กล้ามเนื้อหัวใจตายเฉียบพลัน
บทนำ
การแนะนำ อาการกล้ามเนื้อหัวใจตายใกล้กำลังเป็นหนึ่งในอาการของโรคกล้ามเนื้อหัวใจตายก่อนวัยอันควร
เชื้อโรค
สาเหตุของการเกิดโรค
แผลพื้นฐานของโรคนี้คือหลอดเลือดหัวใจตีบ ปัจจัยบางอย่างอาจส่งผลต่อปริมาณออกซิเจนในเลือดของกล้ามเนื้อหัวใจเช่นเต้นผิดปกติ, ความดันเลือดต่ำ, ความปั่นป่วนทางอารมณ์ถาวร, hyperthyroidism และโรคโลหิตจาง
ตรวจสอบ
การตรวจสอบ
การตรวจสอบที่เกี่ยวข้อง
คลื่นไฟฟ้าแบบไดนามิก (การตรวจสอบ Holter) แอโรบิก angiography เลือกซีรั่มอัลฟา hydroxybutyrate dehydrogenase ความมุ่งมั่นของการถ่ายภาพเคลื่อนไหวไหลไหลแลคเตท dehydrogenase
มีอาการทางคลินิกหลายอย่างตั้งแต่โรคหลอดเลือดหัวใจตีบไปจนถึงกล้ามเนื้อหัวใจตาย ก่อนที่จะเกิดกล้ามเนื้อหัวใจตายอาจไม่มีอาการเจ็บหน้าอกแน่นหน้าอกหรืออาจมีองศาที่แตกต่างกันของโรคหลอดเลือดหัวใจตีบ ผู้ป่วยประมาณ 40 ถึง 60% มีอาการที่มีอยู่ก่อนกล้ามเนื้อหัวใจตาย
ลักษณะของโรคกล้ามเนื้อหัวใจตายก่อนวัยอันควร:
ครั้งแรกความเจ็บปวดในพื้นที่ precordial เป็นเวลานานกว่า 15 นาที
ประการที่สองการตรวจคลื่นไฟฟ้าและการตรวจเอนไซม์ไม่มีพื้นฐานสำหรับกล้ามเนื้อหัวใจตาย
ประการที่สามโดยไม่ต้องตกใจเปลี่ยนแปลงความดันโลหิตและหัวใจไม่เพียงพอ
ประการที่ห้าทิศทางของกล้ามเนื้อหัวใจตาย
ผู้ป่วยมักจะมีอาการปวด precordial รุนแรงมากขึ้นซึ่งกินเวลานานกว่าโรคหลอดเลือดหัวใจตีบปกติและอาจมีมากกว่าหนึ่งชั่วโมงโคลิกไม่ได้รับการบรรเทาจากไนโตรกลีเซอรีนและต้องใช้ยาแก้ปวด โรคหลอดเลือดหัวใจตีบสามารถเกิดขึ้นในส่วนที่เหลือและแม้กระทั่งผู้ป่วยสามารถตื่นขึ้นมาในระหว่างการนอน ในช่วงเวลาของการโจมตี, atrial และ ventricular galloping, สัญญาณที่ผิดปกติของกล้ามเนื้อหัวใจขาดเลือดเช่นเสียงหัวใจที่สองแยกสามารถได้ยิน คลื่นไฟฟ้าแสดงให้เห็นเป็นครั้งคราวส่วน ST และการเปลี่ยนแปลง T คลื่นในภาวะหัวใจขาดเลือด subendocardial และไม่มีการเปลี่ยนแปลงใน QRS หากพื้นที่เนื้อร้ายของกล้ามเนื้อหัวใจมีขนาดเล็กจะไม่มีการเปลี่ยนแปลงคลื่นไฟฟ้าหัวใจ
ผลของโรคนี้มีดังนี้:
1. หลังจากระยะเวลานานการโจมตีขาดเลือดค่อย ๆ ดีขึ้นอาจเป็นเพราะการก่อตัวของการไหลเวียนของหลักประกัน
ประการที่สองผู้ป่วยจำนวนน้อยอาจเสียชีวิตทันทีเนื่องจากภาวะหัวใจห้องล่างหรือการจับกุม
ประการที่สามโดยปกติหลังจากไม่กี่วันหรือสัปดาห์กล้ามเนื้อหัวใจตายอาจเกิดขึ้นได้ไม่มีอาการปวดกำเริบหลังจากพักผ่อนและออกแรง
การวินิจฉัยโรค
การวินิจฉัยแยกโรค
กล้ามเนื้อหัวใจตายหมายถึงการหยุดชะงักของการไหลเวียนของเลือดในหลอดเลือดหัวใจตามรอยโรคหลอดเลือดหัวใจทำให้เกิดการขาดเลือดเฉียบพลันรุนแรงและถาวรในกล้ามเนื้อหัวใจที่สอดคล้องกันในที่สุดนำไปสู่การตายของกล้ามเนื้อหัวใจตาย
