ความเสียหายของเส้นประสาทส่วนปลาย
บทนำ
การแนะนำ เส้นประสาทส่วนปลายหมายถึงเส้นประสาทในสมองและกระดูกสันหลังนอกเหนือจากประสาทรับกลิ่นและเส้นประสาทตา, เส้นประสาทอัตโนมัติและปมประสาท เส้นประสาทส่วนปลายหมายถึงโรคที่มีโครงสร้างหรือความบกพร่องในการทำงานในระบบประสาทในวันศุกร์
เชื้อโรค
สาเหตุของการเกิดโรค
สาเหตุมีความซับซ้อนและอาจเกี่ยวข้องกับการเผาผลาญสารอาหารยาและพิษ vasculitis เนื้องอกกรรมพันธุ์การบาดเจ็บหรือความเครียดเชิงกล
พวกเขาเลือกที่จะทำลายส่วนต่าง ๆ ของเส้นประสาทส่วนปลายซึ่งส่งผลให้เกิดอาการทางคลินิกที่สอดคล้องกัน ระบบขนส่ง axonal มีความสำคัญอย่างยิ่งในการเกิดโรคของเส้นประสาทส่วนปลาย แอกซอนมีสารสื่อประสาทนิวโรฟิลลาเมนท์และไมโครเทอร์คิวรี่ที่มีความยาวรวมกันซึ่งเชื่อมต่อกันด้วยสะพานขวางเพื่อขนถ่ายสารต่าง ๆ ที่จำเป็นสำหรับปัจจัยการเจริญเติบโตของเส้นประสาทและการงอกใหม่ของเซลล์ประสาทจากร่างกายไปจนถึงปลายส่วนปลายของแอกซอน นอกจากนี้ยังสามารถส่งผลต่อการส่งสัญญาณโดยเซลล์ประสาทและเพิ่มกิจกรรมการเผาผลาญของพวกเขา ซอนมีความไวต่อสารพิษอย่างมากและการขนส่งที่เป็นบวกของแผลอาจทำให้ส่วนประกอบของเยื่อหุ้มเซลล์และความผิดปกติของการเผาผลาญสารสื่อประสาทในปลายสุดของซอนการขนส่งที่ไม่พึงประสงค์อาจทำให้เกิดความผิดปกติของการฟื้นฟูตามแนวซอน
ตรวจสอบ
การตรวจสอบ
การตรวจสอบที่เกี่ยวข้อง
การตรวจระบบประสาทเสริม F-wave การตรวจระบบประสาท
อาการทางคลินิก
เส้นประสาทส่วนปลายมีอาการและสัญญาณที่ไม่ซ้ำกันมากมายการรบกวนประสาทสัมผัสส่วนใหญ่รวมถึงการสูญเสียประสาทสัมผัส, อาชา, ความเจ็บปวดและ ataxia ประสาทสัมผัสความผิดปกติของการเคลื่อนไหวรวมถึงการกระตุ้นประสาทมอเตอร์และอัมพาต อาการกระตุ้นส่วนใหญ่รวมถึงการสั่นพังผืดของกล้ามเนื้อกระตุกกระตุกเสมหะเจ็บปวด ฯลฯ ในขณะที่การสูญเสียความแข็งแรงของกล้ามเนื้อหรือการสูญเสียกล้ามเนื้อลีบเป็นอาการของอัมพาตของเส้นประสาทยนต์ นอกจากนี้ผู้ป่วยที่มีเส้นประสาทส่วนปลายมักจะมาพร้อมกับการตอบสนองเอ็นลดลงหรือหายไปความเสียหายของเส้นประสาทอัตโนมัติมักจะปรากฏว่าไม่มีเหงื่อ, ความผิดปกติของผมแนวตั้งและความดันเลือดต่ำมีพยาธิสภาพในกรณีที่รุนแรงอาจไม่มีน้ำตาไม่มีเสมหะ .
