บาดแผลที่ไม่หายขาดหลังจากสายสะดือหลุด
บทนำ
การแนะนำ อาการเริ่มแรกของการอักเสบสะดือในทารกแรกเกิดคือแผลล่าช้าและมีการไหลล้นหลังจากสายสะดือหลุดออก ภายใต้สภาวะปลอดเชื้อสายสะดือควรถูกทำลายผ้ากอซที่ห่อหุ้มในระหว่างการรักษาควรรักษาให้แห้งและสะอาดห้ามคลี่คลายผ้าอ้อมไม่ควรคลุมสะดือและควรเปลี่ยนบ่อย ๆ เพื่อป้องกันสิ่งสกปรกจากสะดือ เมื่ออาบน้ำให้หลีกเลี่ยงการปนเปื้อนสายสะดือด้วยน้ำสกปรกหลังจากเปลี่ยนชุดชั้นในคุณต้องเปลี่ยนชุดชั้นในหลังอาบน้ำคุณต้องทำความสะอาดสายสะดือด้วยผ้าฝ้ายที่ผ่านการฆ่าเชื้อทุกวันเพื่อให้สายสะดือแห้งสามารถถอดออกได้ เพื่ออำนวยความสะดวกในช่วงต้นฤดูใบไม้ร่วง
เชื้อโรค
สาเหตุของการเกิดโรค
สาเหตุหลักของการติดเชื้อในสายสะดือในทารกแรกเกิดคือ: การปนเปื้อนหลังจาก ligation สายสะดือหลังคลอดหรือการแต่งตัวที่ปนเปื้อนโดยอุจจาระและปัสสาวะก่อนที่จะออกสายสะดือการแตกก่อนวัยอันควรของเยื่อน้ำคร่ำก่อนการคลอด การปนเปื้อนของทวารปัสสาวะหรือน้ำเสียเสมหะไข่แดงการติดเชื้อทุติยภูมิจนถึงสายสะดือหรือไซนัสสะดือ
ตรวจสอบ
การตรวจสอบ
การตรวจสอบที่เกี่ยวข้อง
เชื้อราที่ผิวหนังเจาะเลือดจากกล้องจุลทรรศน์สายสะดือ
1. การตรวจเลือด: เซลล์เม็ดเลือดขาวปกติหรือสูงขึ้น จำนวนเม็ดเลือดขาวและนิวโทรฟิลเพิ่มขึ้นตามอาการของการติดเชื้อในระบบ
2. การตรวจสอบแบคทีเรีย: การหลั่งแผลสามารถดำเนินการสำหรับการย้อมสีเปื้อนหรือวัฒนธรรมแบคทีเรียเป็นแนวทางสำหรับการใช้ยาทางคลินิก การตรวจเลือดทางวัฒนธรรมนั้นเป็นไปได้เมื่อสงสัยว่ามีการติดเชื้อที่น่าสงสัย
การวินิจฉัยโรค
การวินิจฉัยแยกโรค
ครีมเฉียบพลัน
(1) การอักเสบสะดือของทารกแรกเกิด: อาการเริ่มแรกคือแผลล่าช้าและมีการไหลล้นหลังจากสายสะดือหลุดออก บางครั้งมีรอยแดงและบวมของสายสะดือและมีจำนวนเล็กน้อยของเมือกหรือการหลั่งเป็นหนองในพื้นผิวเม็ดเล็ก ๆ หรือตอสะดือในสะดือ ในกรณีที่รุนแรงอาจมีอาการของเซลลูไลติเช่นแดง, บวม, ความร้อนและความเจ็บปวด เมื่อการติดเชื้อรุนแรงมากขึ้นจะเห็นได้ว่าสายสะดือนั้นมีสีแดงและบวมและแข็งและมีการหลั่งเป็นหนองมากขึ้นสายสะดือถูกกดเบา ๆ และหนองไหลออกมาจากสะดือและมีกลิ่น โดยทั่วไปอาการทางระบบจะไม่รุนแรงหากการติดเชื้อแพร่กระจายไปยังเยื่อบุช่องท้องที่นำไปสู่เยื่อบุช่องท้องอักเสบผู้ป่วยมักจะมีไข้ที่แตกต่างกันและเพิ่มเซลล์เม็ดเลือดขาว หากติดเชื้อเกิดจากการแพร่กระจายของหลอดเลือด, หงุดหงิด, ซีด, ปฏิเสธนม, หายใจลำบาก, และม้ามโตขนาดใหญ่อาจเกิดขึ้น
(2) การอักเสบของสายสะดือของผู้ใหญ่: ระยะเฉียบพลันจะปรากฏเป็นอาการปวด, ความแออัด, อาการบวมน้ำในแอ่งสะดือหรือแหวนสะดือ, และมักจะมีการหลั่งเซรุ่มหอม ในการตรวจสอบ ossilical สะดือนั้นชื้นเส้นรอบวงสะดือบวมและความอ่อนโยนนั้นรุนแรงในกรณีที่รุนแรง empyema ใน fossa สะดือจะมาพร้อมกับไข้และต่อมน้ำเหลืองในบริเวณขาหนีบอาจขยายใหญ่ขึ้น แพร่กระจายไปยังบางครั้งรอบนอกของสะดือ, และมีการติดเชื้อลึก, เซลลูไลติและอาการระบบ.
2. การอักเสบของสะดือเรื้อรัง: โพรงในร่างกายนั้นมีความชุ่มชื้นบวมและมีกลิ่นซึ่งอาจเป็นหนองหรือผสมกับเลือด การเปลี่ยนแปลงที่เหมือนกลากสามารถเกิดขึ้นได้จากการหลั่งที่ทำให้เกิดการระคายเคืองต่อผิวหนังโดยรอบและอาจทำให้เกิดการกัดเซาะได้ ผู้ใหญ่หรือเด็กโตมีอาการคันและมักจะเกาสะดือด้วยมือ จากการตรวจร่างกายพบว่ามีการสร้างเนื้อเยื่อ hyperplasia ในแอ่งสะดือสีแดงเข้มนูนไม่มีเยื่อเมือกปกคลุมพื้นผิวและมีเลือดออก ผู้ป่วยส่วนใหญ่มีระยะเวลานานและจะไม่หายขาด
1. ภาพเลือดตรวจสอบเซลล์เม็ดเลือดขาวปกติหรือที่ยกระดับ จำนวนเม็ดเลือดขาวและนิวโทรฟิลเพิ่มขึ้นตามอาการของการติดเชื้อในระบบ
2. การตรวจทางแบคทีเรียวิทยาสามารถทำได้โดยการย้อมสีสเมียร์หรือการใช้แบคทีเรียในการหลั่งแผลเพื่อเป็นแนวทางในการใช้งานทางคลินิก การตรวจเลือดทางวัฒนธรรมนั้นเป็นไปได้เมื่อสงสัยว่ามีการติดเชื้อที่น่าสงสัย
