สัญญาณการระคายเคืองของกระเพาะปัสสาวะ

• บทนำ
• เชื้อโรค
• ตรวจสอบ
• การวินิจฉัยโรค

บทนำ

การแนะนำ การระคายเคืองกระเพาะปัสสาวะหมายถึงปัสสาวะบ่อยเร่งด่วนและปัสสาวะลำบากหรือที่เรียกว่าการระคายเคืองทางเดินปัสสาวะ คนปกติปัสสาวะ 4 ถึง 6 ครั้งในระหว่างวันและ 0 ถึง 2 ครั้งในช่วงกลางคืนหากจำนวนปัสสาวะเป็น> 8 ครั้งต่อวันจะเรียกว่าความถี่ในปัสสาวะเร่งด่วนหมายถึงความรู้สึกว่าปัสสาวะควรปัสสาวะทันทีปัสสาวะลำบากหมายถึงกระเพาะปัสสาวะเมื่อปัสสาวะ ความเจ็บปวดที่เกิดจากพื้นที่และการเปิดท่อปัสสาวะลักษณะของความเจ็บปวดคือการเผาไหม้หรือต่อย สำหรับผู้ป่วยที่มีอาการของโรคกระเพาะปัสสาวะอักเสบเฉียบพลันซ้ำแล้วซ้ำอีกมีความจำเป็นที่จะต้องตรวจสอบปัจจัยที่ทำให้เกิดโรคต่างๆที่อาจช่วยเพิ่มการติดเชื้อและแก้ไขให้ทันเวลาหากไม่พบปัจจัยที่ทำให้เกิดโรคได้ชัดเจนต้องใช้ยาปฏิชีวนะป้องกัน

เชื้อโรค

สาเหตุของการเกิดโรค

1, การติดเชื้อทางเดินปัสสาวะ: อัศวินหมายถึงแบคทีเรียที่เกิดในวงกว้างหมายถึงจุลินทรีย์ที่ทำให้เกิดโรคทั้งหมดพร้อมกับการอักเสบของทางเดินปัสสาวะ ได้แก่ : แบคทีเรียไวรัสเชื้อราเชื้อรา Mycoplasma, Chlamydia ปรสิตและอื่น ๆ มักมีปัสสาวะเซลล์เม็ดเลือดขาวและจุลินทรีย์ที่ทำให้เกิดโรค (วัฒนธรรมกล้องจุลทรรศน์) สามารถพบได้ในปัสสาวะ

2, โรคท่อปัสสาวะ: เกี่ยวข้องกับปัจจัยทางจิต พบมากในผู้หญิง, ส่วนตรงกลางของวัฒนธรรมปัสสาวะเป็นลบส่วนใหญ่, หลังจากการยกเว้นของการระคายเคืองทางเดินปัสสาวะที่เกิดจากโรคอินทรีย์, อาจพิจารณาการวินิจฉัยโรค, ซึ่งส่วนใหญ่เกี่ยวข้องกับปัจจัยทางจิต.

3 หินท่อไต (โดยเฉพาะอย่างยิ่งผนังท่อไตกระเพาะปัสสาวะท่อปัสสาวะ)

4 เนื้องอกในกระเพาะปัสสาวะ: ปัสสาวะมักจะโดดเด่น

5, โรคกระเพาะปัสสาวะอักเสบคั่นระหว่าง: สามารถมองเห็นได้ในโรคเนื้อเยื่อเกี่ยวพันพบมากในผู้ป่วยที่มีโรคลูปัส erythematosus (SLE) ไม่สามารถหาสาเหตุที่เรียกว่าโรคกระเพาะปัสสาวะอักเสบไม่ทราบสาเหตุ

6 โรคกระเพาะปัสสาวะอักเสบตกเลือด: พบได้บ่อยในผู้ป่วยที่มี cyclophosphamide (ยาต้านเนื้องอก)

ตรวจสอบ

การตรวจสอบ

การตรวจสอบที่เกี่ยวข้อง

กระเพาะปัสสาวะปริมาณปัสสาวะตรงกันข้ามการตรวจอัลตราซาวนด์กระเพาะปัสสาวะปริมาณปัสสาวะที่เหลือ

การตรวจทางห้องปฏิบัติการ: เลือดผิดปกติหรือเซลล์เม็ดเลือดขาวเพิ่มขึ้นเล็กน้อย การวิเคราะห์ปัสสาวะมักจะมี pyuria หรือ bacteriuria และบางครั้งปัสสาวะหรือกล้องจุลทรรศน์ปัสสาวะสามารถพบได้ แบคทีเรียที่ทำให้เกิดโรคสามารถพบได้ในวัฒนธรรมของปัสสาวะ หากไม่มีโรคทางเดินปัสสาวะอื่น ๆ creatinine ในเลือดและยูเรียไนโตรเจนในเลือดเป็นเรื่องปกติ

