เสียงพึมพำ Diastolic

• บทนำ
• เชื้อโรค
• ตรวจสอบ
• การวินิจฉัยโรค

บทนำ

การแนะนำ บ่น diastolic ฉีเป็นประเภทของการบ่นหัวใจ เสียงพึมพำหัวใจหมายถึงเสียงที่ผิดปกติที่เกิดจากการสั่นสะเทือนของผนังวาล์วหรือหลอดเลือดที่เกิดจากการไหลเวียนของเลือดในหัวใจหรือหลอดเลือดนอกเหนือไปจากเสียงหัวใจและเสียงหัวใจเป็นพิเศษ การไหลเวียนของเลือดปกติเป็น laminar ไม่มีเสียงออกมาเมื่อการไหลเวียนของเลือดถูกเร่งช่องทางไหลเวียนของเลือดผิดปกติหรือเส้นผ่าศูนย์กลางการไหลเวียนของเลือดผิดปกติและการเปลี่ยนแปลงความหนืดของเลือดสามารถทำให้การไหลแบบราบเรียบเข้าสู่ความวุ่นวายหรือกระแสน้ำวน ผนังวาล์ว chordae ฯลฯ สั่นสะเทือนและสร้างเสียงในส่วนที่เกี่ยวข้อง

เชื้อโรค

สาเหตุของการเกิดโรค

1 เร่งการไหลเวียนของเลือด: การออกกำลังกายไข้สูง hyperthyroidism, โรคโลหิตจาง

2 ความสามารถในการเปิดวาล์วหรือเรือตีบช่องขนาดใหญ่: mitral ตีบ

3, วาล์วไม่ได้ปิด

4 ช่องทางไหลเวียนของเลือดที่ผิดปกติ: ข้อบกพร่องผนังกระเป๋าหน้าท้องสิทธิบัตร ductus arteriosus

5 ร่างกายต่างประเทศหรือโครงสร้างที่ผิดปกติในหัวใจ: chordae intraventricular หัวนมแตกหักของกล้ามเนื้อ

6 ขยาย angiomatous ขนาดใหญ่: ปากทาง

ตรวจสอบ

การตรวจสอบ

การตรวจสอบที่เกี่ยวข้อง

หน้าอก B หน้าอก MRI สุดหน้าอกแบนหน้าอกหน้าอก CT การตรวจสอบหน้าอก

1. ใจสั่น: ความรู้สึกไม่สบายของหัวใจเต้นอาจเป็นข้อร้องเรียนที่เร็วที่สุดเนื่องจากการเพิ่มขึ้นอย่างเห็นได้ชัดของช่องซ้ายเพิ่มขึ้นยอดเต้นโดยเฉพาะอย่างยิ่งในตำแหน่งด้านข้างซ้ายหรือตำแหน่งคว่ำ กิจกรรมทางอารมณ์หรือทางกายภาพทำให้เกิดอิศวรหรือเต้นก่อนวัยอันควรมีกระเป๋าหน้าท้องสามารถทำให้ใจสั่นหัวใจที่ชัดเจนมากขึ้น เนื่องจากความดันชีพจรที่เพิ่มขึ้นอย่างมีนัยสำคัญมักจะรู้สึกว่าร่างกายมีความรู้สึกของการเต้นของหลอดเลือดแดงโดยเฉพาะอย่างยิ่งในศีรษะและลำคอ

2. หายใจลำบาก: อาการหายใจลำบากครั้งแรกในวัยแรงงานแสดงให้เห็นว่าความสามารถในการสงวนของหัวใจลดลงขณะที่โรคดำเนินไปอาจมีการหายใจนั่งและหายใจลำบากออกหากินเวลากลางคืน paroxysmal

3. อาการเจ็บหน้าอก: โรคหลอดเลือดหัวใจตีบพบได้น้อยกว่าหลอดเลือดตีบ อาการเจ็บหน้าอกอาจเกิดจากการยืดของหลอดเลือดแดงใหญ่ไปมากเกินไปหรือเพิ่มขึ้นอย่างมีนัยสำคัญในหัวใจในระหว่างการออกจากกระเป๋าหน้าท้องด้านซ้ายเช่นเดียวกับปัจจัยของการขาดเลือดของกล้ามเนื้อหัวใจตาย Angina pectoris สามารถเกิดขึ้นได้ในระหว่างการทำกิจกรรมและการพักผ่อนโดยมีระยะเวลานานขึ้นและการตอบสนองต่อไนโตรกลีเซอรีนไม่ดีการเริ่มมีอาการของโรคหลอดเลือดหัวใจตีบในตอนกลางคืนอาจเกิดจากการลดลงของความดันโลหิต diastolic ด้วยเหตุผลบางอย่างนอกจากนี้ยังมีข้อร้องเรียนเกี่ยวกับอาการปวดท้องการเก็งกำไรอาจเกี่ยวข้องกับการขาดเลือดอวัยวะภายใน

