อาการบวมน้ำของเยื่อเมือกและความแออัดของหลอดอาหาร

• บทนำ
• เชื้อโรค
• ตรวจสอบ
• การวินิจฉัยโรค

บทนำ

การแนะนำ ความแออัดของหลอดอาหารบวมน้ำเยื่อเมือกเกิดจาก esophagitis Esophagitis คือการอักเสบที่เกิดจากอาการบวมน้ำและความแออัดของเยื่อบุหลอดอาหารเนื่องจากการกระตุ้นที่ผิดปกติของเนื้อเยื่อผิวเผินหรือเนื้อเยื่อลึกของเยื่อบุหลอดอาหาร สิ่งเร้าเหล่านี้รวมถึงกรดในกระเพาะอาหารน้ำดีอาเจียนน้ำดีสุราพริกซุปร้อนเกินไปชาร้อนเกินไปและอื่น ๆ สามารถแบ่งออกเป็น esophagitis หลักและรอง มีสาเหตุหลายประการที่ทำให้หลอดอาหารอักเสบเช่นหลังจากอาเจียนอย่างรุนแรงการวางท่อ nasogastric ในระยะยาวหรือรับประทานยาแอสไพรินกรดแก่และด่างยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่ steroidal หรือผู้ป่วยที่ได้รับเคมีบำบัดหรือรังสีบำบัด ลดลงและติดเชื้อวัณโรคหรือ Candida หรือไวรัสทำให้เกิด esophagitis

เชื้อโรค

สาเหตุของการเกิดโรค

(1) ฟังก์ชั่นกล้ามเนื้อหูรูดส่วนล่างของหลอดอาหารส่วนล่าง: มีพื้นที่ความดันสูงใน forebrain ล่างหลอดอาหารในคนปกติเพื่อป้องกันการไหลย้อนของเนื้อหาในกระเพาะอาหารไปยังหลอดอาหาร มีสาเหตุหลายประการที่ทำให้การทำงานของกล้ามเนื้อหูรูดของหลอดอาหารลดลงรวมถึงไส้เลื่อน hiatal ซึ่งสามารถทำให้กระเพาะอาหารและลำไส้ไหลย้อนกลับเข้าไปในหลอดอาหารซึ่งเป็นสาเหตุหลักของการอักเสบที่แผลในหลอดอาหาร

(2) ความดันในช่องท้องเพิ่มขึ้น: เช่นจำนวนมากของน้ำในช่องท้องการตั้งครรภ์ส่งผลให้ความดันในช่องท้องเพิ่มขึ้นและง่ายต่อการสร้างกรดไหลย้อน

(3) ความผิดปกติของการเคลื่อนไหวของหลอดอาหาร: ภายใต้สถานการณ์ปกติเมื่อเนื้อหาของกระเพาะอาหารไหลกลับเข้าไปในหลอดอาหารคลื่น peristaltic ที่สองของหลอดอาหารเกิดจากความตึงเครียดและไหลย้อนกลับไปที่กระเพาะอาหาร esophagitis สามารถชะลอ peristalsis หลอดอาหารยืดเวลาที่อยู่อาศัยของกรดไหลย้อนในหลอดอาหารทำให้รุนแรงขึ้นหลอดอาหารเดิมและ esophagitis อ่อนตัวฟังก์ชั่นของกล้ามเนื้อหูรูดหลอดอาหารต่ำทำให้รุนแรงขึ้นไหลย้อนและรูปแบบวงจรอุบาทว์

(4) การกลืนอาหารร้อนวัตถุแปลกปลอมหรือกระดูกเคี้ยวกลืนกินสารกัดกร่อนและความเสียหายโดยตรงต่อเยื่อบุหลอดอาหารทำให้เกิดการอักเสบ เมื่อสัตวแพทย์ใช้สายสวนกระเพาะเพื่อฉีดยาเข้าไปในสุนัขและแมวสายสวนกระเพาะจะถูกใช้อย่างรุนแรงซึ่งมักจะสร้างความเสียหายต่อเยื่อบุหลอดอาหาร

