อัมพาตส่วนกลางส่วนล่าง

• บทนำ
• เชื้อโรค
• ตรวจสอบ
• การวินิจฉัยโรค

บทนำ

การแนะนำ อัมพาตกลางของขาเป็นอาการทางคลินิกของ hydrocephalus พิการ แต่กำเนิด เมื่อ hydrocephalus มีความรุนแรงและความคืบหน้าอย่างรวดเร็วก็อาจปรากฏอาการอาเจียนซ้ำ การเสื่อมของสมอง, ความผิดปกติของการพัฒนาสมอง, กล้ามเนื้อกระตุกแขนขากลาง, โดยเฉพาะอย่างยิ่งแขนขาที่ต่ำกว่า

เชื้อโรค

สาเหตุของการเกิดโรค

สาเหตุ: สาเหตุที่พบบ่อย ได้แก่ อาการตกเลือดในกะโหลกศีรษะหลังการบาดเจ็บจากการคลอดและเยื่อหุ้มสมองอักเสบชนิดตุ่มหรือวัณโรคหรือเยื่อบุตาอักเสบชนิดอื่นในทารกแรกเกิดหรือทารกแรกเกิด นอกจากนี้ยังมีความพิการ แต่กำเนิดและเนื้องอก อาการจะอาเจียนซ้ำ การเสื่อมของสมอง, ความผิดปกติของการพัฒนาสมอง, กล้ามเนื้อกระตุกแขนขากลาง, โดยเฉพาะอย่างยิ่งแขนขาที่ต่ำ, มักจะมีการเปลี่ยนแปลงทางปัญญาและความผิดปกติของพัฒนาการ. เส้นประสาทตานั้นเสื่อมและอาจทำให้ตาบอดได้ การสั่นของลูกตา, อาการชักยังพบได้บ่อยอีกด้วย

ตรวจสอบ

การตรวจสอบ

การตรวจสอบที่เกี่ยวข้อง

ไขกระดูก myelin พื้นฐานของเหลวที่ถูกผูกไว้ทดสอบเสมหะโปรตีนพื้นฐานการตรวจสอบการออกกำลังกายแบบสุ่ม

การวินิจฉัย: hydrocephalus พิการ แต่กำเนิดในทารกและเด็กเล็กเริ่มเพิ่มขึ้นในช่วงสองสามสัปดาห์แรกหลังคลอดมันมักจะพบหลังจาก 3 ถึง 5 เดือนและหัวจะขยายเมื่อเกิด ทางการแพทย์การเพิ่มขึ้นของความผิดปกติของศีรษะที่เกิดจากการเพิ่มขึ้นของความดันในกะโหลกศีรษะไม่ได้เป็นสัดส่วนกับการพัฒนาของร่างกายทั้งหมด หน้าผากยื่นออกมาข้างหน้าโดมถูกกดลงลูกตาจะถูกลดระดับลงลูกตาจะหันลงส่วนบนของตาขาวเป็นสีขาวข้อเท้าข้างหน้าจะขยายและความตึงเครียดเพิ่มขึ้นถุงอื่น ๆ สามารถขยายได้ข้อต่อกะโหลกศีรษะจะถูกแยกออก หัวของเสียงกระทบนั้นคือ "เสียงหม้อแตก"

ทารกและเด็กเล็กที่มีสิทธิบัตรเย็บแผลเมื่อความดันในกะโหลกศีรษะเพิ่มขึ้นกะโหลกศีรษะสามารถชดเชยการขยายตัวดังนั้นอาการของความดันในกะโหลกศีรษะเพิ่มขึ้นในระยะแรกอาจไม่ชัดเจน อย่างไรก็ตามหาก hydrocephalus มีความรุนแรงและความคืบหน้าเป็นไปอย่างรวดเร็วก็อาจปรากฏอาการอาเจียนซ้ำ การเสื่อมของสมอง, ความผิดปกติของการพัฒนาสมอง, กล้ามเนื้อกระตุกแขนขากลาง, โดยเฉพาะอย่างยิ่งแขนขาที่ต่ำ, มักจะมีการเปลี่ยนแปลงทางปัญญาและความผิดปกติของพัฒนาการ. เส้นประสาทตานั้นเสื่อมและอาจทำให้ตาบอดได้ การสั่นของลูกตา, อาการชักยังพบได้บ่อยอีกด้วย ก็มักจะมีความซับซ้อนกับส่วนอื่น ๆ ของร่างกายพิการ

ในบางกรณี hydrocephalus สามารถหยุดตัวเองได้หลังจากช่วงระยะเวลาหนึ่งของการพัฒนาหัวไม่เพิ่มขึ้นอย่างต่อเนื่องและความดันในกะโหลกศีรษะไม่สูงกลายเป็น "hydrocephalus นิ่ง"

การวินิจฉัยโรค

การวินิจฉัยแยกโรค

การวินิจฉัยแยกโรคของอุ้งเชิงกรานกลาง:

