นอนปวดหลัง

• บทนำ
• เชื้อโรค
• ตรวจสอบ
• การวินิจฉัยโรค

บทนำ

การแนะนำ บางครั้งมาพร้อมกับแขนขาที่ลดลงเนื่องจากความเจ็บปวดหรือความเจ็บปวดจากรังสี อาการปวดหลังส่วนใหญ่นั้นเกิดขึ้นที่กระดูกสันหลังส่วนล่างส่วนล่างและ lumbosacral และข้อเท้า โรคนี้พบได้ทั่วไปในคนหนุ่มสาวอายุ 30 ถึง 40 ปีโรคนี้เป็นโรคที่ร้ายแรงที่สุดที่มีผลกระทบต่อการผลิตและการใช้แรงงานของผู้คนและมีสาเหตุมาจากการกดทับของกระดูกปากมดลูก อาการปวดหลังส่วนใหญ่เกิดจากอาการปวดหลัง lumbosacral และข้อเท้าและมีอาการปวดหลังส่วนล่างที่เรียบง่ายและปวดหลังส่วนล่างที่เกี่ยวข้องกับอาการปวดเหนี่ยวนำแขนขาหรือปวดรังสี ธรรมชาติของความเจ็บปวดส่วนใหญ่เป็นอาการปวดหมองคล้ำปวดหมองคล้ำรู้สึกเสียวซ่าความเจ็บปวดในท้องถิ่นหรือการฉายรังสีกิจกรรมที่ไม่เอื้ออำนวยขว้างไม่สะดวกไม่สามารถที่จะเก็บน้ำหนักเดินลำบากความเหนื่อยล้าและความเหนื่อยล้าแขนขา การอุดตันกรณีที่รุนแรงของความผิดปกติของกระดูกสันหลัง

เชื้อโรค

สาเหตุของการเกิดโรค

อาการปวดหลังส่วนใหญ่เกิดจากอาการปวดหลัง lumbosacral และข้อเท้าและมีอาการปวดหลังส่วนล่างที่เรียบง่ายและปวดหลังส่วนล่างที่เกี่ยวข้องกับอาการปวดเหนี่ยวนำแขนขาหรือปวดรังสี ธรรมชาติของความเจ็บปวดส่วนใหญ่เป็นอาการปวดหมองคล้ำปวดหมองคล้ำรู้สึกเสียวซ่าความเจ็บปวดในท้องถิ่นหรือการฉายรังสีกิจกรรมที่ไม่เอื้ออำนวยขว้างไม่สะดวกไม่สามารถที่จะเก็บน้ำหนักเดินลำบากความเหนื่อยล้าและความเหนื่อยล้าแขนขา การอุดตันกรณีที่รุนแรงของความผิดปกติของกระดูกสันหลัง

ตรวจสอบ

การตรวจสอบ

การตรวจสอบที่เกี่ยวข้อง

การตรวจ MRI กระดูกสันหลังของการตรวจกระดูกสันหลัง

วินิจฉัย:

อาการของกระดูกปากมดลูกมีมากหลากหลายและซับซ้อนผู้ป่วยส่วนใหญ่เริ่มมีอาการรุนแรงซึ่งค่อย ๆ แย่ลงในภายหลังและบางคนก็มีอาการรุนแรงมากขึ้น เรื่องนี้เกี่ยวข้องกับประเภทของกระดูกปากมดลูก แต่มักจะเป็นประเภทที่เรียบง่ายมีประเภทหนึ่งเป็นหลักสุดยอดและหนึ่งถึงหลายประเภทผสมกันเรียกว่ากระดูกปากมดลูกผสมดังนั้นอาการจึงมีความหลากหลายและหลากหลาย ซับซ้อน