ตรวจสอบ

การตรวจสอบ

การตรวจสอบที่เกี่ยวข้อง

เม็ดเลือดขาวนับจำนวนหลอดอาหาร

การตรวจสอบ

1. สูญเสียความกระหายที่จุดเริ่มต้นของโรคตามมาด้วยการกลืนลำบากน้ำลายไหลและอาเจียนมักเกิดขึ้นหลังจากการปฏิเสธอาหารหรือกลืนกิน ในสุนัขที่มีหลอดอาหารอักเสบเฉียบพลันสุนัขกรนเนื่องจากการไหลย้อนกลับของน้ำย่อยในกระเพาะอาหารและปากของปากจะติดอยู่กับเมือก การคลำของหลอดอาหารเป็นอาการบวมคล้ายคอร์ด

2. การถ่ายภาพอาหารแบเรียมหลอดอาหาร พื้นผิวเยื่อเมือกของหลอดอาหารไม่ราบรื่นและมีเงาเป็นแถบ

3. การส่องกล้องตรวจหลอดอาหารโดยตรงสามารถตรวจสอบสถานะการอักเสบของเยื่อบุหลอดอาหาร

อาการทางคลินิก

อาการของหลอดอาหารส่วนใหญ่จะมีอาการปวด, ยาก, อิจฉาริษยาและอาการปวดหลังการเปลี่ยนแปลงเมื่อหลอดอาหารมีความรุนแรงอาจทำให้ทวารทวารและหลอดอาหารตีบ เมื่อส่วนล่างของหลอดอาหารเกิดจากการอักเสบและการเสื่อมสภาพของเยื่อเมือกและจากนั้นเซลล์เยื่อบุผิวคอลัมน์ของกระเพาะอาหารจะงอกออกมาเรียกว่าหลอดอาหารของบาร์โลว์นี่เป็นบรรพบุรุษของมะเร็งหลอดอาหารและต้องติดตามเป็นเวลานาน โดยทั่วไปแล้วเลือดจากหลอดอาหารจะไม่รุนแรง แต่ก็อาจทำให้อาเจียนหรือละลายยางมะตอย

ภายใต้สถานการณ์ปกติกรดในกระเพาะอาหารจะไม่ไหลกลับไปยังหลอดอาหารมีพื้นที่ความดันสูงในครึ่งล่างของหลอดอาหารซึ่งบล็อกกรดในกระเพาะอาหารจากการไหลกลับไปยังหลอดอาหารหากประตูคลายความดันในพื้นที่แรงดันสูงจะลดลงหรือหายไป จะไหลย้อนไปยังหลอดอาหารการกระตุ้นที่แข็งแกร่งของเยื่อบุหลอดอาหารก่อให้เกิด esophagitis การนอนราบหลังมื้ออาหารการกินอาหารมากเกินไปการทานอาหารหวานหรืออาหารเลี่ยนจะทำให้กระเพาะอาหารไหลย้อนไปหลอดอาหาร

เมื่อคุณรู้สึกว่า "หัวใจแสบร้อน" หรือ "ปวดใจ" การดื่มน้ำร้อนหรือกินอาหารที่ระคายเคืองความเจ็บปวดที่ด้านหลังของกระดูกหน้าอกจะเห็นได้ชัดและเป็นอาการของหลอดอาหารอักเสบ นอกจากนี้ยังมีเสียงครวญครางเมื่อกลืนอาหารซึ่งเกิดจากอาการบวมน้ำของหลอดอาหารหลอดอาหารแคบลงหรือหดเกร็งของผนังหลอดอาหารเนื่องจากการอักเสบ esophagitis ควรได้รับการวินิจฉัยและรักษาโดยทันทีมิฉะนั้นมันจะเลวร้ายลงและทำให้เกิดแผลที่เยื่อเมือกหลอดอาหารและการเกิดเลือดหรือเลือดในอุจจาระ

