การชดเชยการเต้นของหัวใจ

• บทนำ
• เชื้อโรค
• ตรวจสอบ
• การวินิจฉัยโรค

บทนำ

การแนะนำ การสลายตัวของหัวใจเกิดขึ้นเมื่อโรคหัวใจรุนแรงขึ้นและการทำงานของหัวใจลดลงเกินกว่าฟังก์ชันชดเชย

เชื้อโรค

สาเหตุของการเกิดโรค

โรคหัวใจแย่ลงอย่างต่อเนื่องและการทำงานของหัวใจลดลงเกินกว่าฟังก์ชั่นชดเชยทำให้ decompensation ของหัวใจ

ตรวจสอบ

การตรวจสอบ

การตรวจสอบที่เกี่ยวข้อง

คลื่นไฟฟ้าแบบไดนามิก (การตรวจสอบ Holter) คลื่นไฟฟ้าหัวใจ

1. คลื่นไฟฟ้าไดนามิก (Holter monitoring)

2. คลื่นไฟฟ้าหัวใจ

การวินิจฉัยโรค

การวินิจฉัยแยกโรค

1. ในประวัติทางการแพทย์ให้ความสนใจว่ามีอาการช็อกแสบร้อนอย่างรุนแรงติดเชื้อรุนแรงแช่มากเกินไปและเร็วเกินไปไม่ว่าจะมีการสูดดมอย่างรุนแรงและการหายใจล้มเหลวหลังจากการเผาไหม้หรือไม่และยา vasoconstrictor ถูกใช้ในทางที่ผิดหรือไม่

2. ตามการตรวจสอบความผิดปกติของการเต้นของหัวใจทั่วไปหัวใจซ้ายหัวใจด้านขวาหรือหัวใจล้มเหลวทั้งควรจะโดดเด่นตามอาการทางคลินิกและผลการตรวจสอบ

3. เนื่องจากสภาพการเผาไหม้ที่ซับซ้อนหน้าอก eschar ส่งผลกระทบต่อความถูกต้องของการตรวจหน้าอกอาการมักจะสับสนกับประสิทธิภาพของการเผาไหม้ตัวเองช็อตและการติดเชื้อสำหรับผู้ป่วยที่เผาไหม้อย่างรุนแรงโดยเฉพาะอย่างยิ่งในช็อต พลาดหรือวินิจฉัยผิดพลาด

(1) อัตราการเต้นของหัวใจจะถูกเร่งและหัวใจเอาท์พุทจะลดลง

ในช่วงต้นของภาวะหัวใจล้มเหลวการชดเชยอัตราการเต้นของหัวใจแม้ว่าจะช่วยเพิ่มอัตราการเต้นของหัวใจให้อยู่ในระดับปกติหรือใกล้เคียงกันอย่างไรก็ตามอัตราการเต้นหัวใจที่เพิ่มขึ้นก็เพิ่มการบริโภคออกซิเจนของกล้ามเนื้อหัวใจ เลือดออกต่อการลดลงของหัวใจจะลดลงตามปริมาณของเลือดต่อจังหวะ

(2) น้ำและโซเดียมลื่น

การลดลงของการส่งออกการเต้นของหัวใจทำให้กระจายเลือดและการไหลเวียนของเลือดในไตลดลง การลดลงของการไหลเวียนของเลือดในไตอาจส่งผลให้อัตราการกรองของไตลดลงหรือการเพิ่มขึ้นของการหลั่ง renin ซึ่งจะทำหน้าที่เกี่ยวกับ angiotensinogen ผลิตโดยตับในรูปแบบ angiotensin I. Angiotensin I ผ่านการไหลเวียนของปอดและไตและภายใต้การดำเนินการของ invertase มันจะสร้าง angiotensin II ซึ่งนอกเหนือจากการทำให้เกิด arterioles ในระบบและไตเพื่อกระตุ้นการขาดเลือดของไตมากขึ้นนอกจากนี้ยังส่งเสริมการหลั่ง aldosterone จากเยื่อหุ้มสมองต่อมหมวกไต เพิ่มการกักเก็บโซเดียม, เพิ่มความดันออสโมติกพลาสมา, กระตุ้นตัวรับออสโมติกใกล้นิวเคลียส suprachiasmatic ของมลรัฐ, และเพิ่มการหลั่งของ antidiuretic ฮอร์โมนในต่อมใต้สมองส่วนหลัง, ทำให้โซเดียม, กักเก็บน้ำ, เพิ่มปริมาณเลือด, เส้นเลือดและเส้นเลือดฝอย ความแออัดและแรงดันเพิ่มขึ้น

(3) เมื่อความดันของหัวใจห้องล่าง - diastolic เพิ่มขึ้นภาวะหัวใจล้มเหลวกล้ามเนื้อหัวใจหดตัวลดลงการส่งออกของหัวใจจะลดลงปริมาณเลือดที่เหลืออยู่ในห้องเพิ่มขึ้นกระเป๋าหน้าท้องความดันเพิ่มขึ้น diastolic กระเป๋าหน้าท้อง การเพิ่มขึ้นของความดันโลหิตฝอยในเส้นเลือดฝอยสูงกว่าความดันออสโมติกของพลาสม่าและความดันของเนื้อเยื่อ

1. คลื่นไฟฟ้าไดนามิก (Holter monitoring)

2. คลื่นไฟฟ้าหัวใจ