ใจสั่น

• บทนำ
• เชื้อโรค
• ตรวจสอบ
• การวินิจฉัยโรค

บทนำ

การแนะนำ กระดูกอ่อนกระดูกซี่โครงอักเสบเกิดจากการอักเสบหรือการบาดเจ็บของกระดูกอ่อนกระดูกซี่โครงเกิดขึ้นในผู้หญิง 20 ถึง 30 อัตราส่วนชายต่อหญิงคือ 1: 9 แผลส่วนใหญ่อยู่ในกระดูกอ่อนกระดูกซี่โครงที่ 2 - 5 ของกระดูกซี่โครงกระดูกซี่โครงที่ 2 และ 3 เป็นโรคที่พบบ่อยที่สุดและยังสามารถบุกเข้าสู่กระดูกหน้าอกกระดูกตรงกลางและกระดูกซี่โครงด้านหน้าและด้านหลัง กรณีเฉียบพลันสามารถเกิดขึ้นได้ทันทีรู้สึกเจ็บเสียวซ่าหน้าอกกระโดดปวดหรือปวดผู้ที่มีอาการปวดเจ็บปวดเริ่มมีอาการช้าและโดยไม่ได้สติทำให้ซี่โครงและกระดูกอ่อนกระดูกซี่โครงชุมทางบวมบวมปวดหมองคล้ำบางครั้งแผ่ซ่านไหล่และหลังเสมหะ กรมคอและหน้าอกบางครั้งรัดกุมหน้าอกหายใจไม่ออกบรรเทาอาการปวดในช่วงที่เหลือหรือนอนหายใจลึก, ไอ, หงายหน้าอกและอ่อนเพลียปวดกำเริบ. อาการปวดจะถูก จำกัด มากขึ้นและมีจุดซื้อคงที่, นูนซี่โครงกระดูกอ่อนกระพุ้ง ผู้หญิงส่วนใหญ่ที่มีกระดูกอ่อนกระดูกซี่โครงจะได้รับการรักษาด้วยอาการปวดเต้านม

เชื้อโรค

สาเหตุของการเกิดโรค

สาเหตุอาจเกี่ยวข้องกับการติดเชื้อไวรัสหรือการบาดเจ็บ ระยะเวลาของโรคสามารถอยู่ได้นานหลายชั่วโมงหรือหลายวัน แต่สามารถกลับเป็นซ้ำได้บ่อยครั้งด้วยตนเองภายในไม่กี่เดือนและสามารถคงอยู่ได้นานหลายปี

(1) ความพยายามทางกายภาพ: ความเหนื่อยล้ามากเกินไปและแรงงานที่ยาวนาน

(2) อาหารการดื่มและการสูบบุหรี่มากเกินไป

(3) การกระตุ้นมากเกินไปและความตื่นเต้นของเส้นประสาทจิต

(4) การเต้นของหัวใจไม่เพียงพออย่างรุนแรง: โรคหลอดเลือดหัวใจตีบที่ไม่เสถียร

(5) โพแทสเซียมต่ำ hypomagnesemia

(6) ยา antiarrhythmic บางอย่าง

ตรวจสอบ

การตรวจสอบ

การตรวจสอบที่เกี่ยวข้อง

echocardiography M-mode (ME) Doppler echocardiogram คลื่นไฟฟ้า

กระดูกอ่อนซี่โครงที่ได้รับผลกระทบที่หน้าอกทื่อหรือแหลมมีความอ่อนโยนและบวมหายใจเข้าลึก ๆ ไอหรือมีอาการปวดเพิ่มขึ้นในแขนขาด้านบนของด้านที่ได้รับผลกระทบบางครั้งคลายไหล่หรือหลังแม้ไม่สามารถยกแขนได้ ไม่มีการเปลี่ยนแปลงระดับของความเจ็บปวดแตกต่างกันบ่อย ๆ เป็นเวลานานและ unhealed ส่งผลกระทบต่อการทำงานและการศึกษาของผู้ป่วยหลังจากความเจ็บปวดหายไปกระดูกอ่อนกระดูกโตอาจขยายนานหลายเดือนหรือหลายปีบางครั้งหลังจากความเหนื่อยล้าความเจ็บปวดก็จะเกิดขึ้น อุบัติการณ์เป็นเรื่องเร่งด่วนและช้า

