หน้าอกตีลังกา

• บทนำ
• เชื้อโรค
• ตรวจสอบ
• การวินิจฉัยโรค

บทนำ

การแนะนำ กระดูกซี่โครงหักหลายชิ้นโดยเฉพาะผนังหน้าอกบางส่วนด้านหน้าสามารถอ่อนตัวลงได้โดยการสูญเสียการสนับสนุนของซี่โครงที่ไม่บุบสลายทำให้เกิดการเคลื่อนไหวของการหายใจที่ผิดปกติ: เมื่อสูดดมผนังหน้าอกของบริเวณที่ถูกทำให้อ่อนนุ่มนั้นจะถูกบุกรุก เมื่อหายใจออกผนังหน้าอกของบริเวณนั้นนูนออกมาผนังหน้าอกชนิดนี้เรียกว่าหน้าอก แม้แต่หน้าอกก็เป็นอาการบาดเจ็บที่หน้าอกอย่างรุนแรงความมั่นคงของกลไกการเคลื่อนไหวของหน้าอกที่เกิดจากการลอยของผนังหน้าอกและรอยฟกช้ำของปอดที่เกิดขึ้นพร้อมกันมักทำให้เกิดความผิดปกติของระบบทางเดินหายใจและระบบไหลเวียนเลือดอย่างรุนแรง

เชื้อโรค

สาเหตุของการเกิดโรค

อาการเจ็บหน้าอกซ้ำแล้วซ้ำอีกเป็นการบาดเจ็บที่ทื่ออย่างรุนแรงของหน้าอกส่งผลให้กระดูกซี่โครงหักหลายซี่เนื่องจากกระดูกซี่โครงด้านหน้าและด้านหลังสูญเสียการเชื่อมต่อของกระดูกผนังหน้าอกที่ได้รับผลกระทบจะไม่เสถียรเนื่องจากสูญเสียการสนับสนุนและผนังหน้าอกนิ่ม ความดันจะเพิ่มขึ้นและผนังหน้าอกที่อ่อนนุ่มจะปิดภาคเรียนภายในมากขึ้น เมื่อหายใจออกแรงดันลบของช่องอกจะลดลงเพื่อให้ผนังหน้าอกนูนออกด้านนอกตรงข้ามกับการเคลื่อนไหวของผนังหน้าอกในส่วนอื่น ๆ ซึ่งเรียกว่าการหายใจผิดปกติซึ่งเรียกว่าผนังหน้าอกลอย

สาเหตุส่วนใหญ่ของการบาดเจ็บคืออุบัติเหตุจากการจราจรการบาดเจ็บจากการบีบอัดความดันและรอยฟกช้ำ ในเพศชายและผู้ใหญ่อายุอัตราส่วนของชายกับหญิงคือ 4.5: 1 แม้แต่หน้าอกก็มักจะมีความซับซ้อนโดยปอดฟกช้ำหรือปอดฟกช้ำอุบัติการณ์ของปอดฟกช้ำและปอดฟกช้ำในกลุ่มนี้คือ 84% ผนังหน้าอกที่เกิดจากทรวงอกหน้าอกทรวงอกทำลายการเพิ่มความต้านทานของระบบทางเดินหายใจลดทรวงอก ฟังก์ชั่นการช่วยหายใจที่บกพร่องและการบาดเจ็บของปอดที่เกิดขึ้นพร้อมกันนั้นรุนแรงยิ่งกว่าความผิดปกติของระบบทางเดินหายใจทำให้เกิดภาวะขาดออกซิเจนอย่างรุนแรง

ตรวจสอบ

การตรวจสอบ

การตรวจสอบที่เกี่ยวข้อง

หน้าอก MRI หน้าอกมุมมองหน้าอกแบน

การตรวจร่างกายและการตรวจภาพรังสีสามารถวินิจฉัยได้

ระดับของความเสียหายต่อผู้ป่วยจากหน้าอกขึ้นอยู่กับสาเหตุของการบาดเจ็บบริเวณที่อ่อนนุ่มและขอบเขตอายุของผู้ป่วยและการทำงานของระบบสำรองหัวใจและหัวใจดั้งเดิมและไม่ว่าจะมีการบาดเจ็บรวมกันหรือไม่ บริเวณหน้าอกทรวงอกหลายแห่งอยู่ด้านนอกทรวงอกและมีส่วนเล็ก ๆ ที่หน้าอก สำหรับผู้ป่วยที่มีซี่โครงหักหลายครั้งจากการบาดเจ็บทรวงอกผู้ที่หายใจถี่และตกใจก่อนอื่นให้พิจารณาการมีเลือดออกในปอดด้วยอาการบาดเจ็บที่ปอดและฟกช้ำที่ปอด การวินิจฉัยโดย X-ray X-ray ทรวงอก, B-ultrasound, CT และการตรวจอื่น ๆ

การวินิจฉัยโรค

การวินิจฉัยแยกโรค

การวินิจฉัยแยกโรคของหน้าอก:

1. ความผิดปกติของทรวงอก: เต้านมไก่เป็นกระดูกอกที่มีรูปร่างคล้ายลิ่มลิ่มบนผนังหน้าอกจึงเป็นชื่อ หน้าอกช่องทางเป็นเว้าที่ผิดปกติของผนังหน้าอกที่มีรูปร่างเหมือนช่องทาง นี่เป็นความผิดปกติของทรวงอกทั่วไปสองประการ

2, การล่มสลายทรวงอก: ด้านใดด้านหนึ่งของการล่มสลายทรวงอกอาจเกิดจาก empyema หรือเยื่อหุ้มปอดอักเสบ, การยึดเกาะหนาเยื่อหุ้มปอดที่กว้างขวางและการหดตัว, atelectasis, ปอดพังผืด, วัณโรค fibrotic เรื้อรัง, การระงับปอดเรื้อรังและโรคอื่น ๆ

3 ซี่โครงและภาวะซึมเศร้าสูดดมการย่อย Sternal: ซี่โครงและการซึมเศร้าย่อย Sternal สูดดมเป็นอาการทางคลินิกที่เกิดจากเด็กดาวน์ซินโดรโรคขากรรไกรขนาดเล็ก Micrognathia ซินโดรม (ยังเป็นที่รู้จักกันในนามเพดานปากเล็ก - ความผิดปกติของขากรรไกรเล็ก - ดาวน์ซินโดร hypoglossal, ขากรรไกรล่างเล็ก - ดาวน์ซินโดร hypoglossal, กรามขนาดเล็กและโรคลิ้นผิดปกติขนาดใหญ่, ซินโดรมหายใจอุดตันทางเดินหายใจ ปิแอร์ - โรบินซินโดรม อาการที่มีลักษณะโดยผิดปกติกรามขนาดเล็กที่มีมา แต่กำเนิด, palpebral ภาษาเพดานปากแหว่งและทางเดินหายใจอุดตันทางเดินหายใจในทารกแรกเกิดและทารกอุดตันทางเดินหายใจที่เกิดจากอาการนี้ทำให้เกิดการตายและอุบัติการณ์สูง