1, ความอ่อนแอแขนขาที่ต่ำกว่า: ความอ่อนแอแขนขาที่เกิดจาก myelopathy ปากมดลูกกระดูก, ประจักษ์เป็นอ่อนแอแขนขา, ชา, ความหนาแน่น, ยก, หนักและอาการอื่น ๆ , ค่อยๆปรากฏปวกเปียก, สั่น, การเดิน, ง่ายที่จะตก ฯลฯ . myelopathy ปากมดลูกกระดูกเป็นประเภทของกระดูกปากมดลูก กระดูกปากมดลูกสามารถแบ่งได้ประมาณสี่ประเภท: ปากมดลูกกระดูกปากมดลูกกระดูกปากมดลูก radiculous, กระดูกคอหลอดเลือดแดงประเภทกระดูกสันหลังปากมดลูกกระดูกและ myelopathy กระดูกปากมดลูก ปากมดลูกกระดูกหรือที่เรียกว่าซินโดรมกระดูกคอเป็นคำทั่วไปสำหรับโรคข้อเข่าเสื่อมปากมดลูก, proliferative ปากมดลูกกระดูก, โรครากประสาทปากมดลูกและหมอนรองปากมดลูกมันเป็นโรคขึ้นอยู่กับการเปลี่ยนแปลงทางพยาธิวิทยาเสื่อม สาเหตุหลักมาจากความเครียดในระยะยาวของกระดูกสันหลังส่วนคอ, hyperplasia กระดูกหรือหมอนรอง, เอ็นหนาส่งผลให้เส้นประสาทไขสันหลังปากมดลูก, รากประสาทหรือการบีบอัดหลอดเลือดแดงกระดูกสันหลัง, ชุดของอาการทางคลินิกของความผิดปกติ อาการของการเสื่อมของแผ่นดิสก์ปากมดลูกและการเปลี่ยนแปลงทางพยาธิวิทยารองเช่นความไม่แน่นอนของกระดูกสันหลัง, คลาย; นิวเคลียสที่ยื่นออกมาหรือย้อยการก่อตัวกระตุ้นเดือยยั่วยวนเอ็นและกระดูกสันหลังตีบรอง ฯลฯ กระตุ้นหรือกดขี่ รากประสาทที่อยู่ติดกัน, เส้นประสาทไขสันหลัง, หลอดเลือดแดงกระดูกสันหลังและเส้นประสาทขี้สงสารปากมดลูกและทำให้เกิดอาการและอาการต่างๆของอาการ

2, อาการบวมแขนขาที่ต่ำกว่าและความเหนื่อยล้า: อาการบวมที่แขนขาที่ต่ำกว่าและความเหนื่อยล้าเป็นหนึ่งในอาการของการเกิดลิ่มเลือดในหลอดเลือดดำลึก

3, แขนขาที่ต่ำกว่าหรือร่างกายที่อ่อนนุ่มของร่างกาย: แขนขาที่ต่ำกว่าหรือเพดานอ่อนในร่างกายทั้งหมดเป็นอาการของความผิดปกติของการเผาผลาญน้ำและเกลือใน Barth Syndrome

4, แขนขาลดลงอย่างฉับพลันเสมหะ: เสมหะหมายถึงการสูญเสียหรือการหายตัวไปของการเคลื่อนไหวแบบสุ่มอัมพาตอย่างฉับพลันของแขนขาทั้งสองต่ำเป็นชนิดของเสมหะ

5. กล้ามเนื้อกระตุกด้านล่างต้นขาหรือใต้เข่า: การวินิจฉัยการบาดเจ็บของเส้นประสาท sciatic: ประวัติของการบาดเจ็บหรือประวัติของการฉีดกล้ามเนื้อกระตุกด้านล่างต้นขาหรือใต้เข่ากล้ามเนื้อกระตุกในสาขาของเส้นประสาท พื้นที่ด้านล่างน่องหายไปบางส่วน Electromyography สามารถยืนยันการวินิจฉัย

6 เส้นโลหิตตีบด้านข้าง amyotrophic: โรคความเสื่อม แผลส่วนใหญ่เกี่ยวข้องกับเซลล์ฮอร์นสันกระดูกสันหลังด้านหน้า, นิวเคลียสมอเตอร์ไขกระดูกและระบบเสี้ยม ดังนั้นอุปสรรคหลักคือดายสกินและโดยทั่วไปจะไม่มีการรบกวนทางประสาทสัมผัส อาจมีอาการปวดรากในระยะแรกซึ่งมีลักษณะลีบของกล้ามเนื้อมือแขนขาและลีบของกล้ามเนื้อลิ้นในกรณีที่รุนแรงมีความยากลำบากในการสร้างเสียง เมื่อเซลล์ประสาทมอเตอร์เหนือรอยโรคมีความเด่นชัดเอ็นสะท้อนคือ hyperthyroidism ไม่มีสิ่งกีดขวางในไขสันหลังและไขสันหลังเป็นของเหลวและการตรวจทางชีวเคมีเป็นเรื่องปกติ

7 กล้ามเนื้อกระตุกกล้ามเนื้อแขนขาที่ต่ำกว่า: กล้ามเนื้อกระตุกกล้ามเนื้อแขนขาที่ต่ำกว่าเป็นอาการของการบีบอัดเส้นประสาทไขสันหลัง