ไพเนียลกลายเป็นหินปูน

• บทนำ
• เชื้อโรค
• ตรวจสอบ
• การวินิจฉัยโรค

บทนำ

การแนะนำ การกลายเป็นปูนไพน์เป็นเรื่องปกติในผู้ใหญ่และมีแนวโน้มที่จะเกิดขึ้นเมื่ออายุเพิ่มขึ้นประมาณ 75% ของผู้ใหญ่ปกติแสดงการกลายเป็นปูนไพเนียลในการสแกน CT เส้นผ่านศูนย์กลางมักอยู่ในช่วง 3 ถึง 5 มม. แต่บางครั้งก็อาจมีความกว้างมากกว่า พื้นที่กลายเป็นปูนไพน์มีขนาดใหญ่และถูกขับออกและจะปรากฏในเด็ก ๆ ควรพิจารณาว่ามีความเป็นไปได้ของเนื้องอกในบริเวณไพน์หรือไม่

เชื้อโรค

สาเหตุของการเกิดโรค

ความยาวของโรคในเนื้องอกบริเวณไพเนียลนั้นแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับชนิดของเนื้อเยื่อ, ตำแหน่ง (ก่อนหน้าหรือหลัง) และขนาดของปริมาตร หลักสูตรทั่วไปของโรคจะสั้นกว่าส่วนใหญ่ภายใน 1 ปี อาการทางคลินิกขึ้นอยู่กับลักษณะและตำแหน่งของเนื้องอก มีอาการส่วนใหญ่ของความดันในสมองเพิ่มขึ้นอาการทางระบบประสาทและอาการระบบต่อมไร้ท่อ

อาจทำให้เกิดการเปลี่ยนเป็นปูนไพน์

ตรวจสอบ

การตรวจสอบ

การตรวจสอบที่เกี่ยวข้อง

สมอง MRI

เมื่อต่อมไพเนียลกลายเป็นปูนเงาจะกลายเป็นปูนเงาปรากฏบนฟิล์ม X-ray เงานี้มีค่าบางอย่างในการวินิจฉัยของมวลในกะโหลกศีรษะ MRI สามารถยืนยันการวินิจฉัย

(1) การกลายเป็นปูนไพน์มากกว่า 12 มม.

(2) ต่อมไพเนียลจนใจจนใจแตกต่างจากกึ่งกลางอย่างชัดเจน

(3) การกลายเป็นปูนไพน์เกิดขึ้นในเด็กอายุต่ำกว่า 10 ปี

การวินิจฉัยโรค

การวินิจฉัยแยกโรค

การวินิจฉัยแยกโรคของการกลายเป็นปูนของต่อมไพเนียล:

1, choroid plexus กลายเป็นปูน: choroid plexus กลายเป็นปูนกลายเป็นปูนที่พบมากที่สุดทางสรีรวิทยา การเกิดแคลเซียม Choroid plexus นั้นไม่ค่อยเกิดขึ้นในคนที่อายุน้อยกว่า 3 ปีอุบัติการณ์ของการกลายเป็นปูน choroid plexus จะเพิ่มขึ้นตามอายุและอุบัติการณ์ของมันจะสูงกว่า 75% ที่อายุ 50 ปี การเกิดแคลเซียม Choroid plexus เกิดขึ้นส่วนใหญ่ในโพรงด้านข้างและไม่ค่อยเกิดขึ้นในโพรงที่สามและสี่ การกลายเป็นปูนสามารถเป็นแบบจุดขนาดเส้นผ่าศูนย์กลางมากกว่า 1 ซม. กลมหรือผิดปกติ การกลายเป็นปูนมักจะสมมาตรทั้งสองด้าน แต่ก็อาจเป็นแบบไม่สมดุลหรือข้างเดียว สำหรับพื้นที่ที่มีรอยโรคเช่นเนื้องอกในสมองบางครั้งก็มีประโยชน์ในการสังเกตตำแหน่งของรอยโรคโดยการสังเกตว่ามีหรือไม่มีการกระจัดและการกำจัดของ choroid plexus จนกลายเป็นปูน เสมหะตั้งอยู่ด้านหน้าของต่อมไพเนียลที่ด้านหลังของช่องที่สาม หลังจากอายุ 30 ปีการสแกน CT สมอง 15% สามารถแสดงการกลายเป็นปูนที่ข้อเท้า แม้ว่ารูปร่างของมันจะมีลักษณะที่มากกว่า แต่ก็มักจะเข้าใจผิดว่าเป็นปูนไพน์และการกลายเป็นปูนทั่วไปของข้อเท้าคือรูปร่าง "C"