การวินิจฉัยโรค

การวินิจฉัยแยกโรค

การวินิจฉัยแยกโรค:

esophagitis หนอง

esophagitis หนองเป็นความเสียหายทางกลที่พบมากที่สุดที่เกิดจากสิ่งแปลกปลอม แบคทีเรียขยายตัวในผนังหลอดอาหารทำให้เกิดการอักเสบในท้องถิ่นทำให้เกิดการตายของเนื้อเยื่อและตุ่มหนองในระดับที่แตกต่างกันและอาจเป็นเซลลูไลอักเสบที่หลากหลาย

2. หลอดอาหาร

ผู้ป่วยวัณโรคหลอดอาหารมักมีอาการของวัณโรคในอวัยวะอื่นโดยเฉพาะผู้ป่วยวัณโรค อาการของหลอดอาหารเองมักจะสับสนหรือซ่อนเร้นจากอาการของอวัยวะอื่น ๆ ดังนั้นจึงไม่สามารถค้นพบได้ทันเวลา ตามกระบวนการทางพยาธิวิทยาของวัณโรคระยะแรกของการแทรกซึมอาจมีอาการของความเมื่อยล้าเช่นความเหนื่อยล้าภาวะอุณหภูมิและอัตราการตกตะกอนของเม็ดเลือดแดงเพิ่มขึ้น แต่ยังมีอาการที่ไม่ชัดเจน หลังจากกลืนความรู้สึกไม่สบายและการกลืนลำบากเพิ่มขึ้นมักจะมาพร้อมกับลำคอถาวรและอาการปวดหลังเพิ่มขึ้นเมื่อกลืนกิน แผลที่แผลในกระเพาะอาหารมักมีอาการปวดเมื่อกลืนกิน การรั่วไหลของอาหารลงในหลอดลมควรคำนึงถึงการก่อตัวของกะโหลก tracheoesophageal กลืนลำบากแสดงให้เห็นว่าพังผืดแผลทำให้เกิดแผลเป็น

3. หลอดอาหารอักเสบจากเชื้อรา

อาการทางคลินิกของเชื้อรา esophagitis ส่วนใหญ่ผิดปกติและผู้ป่วยบางรายอาจไม่มีอาการทางคลินิก อาการที่พบได้บ่อยคือการกลืนความเจ็บปวดการกลืนลำบากปวดท้องตอนบนปวดหลังนิรันดร์และแสบร้อน ในกระดูกหน้าอกที่รุนแรงมีอาการจุกเสียดเหมือนมีดซึ่งสามารถแผ่ไปด้านหลังเหมือนโรคหลอดเลือดหัวใจตีบ หลอดอาหารอักเสบ Candida อาจทำให้มีเลือดออกรุนแรง แต่ไม่พบบ่อย ผู้ป่วยที่ไม่ได้รับการรักษาอาจมีการหลั่งของเยื่อบุผิวการเจาะหรือแม้แต่เชื้อราที่แพร่กระจาย การเจาะทะลุของหลอดอาหารอาจทำให้เกิดการอักเสบ mediastinal, ทวารหลอดอาหารและตีบหลอดอาหาร ผู้ป่วยที่มี neutropenia ไข้สูงถาวรควรตรวจสอบสำหรับการปรากฏตัวของ candidiasis เฉียบพลันที่เผยแพร่เช่นผิวหนัง, ตับ, ม้ามและปอด

4. หลอดอาหารอักเสบจากเชื้อไวรัส

การติดเชื้อ HSV ของหลอดอาหารมักจะมีจมูกและเริม อาการหลักคือการกลืนความเจ็บปวด อาการปวดมักจะแย่ลงเมื่อกินอาหารและผู้ป่วยจะกลืนลงไปในหลอดอาหารอย่างช้าๆหลังจากกลืน ผู้ป่วยจำนวนเล็กน้อยที่มีอาการกลืนลำบากเป็นอาการหลักการติดเชื้อที่ไม่รุนแรงอาจไม่แสดงอาการ