ปวดรอบสะดือ

• บทนำ
• เชื้อโรค
• ตรวจสอบ
• การวินิจฉัยโรค

บทนำ

การแนะนำ อาการปวดสะดือหมายถึงอาการปวดท้องโดยมีศูนย์กลางที่สายสะดือเป็นเรื่องธรรมดาในโรคระบบทางเดินอาหารต่าง ๆ และเป็นสัญญาณสำคัญของการอักเสบในทางเดินอาหารแผลในกระเพาะอาหารและเนื้องอก อาการสะดือง่ายพบได้บ่อยในกระเพาะและลำไส้อักเสบเฉียบพลันมักจะมีประวัติอาหารไม่สะอาดพร้อมด้วยอาการท้องเสียปวดมักจะ paroxysmal ดีขึ้นหลังจากการเคลื่อนไหวของลำไส้ทวารลำไส้อาการปวดท้องง่ายไม่มีอาการอื่น ๆ paroxysmal หลังจากนั้นจะดีเท่ากระเพาะและลำไส้อักเสบเฉียบพลัน กรณีที่หายากอื่น ๆ คือการอุดตันของลำไส้กลเฉียบพลัน, ต่อมน้ำเหลือง mesenteric เฉียบพลัน, ascariasis ลำไส้, เยื่อบุช่องท้องอักเสบเฉียบพลันและอื่น ๆ

เชื้อโรค

สาเหตุของการเกิดโรค

สาเหตุที่พบบ่อยของแผลที่ระบบทางเดินอาหาร, โรคกระเพาะ, ลำไส้เล็กส่วนต้น, ลำไส้อักเสบ โรคระบบย่อยอาหารเช่นทางเดินน้ำดี ascariasis, วัณโรคในลำไส้, การขยายในกระเพาะอาหารเฉียบพลัน, ฯลฯ

อาการสะดือง่ายพบได้บ่อยในกระเพาะและลำไส้อักเสบเฉียบพลันมักจะมีประวัติอาหารไม่สะอาดพร้อมด้วยอาการท้องเสียปวดมักจะ paroxysmal ดีขึ้นหลังจากการเคลื่อนไหวของลำไส้ทวารลำไส้อาการปวดท้องง่ายไม่มีอาการอื่น ๆ paroxysmal หลังจากนั้นจะดีเท่ากระเพาะและลำไส้อักเสบเฉียบพลัน กรณีที่หายากอื่น ๆ คือการอุดตันของลำไส้กลเฉียบพลัน, ต่อมน้ำเหลือง mesenteric เฉียบพลัน, ascariasis ลำไส้, เยื่อบุช่องท้องอักเสบเฉียบพลันและอื่น ๆ

1, กระเพาะอาหาร, แผลในลำไส้เล็กส่วนต้น, โรคกระเพาะ, มะเร็งกระเพาะอาหาร

2, ลำไส้เล็กและโรคลำไส้ใหญ่, การอุดตันของลำไส้ที่พบบ่อย, ไส้ติ่งอักเสบ, ลำไส้, โรคบิด, โรคปรสิตในลำไส้

3, โรคทางเดินน้ำดีและตับอ่อนเช่นถุงน้ำดีอักเสบ, cholelithiasis, ตับอ่อนอักเสบ, มะเร็งหัวตับอ่อน

4, ไวรัสตับอักเสบเฉียบพลันและเรื้อรัง, โรคมะเร็งตับ

5 เยื่อบุช่องท้องมักจะรองการเจาะระบบทางเดินอาหารการแตกของม้าม

6 อวัยวะหน้าอกที่เกิดจากอาการปวดท้องเช่นโรคปอดบวม lobar ต้นกล้ามเนื้อหัวใจตายเฉียบพลันกล้ามเนื้อหัวใจตายด้อยมักจะวินิจฉัยผิดพลาดมักจะเป็นแผลอวัยวะในช่องท้อง

7, โรคทางเดินปัสสาวะเช่นไตและนิ่วในท่อไต, การตั้งครรภ์นอกมดลูก, ปีกมดลูกอักเสบ, ถุงน้ำรังไข่บิดเป็นเกลียว, โรคกระเพาะปัสสาวะอักเสบเฉียบพลัน, การติดเชื้อทางเดินปัสสาวะ, ประจำเดือนและอื่น ๆ