2 กลายเป็นปูนปมฐานปม: ผู้ใหญ่ฟิล์มถ่ายภาพกะโหลกอาจตั้งใจพบกลายเป็นปูนปมฐานปม ประสิทธิภาพการทำงานทั่วไปของมันคือสมมาตรทวิภาคีเริ่มต้นด้วยหัวนิวเคลียส caudate การกลายเป็นปูนยังไม่สมมาตรและโกลบัส pallidus, putamen, และด้านข้างของฐานดอกยังสามารถมีส่วนร่วม การกลายเป็นปูนปมฐานปมไม่ปกติในเด็กปกติ แต่พบได้บ่อยในผู้ใหญ่หลังอายุ 40 การกลายเป็นปมปมปมปมพื้นฐานนี้มีความสัมพันธ์อย่างชัดเจนกับอายุ

การกลายเป็นปูนทางสรีรวิทยาไม่มีอาการทางคลินิกและการกลายเป็นปูนมีขนาดค่อนข้างเล็กหากการกลายเป็นปูนมีขนาดใหญ่พร้อมกับการกลายเป็นปูนแคลคูลัสหรือการกลายเป็นปูนในช่วงอายุ 30 ปีอาจพิจารณาการกลายเป็นปูนทางพยาธิวิทยา

3 กลายเป็นปูน dentate สมองน้อย: นิวเคลียส dentate กะโหลกในแอ่งกะโหลกหลังยังสามารถปรากฏเป็นปูน แต่การกลายเป็นปูน dentate เป็นเรื่องธรรมดาน้อยกว่าการกลายเป็นปูนปมฐานปม มันสามารถมาพร้อมหรือไม่กลายเป็นปูนบนหน้าจอ การกลายเป็นปูนมักจะมีรูปร่างเป็นฝอยหรือเป็นจุดเล็ก ๆ เนื่องจากการสะสมของแคลเซียมรอบ ๆ เส้นเลือดฝอยเล็ก ๆ และการกลายเป็นปูนของหลอดเลือดแดงเล็ก ๆ และผนังหลอดเลือดดำ ความสำคัญของการกลายเป็นปูนแคลคูลัสเป็นเช่นเดียวกับปมประสาทฐานซึ่งสามารถสรีรวิทยาหรือพยาธิวิทยา

4 แคลเซียม Dural: แคลเซียม Dural เป็นเรื่องธรรมดาในผู้สูงอายุสมองพิการหรือแคลเซียมสมองน้อยเป็นเรื่องง่ายที่จะระบุ แคลเซียมในสมองส่วนใหญ่เป็นเส้นตรงตามสมองพิการและยังสามารถจำแนกได้โดยการหลอมละลายของกระสวยในรูปแบบของกระสวยหรือทรงกลม

5 กลายเป็นปูนในกะโหลกศีรษะอื่น ๆ : เอ็นเอ็นเตียงหินมักจะกลายเป็นปูนบนด้านข้างของกะโหลกศีรษะลักษณะของอานม้าและปลายของหินปรากฏกลายเป็นปูนเหมือนเส้น; เอ็นเอ็นร็อคยังสามารถเกิดขึ้นกลายเป็นปูนอาจจะเรียกว่า "สะพานอาน" แคลเซียมในต่อมใต้สมองสามารถมองเห็นได้ในส่วนของเนื้อเยื่อปกติของมนุษย์และไม่ค่อยพบการตรวจถ่ายภาพอย่างง่ายในผู้สูงอายุสามารถมองเห็นการกลายเป็นปูนของเลนส์ในผู้สูงอายุ