การตรวจ X-ray: หากคุณสงสัยว่าติดเชื้อในไตหรือความผิดปกติของระบบทางเดินปัสสาวะอื่น ๆ จำเป็นต้องมีการตรวจ X-ray สำหรับผู้ป่วยที่ติดเชื้อโปรเตอุสหากผลการรักษาไม่ดีหรือไม่มีผลเลยการตรวจเอกซเรย์ควรดำเนินการเพื่อตัดสินว่ามีนิ่วในปัสสาวะ

การตรวจอุปกรณ์: cystoscopy ควรทำเมื่อมีเลือดออกชัดเจน แต่จะต้องทำหลังจากระยะเฉียบพลันของการติดเชื้อหรือหลังจากการติดเชื้อได้รับการรักษาอย่างเพียงพอ

การวินิจฉัยโรค

การวินิจฉัยแยกโรค

pyelonephritis เฉียบพลันจะต้องแตกต่างจากโรคกระเพาะปัสสาวะอักเสบเฉียบพลันนอกจากนี้การระคายเคืองกระเพาะปัสสาวะอดีตมีหนาวสั่นไข้สูงและปวดไต วัณโรคกระเพาะปัสสาวะอักเสบพัฒนาช้า, อาการกระเพาะปัสสาวะอักเสบเรื้อรัง, การตอบสนองที่ไม่ดีต่อการรักษาด้วยยา, แบคทีเรียกรดเร็วสามารถพบได้ในปัสสาวะ, และ urography แสดงให้เห็นว่าไตได้รับผลกระทบมีวัณโรค ความแตกต่างระหว่างกระเพาะปัสสาวะอักเสบและกระเพาะปัสสาวะอักเสบคั่นกลางหลังมีความชัดเจนในปัสสาวะเซลล์หนองน้อยมากไม่มีแบคทีเรียอาการปวดอย่างรุนแรงเมื่อกระเพาะปัสสาวะเต็มและกระเพาะปัสสาวะในกระเพาะปัสสาวะ Suprapubic สามารถเข้าถึงกระเพาะปัสสาวะเต็มและอ่อนโยน อาการทางคลินิกของโรคกระเพาะปัสสาวะอักเสบ eosinophilic มีความคล้ายคลึงกับโรคกระเพาะปัสสาวะอักเสบทั่วไปความแตกต่างคืออดีตมี eosinophils ในปัสสาวะและแทรกซึมเข้าไปในเยื่อบุกระเพาะปัสสาวะ การวินิจฉัยแยกโรคของโรคกระเพาะปัสสาวะอักเสบและโรคกระเพาะปัสสาวะอักเสบต่อมขึ้นอยู่กับ cystoscopy และการตรวจชิ้นเนื้อ

ในผู้ป่วยหญิงโรคกระเพาะปัสสาวะอักเสบเฉียบพลันจากแบคทีเรียจะต้องแตกต่างจากการติดเชื้อทางเดินปัสสาวะอื่น ๆ ภายนอกช่องคลอดอักเสบคล้ายกับกระเพาะปัสสาวะอักเสบ แต่แบคทีเรียที่ทำให้เกิดโรคสามารถวินิจฉัยได้จากการตรวจกระดูกเชิงกรานและการหลั่งในช่องคลอด กลุ่มอาการของโรคท่อปัสสาวะเฉียบพลันอาจทำให้ปัสสาวะและปัสสาวะลำบากบ่อยครั้ง แต่จำนวนวัฒนธรรมของปัสสาวะนั้นต่ำหรือไม่ผ่านการฆ่าเชื้อ pyelonephritis เฉียบพลันอาจมีอาการระคายเคืองกระเพาะปัสสาวะ แต่มีอาการปวดหลังและไข้ต่ำ

ในเด็กผงซักฟอกหรือไรฝุ่นบางอย่างสามารถทำให้เกิดการระคายเคืองของช่องคลอดและท่อปัสสาวะและคล้ายกับอาการของโรคกระเพาะปัสสาวะอักเสบ

ในผู้ป่วยชายโรคกระเพาะปัสสาวะอักเสบเฉียบพลันจากแบคทีเรียจะต้องแตกต่างจากทางเดินปัสสาวะการติดเชื้อต่อมลูกหมากและไตและการตรวจร่างกายที่เหมาะสมและการทดสอบในห้องปฏิบัติการสามารถระบุได้

อาการของโรคกระเพาะปัสสาวะอักเสบที่ไม่ใช่โรคติดเชื้อนั้นคล้ายคลึงกับแบคทีเรียในกระเพาะปัสสาวะตัวอย่างเช่นโรคกระเพาะปัสสาวะอักเสบที่เกิดจากการรักษาด้วยการต่อต้านเนื้องอก (การรักษาด้วยรังสีเคมีบำบัด) กระเพาะปัสสาวะอักเสบคั่นระหว่างหน้า บัตรประจำตัว

ผู้ป่วยบางรายมักมีอาการปัสสาวะลำบากปัสสาวะลำบากและอ่อนเพลียและบางคนถึงกับปัสสาวะ ตามที่ผู้เชี่ยวชาญส่วนใหญ่ของพวกเขากำลังทุกข์ทรมานจากโรคกระเพาะปัสสาวะอักเสบเฉียบพลัน