การก่อตัวของห้อ
บทนำ
การแนะนำ การสะสมเลือดอาการบวมน้ำเนื่องจากเลือดชะงักงัน พบได้ในห้อสมองทารกแรกเกิด, คั่งในกะโหลกศีรษะ, แก้ปวดห้อแก้ปวด, ห้อแก้ปวดคุด, คั่งเลือดคั่ง, คุดจมูก ห้อมักเกิดขึ้นกับการบาดเจ็บที่สมองหลักและสามารถเกิดขึ้นได้เพียงลำพังโดยไม่มีการบาดเจ็บที่สมองอย่างมีนัยสำคัญ
เชื้อโรค
สาเหตุของการเกิดโรค
สาเหตุของการเกิดห้อ
(1) ภาวะขาดออกซิเจน: ภาวะขาดออกซิเจนของทารกในครรภ์ทำให้ความเข้มข้นของออกซิเจนในเลือดของทารกในครรภ์ลดลงทำให้เกิดความแออัดและบวมของสมองและเยื่อหุ้มสมองและในเวลาเดียวกันความเข้มข้นของคาร์บอนไดออกไซด์ในเลือดของทารกในครรภ์จะเพิ่มขึ้น . การพัฒนาของเส้นใยยืดหยุ่นหลอดเลือดในเด็กที่ยังไม่บรรลุนิติภาวะไม่สมบูรณ์การซึมผ่านของหลอดเลือดเพิ่มขึ้นในระหว่างการขาดออกซิเจนและปัจจัยการแข็งตัวลดลงอย่างมีนัยสำคัญภายใน 1 ถึง 3 วันหลังคลอดดังนั้นอัตราอุบัติการณ์สูงกว่าเด็กเต็มระยะ
(2) การบาดเจ็บ: เนื่องจากความเสียหายเชิงกลในระหว่างการคลอดบุตรเช่นคีม, แรงดึงดูดของทารกในครรภ์, ความยากลำบากในการออกมาจากก้นและอื่น ๆ , กะโหลกศีรษะถูกบีบทำให้เกิดการแตกของหลอดเลือดในกะโหลกศีรษะ นอกจากนี้หากการส่งมอบเร็วเกินไปเนื่องจากการเปลี่ยนแปลงอย่างรวดเร็วในความดันภายนอกยังสามารถทำให้เกิดการตกเลือดในกะโหลกศีรษะทารกแรกเกิด
ตรวจสอบ
การตรวจสอบ
การตรวจสอบที่เกี่ยวข้อง
การตรวจ MRI เนื้อเยื่ออ่อนทั่วไป
การตรวจการก่อตัวของเลือด
อาการทางคลินิกแตกต่างกันไปตามตำแหน่งของการบาดเจ็บและปริมาณของเลือดออก อาการทางคลินิกมีลักษณะโดยการปรากฏตัวต่อเนื่องของภาวะขาดอากาศหายใจความตื่นเต้นและการยับยั้ง
(1) ภาวะขาดอากาศหายใจ : ทารกแรกเกิดส่วนใหญ่มีระดับที่แตกต่างกันของภาวะขาดอากาศหายใจหรือความผิดปกติของระบบทางเดินหายใจหลังคลอด paroxysmal ช้ำลักษณะส่วนใหญ่โดยภาวะขาดอากาศหายใจสีซีด
(B) ช่วงเวลาที่น่าตื่นเต้น: ไม่กี่ชั่วโมงหลังจากการฟื้นตัวของภาวะขาดอากาศหายใจทารกแรกเกิด, อาเจียน, กรีดร้องดัง, หายใจผิดปกติ (ช้าหรือหยุดชั่วคราว), กลืนกลืนสะท้อนกลืนหายไปตามด้วยอัมพาต paroxysmal หรือยาชูกำลังพร้อมด้วย มีตาเหล่, อาตา, เปลือกตาหลบตา, ความสมบูรณ์ของ cardia, รายการที่แข็งแกร่ง, การตอบสนองเข่าและการตอบสนองตื้น