ความเจ็บปวดเนื่องจากกระดูกอ่อนกระดูกซี่โครงมักจะถูกส่งไปยังเต้านม Intercostal โรคประสาทจะแบ่งออกเป็นทุติยภูมิและหลักรวมทั้งการเสื่อมของทรวงอก, วัณโรคทรวงอก, การบาดเจ็บกระดูกสันหลังทรวงอก, ทรวงอกกระดูกสันหลัง, ankylosing spondylitis ฯลฯ โรคนี้อาจเกิดจากทุติยภูมิระหว่างซี่โครงซี่โครงซี่โครงเมดิแอสตินัมหรือแผลที่เยื่อหุ้มปอดอาจทุติยภูมิจากโรคปริทันต์ระหว่างซี่โครงในช่วงแรกอาการของโรคปริทันต์ระหว่างซี่โครงจะหายาก ไปข้างหน้าแผ่รูปร่างกึ่งวงกลมตามพื้นที่ระหว่างซี่โครงที่สอดคล้องกันความเจ็บปวดคือการกัดหรือปวดแสบปวดร้อน ความเจ็บปวดยิ่งเลวร้ายลงเมื่อไอหายใจเข้าลึก ๆ หรือจาม อาการปวดนั้นพบได้บ่อยในประสาทข้างหนึ่งข้างหนึ่ง การตรวจร่างกายพบว่ากระบวนการ spinous ทรวงอกและช่องว่างระหว่างซี่โครงมีความอ่อนโยนที่เห็นได้ชัดผู้ป่วยทั่วไปที่มีโรคประสาทระหว่างซี่โครงรากประสาทมีการทดสอบคอบวกเส้นประสาทที่ได้รับผลกระทบมักจะมีความบกพร่องทางระบบประสาทเช่น hyperesthesia หรือ hypoesthesia

การวินิจฉัยโรค

การวินิจฉัยแยกโรค

การวินิจฉัยแยกโรคหัวใจเสียวซ่า:

1, โรคหลอดเลือดหัวใจตีบที่ไม่เสถียร: โรคหลอดเลือดหัวใจตีบที่ไม่แน่นอน (ความผิดปกติของหลอดเลือดหัวใจเฉียบพลัน; โรคหลอดเลือดหัวใจตีบก่อนโรคหลอดเลือดหัวใจตีบ; โรคหลอดเลือดหัวใจตีบที่รุนแรง; โรคกลาง), โดดเด่นด้วยการเพิ่มขึ้นของอาการโรคหลอดเลือดหัวใจตีบตอนใหม่ของส่วนที่เหลือ ขยายระยะเวลา

2. ความเจ็บปวดในพื้นที่ precordial: ความเจ็บปวดในพื้นที่ precordial จะเห็นส่วนใหญ่ในระยะ exudation ไฟบรินของการเปลี่ยนแปลงการอักเสบในเยื่อหุ้มหัวใจอักเสบเฉียบพลัน ชั้นอวัยวะภายในของเยื่อหุ้มหัวใจและพื้นผิวด้านในของชั้นข้างขม่อมจะเจ็บปวดและพื้นผิวด้านนอกของชั้นข้างขม่อมด้านล่างระดับ Intercostal ที่ห้าหรือหกมีการกระจายของความเจ็บปวดเส้นใยของเส้นประสาท phrenic ดังนั้นเมื่อแผลแพร่กระจายไปยังส่วนนี้ของเยื่อหุ้มหัวใจ ความเจ็บปวดเกิดขึ้นเฉพาะเมื่อคุณป่วย ความเจ็บปวดในบริเวณ precordial มักเกิดจากการเปลี่ยนแปลงตำแหน่งของร่างกายการหายใจลึก ๆ การไอการกลืนและการนอนโดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อยกขาหรือตำแหน่งด้านข้างซ้ายและลดลงเมื่อนั่งหรือเอนไปข้างหน้า อาการปวดมักจะถูก จำกัด อยู่ที่บริเวณใต้หรือด้านหน้าของหน้าอกมักจะแผ่ไปที่ไหล่ซ้าย, หลัง, คอหรือช่องท้องส่วนบน, ถึงกรามล่าง, แขนซ้ายและการฉายรังสีมือ

