นิ้วเจ็บหรืออ่อนโยน
บทนำ
การแนะนำ ดาวน์ซินโดรมปลายประสาทอักเสบหรือสังกะสี malabsorption ส่งผลกระทบต่อโครงสร้างหรือกิจกรรมของเอนไซม์บางอย่างทำให้เกิดความผิดปกติของการเผาผลาญบางส่วนความเสียหายสมมาตรของเส้นประสาทส่วนปลายที่เกิดจากสาเหตุต่าง ๆ ลักษณะส่วนใหญ่โดยสมมาตรปลายของแขนขา ความผิดปกติของประสาทสัมผัสมอเตอร์และระบบประสาทอัตโนมัติโรคของเซลล์ประสาทยนต์ส่วนล่างและความผิดปกติของระบบประสาทส่วนกลาง ความผิดปกติของการเผาผลาญเช่นทริปโตเฟนหรือกรดไขมันทำให้เกิดสารพิษซึ่งทำให้เกิดโรค
เชื้อโรค
สาเหตุของการเกิดโรค
สาเหตุยังไม่ทราบ อาจเกิดจากการหลั่งของเอนไซม์ในตับอ่อนไม่เพียงพอ ความผิดปกติของเมตะบอลิกและต่อมไร้ท่อโรคเบาหวาน, uremia, hematoporphyria, amyloidosis, โรคเกาต์, ภาวะ hypogonadism, acromegaly, xanthomatosis, hemophilia, โรคเหน็บชา, pellagra, การขาดวิตามินบี 12 พิษสุราเรื้อรังเรื้อรัง, การตั้งครรภ์, โรคเรื้อรังของระบบทางเดินอาหารและหลังการผ่าตัด, cachexia และการเผาไหม้ที่เกิดจากสาเหตุต่าง ๆ มันยังชี้ให้เห็นว่าเป็นมรดกตกทอด ในปีที่ผ่านมาการศึกษาแสดงให้เห็นว่าการขาดธาตุสังกะสีทางพันธุกรรมมีความสัมพันธ์บางอย่างกับการเกิดโรคนี้
ตรวจสอบ
การตรวจสอบ
การตรวจสอบที่เกี่ยวข้อง
การตรวจ CT ด้วยคลื่นไฟฟ้า
การวินิจฉัย: อาการปวดนิ้วเท้า, อาชาของแขนขา, การประสานงานที่ไม่ดีของขาและเท้า, ความเจ็บปวดหรือความอ่อนโยนของนิ้วมือ, hyperalgesia / ปวดขา จำกัด , อิเล็กโตรมิกราฟีและความเร็วการนำประสาท: หากมีเพียงแกนเล็กน้อยกลายพันธุ์ ยังคงปกติ เมื่อมีการเสื่อมของ axonal อย่างรุนแรงและการสูญเสีย myelin ทุติยภูมิความเร็วการนำไฟฟ้าจะช้าลง Electromyogram มีการเปลี่ยนแปลงทางระบบประสาทผิดปกติ ในกรณีของการสูญเสีย myelin ปล้องและการเสื่อมของ axonal ไม่สำคัญความเร็วในการนำความร้อนจะถูกบุกรุก แต่ EMG สามารถเป็นปกติการกำหนด EMG และความเร็วในการนำกระแสประสาทมีส่วนทำให้เกิดความเสียหายต่อระบบประสาทและ myogenicity ของโรค การระบุรอยโรคยังเอื้อต่อความแตกต่างของรอยโรค axonal และรอยโรค demyelination ปล้องรอยโรค axonal แสดงการลดลงของความกว้างในขณะที่รอยโรค demyelinated แสดงความเร็วการนำประสาทช้า ปวดขา, ขาที่เคลื่อนไหวมากขึ้น, รู้สึกทื่อ, รู้สึกผิดปกติ, นิ้วชา
การวินิจฉัยโรค
การวินิจฉัยแยกโรค
การวินิจฉัยแยกโรคปวดปลายนิ้วหรือความอ่อนโยน:
1. การกัดและอาการชาที่นิ้วหรือแขน: ผู้ป่วยที่มีอาการกระดูกสันหลังส่วนคอตีบบ่นว่ามีนิ้ว (ส่วนใหญ่อยู่ที่ปลายนิ้ว) หรือมีอาการปวดและอาการชาที่แขนเมื่อเกิดโรคขึ้นโดยเฉพาะการรู้สึกเสียวซ่า
2, แขนด้านข้างและปวดนิ้วไฟฟ้าช็อต: รากประสาทประเภทกระดูกปากมดลูกกระดูกเป็นความเจ็บปวดที่รุนแรง paroxysmal รุนแรงพร้อมกระจายรากประสาทนอกแขนและนิ้วสัมผัสปวดไฟฟ้า