(3) ระยะเวลาการปราบปราม: หากเงื่อนไขยังคงเพิ่มขึ้นมันจะถูกระงับด้วยความตื่นเต้น อย่างไรก็ตามในผู้ป่วยบางรายที่มีเลือดออกรุนแรงพวกเขาซีดและหายใจไม่ออกตั้งแต่แรกเกิดสามารถอยู่ในภาวะง่วงโดยไม่ตื่นเต้นและแม้แต่อาการโคม่าไม่กินกล้ามเนื้อกระตุกกล้ามเนื้อหายใจช้าเสียงหัวใจอ่อนแอแขนขาผิดปกติเย็นลึกและตื้น การสะท้อนกลับจะหายไป คนที่ตายอย่างหนักในช่วงอาการโคม่า
ในระหว่างการตรวจพบว่าเด็กมีผิวซีดริมฝีปากฟกช้ำหายใจเร็วและผิดปกติบางครั้งโป่งออกมาจาก cardia, คอแข็งบางส่วนลดกล้ามเนื้อลดลงและขนาดรูม่านตาแตกต่างกันหรือตาเหล่, อาตาและเปลือกตาหลบตา สามารถใช้ B-ultrasound และ CT ในการวินิจฉัยได้
การวินิจฉัยโรค
การวินิจฉัยแยกโรค
การก่อตัวของเลือดทำให้เกิดความสับสน
หนังศีรษะห้อเลือด: ตั้งอยู่ภายใต้เชิงกรานของกระดูกข้างขม่อมไม่ข้ามเย็บโดยทั่วไป 2 ถึง 3 วันหลังคลอดสูงสุดเวลาถดถอย 3 ถึง 8 สัปดาห์สัมผัสมีความผันผวน
อาการบวมน้ำที่หนังศีรษะ: ตั้งอยู่ในเนื้อเยื่อใต้ผิวหนังของส่วนที่สัมผัสแรกมันไม่ได้ถูก จำกัด โดยการเย็บมันมีอยู่เมื่อมันถูกส่งมอบและจะปรากฏขึ้น 2 ถึง 3 วันหลังคลอดและมีอาการบวมน้ำที่มีการแปล
อาการทางคลินิกมีลักษณะโดยการปรากฏตัวต่อเนื่องของภาวะขาดอากาศหายใจความตื่นเต้นและการยับยั้ง
(1) ภาวะขาดอากาศหายใจ: ทารกแรกเกิดส่วนใหญ่มีระดับที่แตกต่างกันของภาวะขาดอากาศหายใจหรือความผิดปกติของระบบทางเดินหายใจหลังคลอด paroxysmal ช้ำลักษณะส่วนใหญ่โดยภาวะขาดอากาศหายใจสีซีด
(B) ช่วงเวลาที่น่าตื่นเต้น: ไม่กี่ชั่วโมงหลังจากการฟื้นตัวของภาวะขาดอากาศหายใจทารกแรกเกิด, อาเจียน, กรีดร้องดัง, หายใจผิดปกติ (ช้าหรือหยุดชั่วคราว), กลืนกลืนสะท้อนกลืนหายไปตามด้วยอัมพาต paroxysmal หรือยาชูกำลังพร้อมด้วย มีตาเหล่, อาตา, เปลือกตาหลบตา, ความสมบูรณ์ของ cardia, รายการที่แข็งแกร่ง, การตอบสนองเข่าและการตอบสนองตื้น
(3) ระยะเวลาการปราบปราม: หากเงื่อนไขยังคงเพิ่มขึ้นมันจะถูกระงับด้วยความตื่นเต้น อย่างไรก็ตามในผู้ป่วยบางรายที่มีเลือดออกรุนแรงพวกเขาซีดและหายใจไม่ออกตั้งแต่แรกเกิดสามารถอยู่ในภาวะง่วงโดยไม่ตื่นเต้นและแม้แต่อาการโคม่าไม่กินกล้ามเนื้อกระตุกกล้ามเนื้อหายใจช้าเสียงหัวใจอ่อนแอแขนขาผิดปกติเย็นลึกและตื้น การสะท้อนกลับจะหายไป คนที่ตายอย่างหนักในช่วงอาการโคม่า
ในระหว่างการตรวจพบว่าเด็กมีผิวซีดริมฝีปากฟกช้ำหายใจเร็วและผิดปกติบางครั้งโป่งออกมาจาก cardia, คอแข็งบางส่วนลดกล้ามเนื้อลดลงและขนาดรูม่านตาแตกต่างกันหรือตาเหล่, อาตาและเปลือกตาหลบตา สามารถใช้ B-ultrasound และ CT ในการวินิจฉัยได้