3 ปวดหัวใจและจิตวิญญาณ: คนมักจะเรียกว่าปวดหัวใจและจิตวิญญาณที่เรียกว่าปวดท้องส่วนใหญ่ของความเจ็บปวดในส่วนนี้มาจากโรคกระเพาะอาหารและลำไส้เล็กส่วนต้น นอกจากกระเพาะอาหารและลำไส้เล็กส่วนต้นอวัยวะต่างๆเช่นถุงน้ำดีตับอ่อนกลีบซ้ายของตับท่อน้ำดีทั่วไปและหัวใจอยู่ใกล้หรือใกล้กับหัวใจและแผลในอวัยวะเหล่านี้ยังสามารถทำให้เกิด "ปวดท้อง"

กระดูกอ่อนซี่โครงที่ได้รับผลกระทบที่หน้าอกทื่อหรือแหลมมีความอ่อนโยนและบวมหายใจเข้าลึก ๆ ไอหรือมีอาการปวดเพิ่มขึ้นในแขนขาด้านบนของด้านที่ได้รับผลกระทบบางครั้งคลายไหล่หรือหลังแม้ไม่สามารถยกแขนได้ ไม่มีการเปลี่ยนแปลงระดับของความเจ็บปวดมักจะยืดเยื้อส่งผลกระทบต่อการทำงานและการศึกษาของผู้ป่วยหลังจากที่ความเจ็บปวดหายไป บางครั้งหลังจากออกแรงความเจ็บปวดก็จะเกิดขึ้นและการโจมตีเป็นเรื่องเร่งด่วนและช้า

ความเจ็บปวดเนื่องจากกระดูกอ่อนกระดูกซี่โครงมักจะแผ่รังสีไปที่เต้านม ระหว่างซี่โครงประสาทแบ่งออกเป็นระดับรองและระดับประถมศึกษาและการเสื่อมสภาพทรวงอกวัณโรคทรวงอก, กระดูกสันหลังได้รับบาดเจ็บทรวงอกกระดูกสันหลังเยื่อหุ้มสมองอักเสบทรวงอก, เนื้องอก, กระดูกสันหลัง ankylosing spondylitis และโรคอื่น ๆ สามารถรองลงมาระหว่างซี่โครงประสาท; ซี่โครง, เมดิแอสตินัมหรือรอยโรคเยื่อหุ้มปอดเป็นโรคประสาทรองระหว่างซี่โครงประสาท โรคประสาทระหว่างซี่งปฐมภูมินั้นหายาก ในช่วงเริ่มต้นของโรคประสาทระหว่างซี่โครงจะเห็นว่าความเจ็บปวดล่าช้าจากด้านหลังไปสู่ด้านหลังไปตามช่องว่างระหว่างซี่โครงที่สอดคล้องกันนั้นความเจ็บปวดจะทำให้เจ็บปวดหรือปวดแสบปวดร้อนอาการปวดจะรุนแรงขึ้นเมื่อไอหายใจลึกหรือจาม เส้นประสาทสาขาการตรวจร่างกายพบว่ากระบวนการ spinous ทรวงอกและพื้นที่ระหว่างซี่โครงมีความอ่อนโยนที่เห็นได้ชัดผู้ป่วยโรคระบบประสาทระหว่างซี่โครงทั่วไปการทดสอบคอบวกพื้นที่การกระจายของเส้นประสาทที่ได้รับผลกระทบมักจะมีอาการแพ้ประสาทหรือ hypothyroidism