4. ลมหมดสติ: เมื่อเปลี่ยนตำแหน่งของร่างกายอย่างรวดเร็วอาจเกิดอาการวิงเวียนศีรษะหรือเวียนศีรษะและเป็นลมหมดสติน้อยลง

5. อาการอื่น ๆ : ความเมื่อยล้าความอดทนต่อกิจกรรมลดลงอย่างมีนัยสำคัญ เหงื่อออกมากเกินไปโดยเฉพาะอย่างยิ่งในการปรากฏตัวของอาการหายใจลำบากกลางคืน paroxysmal หรือ angina ออกหากินเวลากลางคืน ไอเป็นเลือดและเส้นเลือดอุดตันที่พบบ่อยน้อย ในกรณีของภาวะหัวใจล้มเหลวทางขวาขั้นสูงอาจมีอาการคัดจมูกตับความอ่อนโยนอาการบวมน้ำที่ข้อเท้าเยื่อหุ้มปอดไหลหรือน้ำในช่องท้อง

การวินิจฉัยโรค

การวินิจฉัยแยกโรค

หยุดหายใจขณะหลับ Apical

ไขข้ออักเสบ mitral สำรอก, mitral ไขข้ออักเสบ, เยื่อบุหัวใจอักเสบติดเชื้อ, โรคหัวใจรูมาตอยด์, โรคลูปัส erythematosus ระบบ, สำรอกหลอดเลือด, ออสตินฟลินท์บ่น, ซ้าย atrial ของเหลววาล์ว mitral เนื้องอกขนาดใหญ่หรือการเกิดลิ่มเลือด, เยื่อหุ้มหัวใจอักเสบบีบตัว, โรคเฮอร์เลอร์, สิทธิบัตร ductus arteriosus, โรค Lutembacher, mitral สำรอกอย่างรุนแรง, สำรอกหลอดเลือดหัวใจที่รุนแรง, ข้อบกพร่องของผนังกั้นห้องหัวใจใหญ่, ความดันโลหิตสูง หลอดเลือด coarctation, cardiomyopathy พอง, โรคโลหิตจาง, hyperthyroidism ระดับที่สามบล็อก atrioventricular บ่น Diastolic ในภูมิภาคปลายที่เกิดจากสาเหตุอื่น ๆ

ลิ้นเอออร์ทอลวาล์วเออร์ทิลิกบ่น

รูมาติกวาล์วหลอดเลือดหัวใจรูมาติกวาล์วเลือดไม่เพียงพอ, สำรอกหลอดเลือดซิฟิลิส, endarteritis ติดเชื้อ, โรคหัวใจรูมาตอย, โรคลูปัสหลอดเลือดแดงแข็งตัวระบบดาวน์ซินโดร Marfan, หลอดเลือดหลอดเลือด, ความดันโลหิตสูงที่เกิดจากการขยายห่วงเลือดของไซนัสเลือดโป่งพองแตก, กระเป๋าหน้าท้องผนังกั้นข้อบกพร่องสูงที่เกิดจากการย้อยวาล์วเอออร์ตาและสาเหตุอื่น ๆ ของการสำรอกหลอดเลือด

บริเวณปอดวาล์วบ่น diastolic

รูมาติกปอดหลอดเลือดแดงรูมาติกไม่เพียงพอวาล์วปอด, เยื่อบุหัวใจอักเสบติดเชื้อสำรอกวาล์วปอดญาติหลังการผ่าตัดปอดตีบที่เกิดจาก Granam-stell บ่นความดันโลหิตสูงในปอดหลัก (โรคไขข้อ mitral ตีบ, พิการ แต่กำเนิด โรคหัวใจทางเพศปัดซ้าย - ขวา) โป่งพองในปอด แต่กำเนิด, โรคหัวใจโรคโลหิตจาง, โรคหัวใจ hyperthyroid โรคดาวน์ซินโดร carcinoid

Tricuspid วาล์วบ่น diastolic

ไขข้อ tricuspid วาล์วไขข้อตีบ tricuspid ไขข้อการติดเชื้อแม่พิมพ์ มดลูกอักเสบตีบ แต่กำเนิด tricuspid ตีบขวาตีบ atrial ขวาตีบ mitral ที่เกิดจากการขยายกระเป๋าหน้าท้องด้านขวาสำรอก tricuspid ไหลย้อนขนาดใหญ่ไหลเวียนของหัวใจห้องบน atrial ข้อบกพร่องผนังกั้นใหญ่ซ้ายสิบปัดขวาโรคโลหิตจาง hyperthyroidism โรคหัวใจทางเพศ, โรค carcinoid