8 ปวดท้องที่เกิดจากโรคทางระบบเช่นโรคเบาหวาน

ตรวจสอบ

การตรวจสอบ

การตรวจสอบที่เกี่ยวข้อง

การตรวจสะดือของการตรวจ CT ทางเดินอาหารของโรคทางเดินอาหารด้วยคลื่นเสียงความถี่สูง

1. เพศและอายุ: สาเหตุที่พบบ่อยของอาการปวดท้องในเด็กคือ ascariasis, ต่อมน้ำเหลือง mesenteric และภาวะลำไส้กลืนกัน คนหนุ่มสาวมีแนวโน้มที่จะเป็นโรคแผลในกระเพาะอาหารและลำไส้อักเสบและตับอ่อนอักเสบ ในคนวัยกลางคนและผู้สูงอายุมีถุงน้ำดีอักเสบและโรคนิ่วจำนวนมากนอกจากนี้ควรสังเกตความเป็นไปได้ของระบบทางเดินอาหารมะเร็งตับและกล้ามเนื้อหัวใจตาย อาการจุกเสียดไตเป็นเรื่องธรรมดาในผู้ชายและการบิดถุงน้ำรังไข่และการแตกของคอร์ปัส luteum เป็นสาเหตุที่พบบ่อยของช่องท้องเฉียบพลันในผู้หญิงสำหรับผู้หญิงในวัยเจริญพันธุ์ควรพิจารณาการตั้งครรภ์นอกมดลูก

2 เริ่มมีอาการ: การโจมตีที่ร้ายกาจเป็นเรื่องธรรมดามากในโรคแผลในกระเพาะอาหารอักเสบเรื้อรังถุงน้ำดีอักเสบต่อมน้ำเหลือง mesenteric การโจมตีของการโจมตีอย่างฉับพลันเป็นเรื่องธรรมดามากในการเจาะทางเดินอาหาร, ทางเดินน้ำดีนิ่วและนิ่วในท่อไต embolization หลอดเลือด mesenteric, ถุงน้ำรังไข่บิด, มะเร็งเต้านมก้อนแตก, การตั้งครรภ์นอกมดลูกแตกร้าว ความเป็นไปได้ของถุงน้ำดีอักเสบและตับอ่อนอักเสบควรได้รับการพิจารณาสำหรับมื้ออาหารหรือมื้ออาหารไขมันมากเกินไปก่อนที่จะเริ่มป่วย

3 ประวัติทางการแพทย์ที่ผ่านมา: อาการจุกเสียดทางเดินน้ำดีและอาการจุกเสียดไตมีประวัติที่คล้ายกันในอดีต ผู้ที่มีประวัติของการผ่าตัดช่องท้องมีความเป็นไปได้ของ adhesions ลำไส้ embolization หลอดเลือด mesenteric และสิ่งที่คล้ายกันควรได้รับการพิจารณาในประวัติศาสตร์ของภาวะหัวใจห้องบน

การวินิจฉัยโรค

การวินิจฉัยแยกโรค

ในทางคลินิกมักจะมีความแตกต่างจากการอักเสบสะดือเรื้อรัง

การอักเสบของสายสะดือเรื้อรัง: สะดือนั้นมีความชุ่มชื้นบวมและบวม อาจมีหนองหรือปนเลือด เมื่อการหลั่งออกมากระตุ้นผิวรอบ ๆ มันอาจทำให้เกิดการเปลี่ยนแปลงที่เหมือนกลากและแม้กระทั่งการกัดเซาะ ผู้ใหญ่หรือเด็กโตมีอาการคันและมักจะเกาสะดือด้วยมือ จากการตรวจร่างกายพบว่ามีการสร้างเนื้อเยื่อ hyperplasia ในแอ่งสะดือสีแดงเข้มไม่มีเยื่อเมือกปกคลุมบนผิวนูนและมีเลือดออก หลักสูตรโรคส่วนใหญ่ยืดเยื้อและไม่ได้รับการดูแลรักษา