหาหน่วยความจำการเปลี่ยนแปลงบุคลิกภาพไม่แยแสขาดการตัดสินการละเลยความก้าวหน้าของสุขอนามัยส่วนบุคคลกระสับกระส่ายเฉียบพลันและภาพหลอนที่เกิดจากภาวะสมองเสื่อมที่เอ้อระเหย
(B) ความดันปกติ hydrocephalus (ความดันปกติ hydrocephalus) อาการทางคลินิกของการลดลงของกิจกรรมทางจิตความก้าวหน้าความไม่แน่นอนของการเดินไม่หยุดปัสสาวะปัสสาวะไม่แยแสลืมล่าสุดคิดช้าเคลื่อนไหวลดการพูดปฏิกิริยาทางอารมณ์ยังลดลงสภาพค่อยๆแย่ลง ความจำการคำนวณและการปฐมนิเทศของเขาลดลงและแม้แต่ภาวะสมองเสื่อมและในที่สุดอาการโคม่าและความตาย