คำอธิบายประวัติทางการแพทย์การวินิจฉัยการตรวจร่างกายทางคลินิกและการตรวจสอบเสริมที่จำเป็นเป็นพื้นฐานหลักสำหรับการวินิจฉัยโรคทางระบบประสาทส่วนปลาย ความเร็วในการนำกระแสประสาทและอิเล็กโตรมิกราฟีนั้นมีค่าสำหรับการวินิจฉัยโรคของเส้นประสาทส่วนปลายและสามารถพบได้ที่ปลายประสาทอักเสบส่วนปลายแบบไม่แสดงอาการซึ่งเป็นตัวบ่งชี้เป้าหมายสำหรับการพยากรณ์โรคและประสิทธิภาพ การตรวจชิ้นเนื้อเนื้อเยื่อเส้นประสาทส่วนปลายมักใช้ในการทดสอบทางคลินิกและทางห้องปฏิบัติการอื่น ๆ สำหรับปัญหาด้านคุณภาพและสามารถกำหนดตำแหน่งของการบาดเจ็บของเส้นประสาทส่วนปลายเช่น axonal เซลล์ประสาทและเยื่อหุ้มสมองคั่นระหว่างหน้าและอื่น ๆ โรคระบบประสาทส่วนปลายบางส่วนสามารถใช้เพื่อตรวจสอบลักษณะของโรคเช่นโรคเรื้อน, อะไมลอยโดซิสเป็นต้นโดยการตรวจทางพยาธิวิทยา
ในระยะสั้นการวินิจฉัยการแปลของปลายประสาทอักเสบไม่ยากขึ้นอยู่กับการเปลี่ยนแปลงดังกล่าวข้างต้นในอาการสัญญาณและการตรวจสอบเสริมและการวินิจฉัยสาเหตุควรรวมกับประวัติของโรคการพัฒนาหลักสูตรของโรคอาการและสัญญาณและผลของการตรวจสอบ ไม่สามารถใช้เป็นมาตรฐานทองคำสำหรับการวินิจฉัย
การวินิจฉัยโรค
การวินิจฉัยแยกโรค
บาดเจ็บของเส้นประสาท: ชุดของเงื่อนไขที่เกิดจากความเสียหายของเส้นประสาทในส่วนต่าง ๆ ของร่างกายที่เกิดจากปัจจัยต่าง ๆ เช่นบีบบีบดึงถูและการผ่าตัด
การบาดเจ็บของเส้นประสาทขาดเลือด - ขาดเลือด: เป็นความเสียหายของเส้นประสาททางระบบประสาทหรือสารอินทรีย์ที่เกิดจากความผิดปกติของระบบประสาทหรือขาดออกซิเจนที่เกิดจากการหยุดหายใจหรือสาเหตุอื่น ๆ ของความผิดปกติของระบบประสาทผู้ป่วยบางรายได้รับการรักษาโดยทันที ฟังก์ชั่นเส้นประสาทที่กู้คืนมานั้นดี แต่บางเส้นประสาทมีอาการกำเริบเนื่องจากเวลาขาดเลือดมากเกินไปและการเสื่อมสภาพขาดเลือดรอง
การบาดเจ็บของเส้นประสาททางพยาธิวิทยา: เป็นโรคที่เกิดจากโรคเรื้อรังของโรคบางชนิดอาการไม่ชัดเจนในเวลาที่เริ่มมีอาการมีเพียงอาการทางระบบประสาทเล็กน้อยเนื่องจากข้อผิดพลาดการวินิจฉัยโรคมักจะได้รับการวินิจฉัยเมื่อโรคร้ายแรงมาก
ความเสียหายของเส้นประสาทอินทรีย์: หมายถึงการเปลี่ยนแปลงทางพยาธิสภาพที่เส้นประสาทจะหายไปเนื่องจากปัจจัยภายนอกหรือการเปลี่ยนแปลงทางพยาธิวิทยา