อาการหลักของมันคือหัวเจ็บคอไหล่หลังแขนคอและคอและการเคลื่อนไหว จำกัด อาการปวดคอและไหล่สามารถแผ่ไปที่ศีรษะและส่วนบนของศีรษะบางคนมีอาการวิงเวียนศีรษะหมุนบ้านรุนแรงด้วยอาการคลื่นไส้และอาเจียนนอนไม่กี่ไม่สามารถมีอาการวิงเวียนศีรษะสะดุด ใบหน้าบางหน้าร้อนและบางครั้งเหงื่อออกก็ผิดปกติ ไหล่และหลังหนักแขนขาตอนบนอ่อนแอนิ้วมือชาผิวหนังแขนขาอ่อนแอมือกำอ่อนแอและบางครั้งการจับหมดสติ ผู้ป่วยรายอื่นมีแขนขาอ่อนแอเดินไม่มั่นคงเท้ามึนงงและรู้สึกเหมือนเดินฝ้ายเมื่อเดิน เมื่อกระดูกปากมดลูกเกี่ยวข้องกับเส้นประสาทที่เห็นอกเห็นใจเวียนศีรษะปวดศีรษะตาพร่ามัวตาพองผมแห้งตาเปิดหูอื้อปลั๊กอุดหูความผิดปกติของสมดุลอิศวรอกสั่นหน้าอกแน่น แม้จะมีอาการเช่นอาการท้องอืด มีคนจำนวนน้อยที่มีขนาดใหญ่ควบคุมปัสสาวะผิดปกติสมรรถภาพทางเพศและแม้กระทั่งอัมพาต นอกจากนี้ยังมีอาการเช่นกลืนลำบากและออกเสียงยาก อาการเหล่านี้มีความสัมพันธ์บางอย่างกับระดับของการโจมตีความยาวของการโจมตีและสภาพร่างกายของแต่ละบุคคล ส่วนใหญ่เป็นแสงและไม่จริงจังกับคนส่วนใหญ่สามารถฟื้นตัวได้ด้วยตนเองและเบาและหนักเฉพาะเมื่ออาการยังคงเพิ่มขึ้นและไม่สามารถย้อนกลับได้ก็จะดึงดูดความสนใจเมื่อมีผลกระทบต่อการทำงานและชีวิต หากโรคหายขาดเป็นเวลานานจะทำให้เกิดความเสียหายทางด้านจิตใจส่งผลให้นอนไม่หลับหงุดหงิดโกรธโกรธวิตกกังวลซึมเศร้าและอาการอื่น ๆ

อาการทางคลินิกของกระดูกปากมดลูกมีความซับซ้อนมากขึ้น ส่วนใหญ่อาการปวดคอ, อ่อนแอแขนขา, ชานิ้ว, แขนขาอ่อนแรง, เดินลำบาก, เวียนศีรษะ, คลื่นไส้, อาเจียน, และแม้กระทั่งการมองเห็นภาพซ้อน, อิศวรและกลืนลำบาก. อาการทางคลินิกของกระดูกปากมดลูกเกี่ยวข้องกับตำแหน่งของรอยโรค, ระดับการมีส่วนร่วมของเนื้อเยื่อและความแตกต่างของแต่ละบุคคล

การวินิจฉัยโรค

การวินิจฉัยแยกโรค

การวินิจฉัยแยกโรค:

1 ประเภทคอ: 1 ร้องเรียนหลักหัวคอปวดไหล่และความรู้สึกผิดปกติอื่น ๆ พร้อมกับจุดซื้อที่สอดคล้องกัน กระดูกสันหลังส่วนคอบนเส้น 2X แสดงการเปลี่ยนแปลงในความไม่แน่นอนของความโค้งหรือ intervertebral 3 ควรยกเว้นโรคอื่น ๆ ของคอ (ไหล่, periarthritis, ไขข้ออักเสบ myofasthenia, โรคประสาทอ่อนและอื่น ๆ ที่ไม่ใช่แผ่นดิสก์ intervertebral เสื่อมที่เกิดจากอาการปวดไหล่และลำคอ)

2 ประเภทรากประสาท: 1 มีอาการรากทั่วไปมากขึ้น (มึนงงปวด) และช่วงที่สอดคล้องกับพื้นที่ที่ถูกครอบงำโดยเส้นประสาทไขสันหลังปากมดลูก 2 การทดสอบหัวกดหรือการทดสอบแรงดึงในช่องท้องเป็นไปในเชิงบวก 3 การค้นพบของการถ่ายภาพสอดคล้องกับอาการทางคลินิก 4 การปิดจุดปวดไม่ได้ผล (ไม่สามารถวินิจฉัยได้หากการวินิจฉัยชัดเจน) 5 ไม่รวมรอยโรคกระดูกสันหลังส่วนคอ (ปากมดลูกทรวงอก, ข้อศอกเทนนิส, กลุ่มอาการอุโมงค์ carpal, กลุ่มอาการอุโมงค์คิวบ์, ไหล่แช่แข็ง, ลูกหนู tenosynovitis ฯลฯ ) ที่เกิดจากอาการปวดขาส่วนบน

3 ประเภทเส้นประสาทไขสันหลัง: 1 อาการทางคลินิกของความเสียหายสันเขาปากมดลูกที่แข็งแกร่ง 2X-ray แสดงให้เห็นว่ากระดูกสันหลังส่วนปลาย hyperplasia และกระดูกสันหลังตีบ ภาพถ่ายยืนยันการมีอยู่ของการบีบอัดไขสันหลัง 3 ไม่รวมกล้ามเนื้อตีบเส้นประสาทตีบกระดูกสันหลังตีบเนื้องอกไขสันหลังบาดเจ็บไขสันหลัง arachnoiditis กาวรอง, โรคประสาทอักเสบหลายต่อพ่วง

4 ประเภทหลอดเลือดแดงกระดูกสันหลัง: การวินิจฉัยประเภทกระดูกสันหลังกระดูกสันหลังปากมดลูกเป็นปัญหาที่จะศึกษา 1 มีการโจมตีที่สะดุด และมาพร้อมกับอาการรู้สึกหมุนที่ปากมดลูก 2 การทดสอบคอเป็นบวก เส้น 3X แสดงความไม่แน่นอนของส่วนหรือภาวะกระดูกข้อต่อ มากกว่า 4 ที่มีอาการขี้สงสาร 5 ไม่รวมอาการวิงเวียนมาทางตา, otogenic 6 ไม่รวมส่วนหลอดเลือดแดงกระดูกสันหลัง I (ส่วนหลอดเลือดกระดูกสันหลังก่อนเข้าสู่คอกระบวนการ 6 ขวาง) และส่วนหลอดเลือดแดงกระดูกสันหลัง III (กระดูกสันหลังส่วนคอเข้าสู่ส่วนหลอดเลือดในกะโหลกศีรษะกระดูกสันหลัง) ภายใต้ความกดดันที่เกิดจากความไม่เพียงพอของหลอดเลือดแดง basilar ต้องใช้ 7 angiography กระดูกสันหลังหรือดิจิตอล verabral หลอดเลือดแดง angiography (DSA) เป็นสิ่งจำเป็นก่อนการผ่าตัด

5 ประเภทขี้สงสาร: อาการทางคลินิกของอาการวิงเวียนศีรษะวิงเวียนหูอื้อมึนงงมืออิศวรความเจ็บปวดในพื้นที่ precordial และอาการขี้สงสารอื่น ๆ , ความไม่แน่นอนของฟิล์ม x-ray หรือการเสื่อมสภาพ

6 ประเภทอื่น ๆ : ร่างกายกระดูกสันหลังส่วนคอร่างกายกดขี่รังไข่เหมือนรังไข่ด้านหน้ากดขี่ hyperplasia ที่เกิดจากกลืนลำบาก (ผ่านการตรวจเสมหะยืนยันหลอดอาหาร) และอื่น ๆ