บล็อกการนำ

• บทนำ
• เชื้อโรค
• ตรวจสอบ
• การวินิจฉัยโรค

บทนำ

การแนะนำ บล็อกหัวใจถูกเรียกเมื่อส่วนหนึ่งของหัวใจไม่สามารถดำเนินการตามปกติ กลไกของการปิดล้อมหัวใจเป็นส่วนขยายทางพยาธิวิทยาของระยะเวลาทนไฟสัมบูรณ์หรือระยะเวลาทนไฟสัมพัทธ์ของกล้ามเนื้อหัวใจหรือทั้งสองอย่าง ระยะเวลาทนไฟของการยืดอายุพยาธิสภาพได้รับผลกระทบจากหลายปัจจัยส่วนใหญ่ในหัวใจตัวเอง หากมีสาเหตุที่ชัดเจนสาเหตุควรได้รับการปฏิบัติอย่างแข็งขัน เช่นยาเกินขนาดดิจิดิโอ, กล้ามเนื้อหัวใจตายเฉียบพลัน, การติดเชื้อไวรัส myocarditis, และพิษ สาเหตุของการบล็อก atrioventricular เฉียบพลันมักจะเป็นกล้ามเนื้อหัวใจตายเฉียบพลัน, myocarditis เฉียบพลันหรือปัจจัย extracardiac อื่น ๆ เช่นยาเสพติดที่มีผลต่อความไม่สมดุลของอิเล็กโทรไล

เชื้อโรค

สาเหตุของการเกิดโรค

ส่วนหนึ่งของหัวใจไม่สามารถดำเนินการได้ตามปกติ กลไกของการปิดล้อมหัวใจเป็นส่วนขยายทางพยาธิวิทยาของระยะเวลาทนไฟสัมบูรณ์หรือระยะเวลาทนไฟสัมพัทธ์ของกล้ามเนื้อหัวใจหรือทั้งสองอย่าง ระยะเวลาทนไฟของการยืดอายุพยาธิสภาพได้รับผลกระทบจากหลายปัจจัยส่วนใหญ่ในหัวใจตัวเอง ระยะเวลาของวัสดุทนไฟของกล้ามเนื้อหัวใจเปลี่ยนแปลงไปตามการเปลี่ยนแปลงของวงจรการเต้นของหัวใจ เมื่อรอบการเต้นของหัวใจสั้นลงรอบระยะเวลาทนไฟจะสั้นลงตามลำดับและรอบการเต้นของหัวใจจะนานขึ้น ปัจจัยส่วนใหญ่หมายถึงปัจจัยหลักสองประการของเส้นประสาทและของเหลวในร่างกายเมื่อเส้นประสาทเห็นอกเห็นใจรู้สึกตื่นเต้นระยะเวลาในการทนไฟควรสั้นลง

ตรวจสอบ

การตรวจสอบ

การตรวจสอบที่เกี่ยวข้อง

คลื่นอัลตราซาวด์หลอดเลือดหัวใจ

บล็อกการเต้นของหัวใจสามารถแบ่งออกเป็นสามองศาตามระดับของบล็อก: บล็อกครั้งเดียวบล็อกที่สองและบล็อกที่สาม บล็อกการนำสื่อการศึกษาระดับปริญญาแรกและครั้งที่สองเรียกว่าบล็อกการนำสื่อไม่สมบูรณ์ จนถึงจุดหนึ่งเวลานำเท่านั้นที่ยืดเยื้อ แต่การเปิดใช้งานสามารถผ่านบล็อกและบุคคล agonism ถูกบล็อกเพื่อให้การเปิดใช้งานไม่สามารถผ่านบล็อกในระดับที่สองและมากกว่าสองสิ่งต่อเนื่องถูกบล็อกเรียกว่าการนำสูง การบล็อกถ้ามีเพียงส่วนหนึ่งเท่านั้นที่เรียกว่าบล็อกที่สมบูรณ์ หากความตื่นเต้นทั้งหมดไม่สามารถส่งได้จะเรียกว่าบล็อกระดับสามหรือที่เรียกว่าบล็อกสมบูรณ์

การวินิจฉัยโรค

การวินิจฉัยแยกโรค

บล็อกหัวใจต้องระบุดังนี้:

(1) บล็อกสาขามัดขวา, ความตื่นเต้นง่ายของมัด atrioventricular ไม่สามารถส่งไปยังสาขามัดขวาเท่านั้นจากสาขามัดซ้ายยังคงกระตุ้นครั้งแรกที่สามของเยื่อบุโพรงกระเป๋าหน้าท้องด้านซ้ายในช่อง เมื่อการสลับขั้วผนังเสร็จสมบูรณ์ความตื่นเต้นจะถูกส่งไปยังช่องที่ถูกต้องผ่านกะบัง interventricular

(2) บล็อกสาขากำซ้ายหมายถึงการนำจากมัด atrioventricular ไม่สามารถส่งไปยังสาขามัดซ้ายเท่านั้นพร้อมสาขามัดขวาแล้วช้าผ่านกะบังกระเป๋าหน้าท้องเพื่อกระตุ้นให้ผนังกั้นกระเป๋าหน้าท้องซ้ายและช่องซ้ายเพื่อให้ช่วงเวลา ความตื่นเต้นอยู่ตรงข้ามกับทิศทางปกติ

(3) บล็อกการนำสาขาด้านหน้าด้านซ้ายหมายความว่าสาขาด้านหน้าด้านซ้ายไม่สามารถส่งไปยังสาขาด้านหน้าด้านซ้ายเมื่อมันตื่นเต้นในสาขามัดด้านซ้ายและเพียงลงไปตามสาขาด้านหลังซ้ายจากนั้นในมือข้างหนึ่งช่องด้านขวาผนังด้านล่าง

(4) บล็อกการนำสาขาด้านหลังซ้ายหมายถึงความล่าช้าการนำของสาขาด้านหลังของสาขามัดซ้ายการกวนครั้งแรกเริ่มจากสาขาด้านหน้าซ้ายเพื่อแยกขั้วผนังด้านหน้าของช่องซ้ายและจากนั้นผ่าน Pujinye ไฟเบอร์สาขา anastomosis พื้นที่สาขาด้านหลัง depolarizes ผนังด้านล่างของช่องทางซ้าย

(5) บล็อกการนำสื่อคั่นระหว่างกันหรือที่เรียกว่าการส่งต่อล่าช้า เมื่อช่องมีความตื่นเต้นสาขาด้านหน้าซ้ายจะตื่นเต้นกับทิศทางการสลับขั้วซึ่งชี้ไปที่ด้านบนด้านหน้าด้านซ้ายและสาขาด้านหลังซ้ายตรงข้าม เวกเตอร์เริ่มต้นของการเปิดใช้งานช่วงเวลาแชมเบอร์จะถูกกำหนดโดยเวกเตอร์การสลับขั้วของช่วงเวลาไปที่ด้านหน้าขวาและด้านล่าง หลังจากบล็อกตัวเว้นวรรคเวกเตอร์เริ่มต้นจะชี้ไปที่ด้านหน้าซ้าย แรงกระตุ้นในภายหลังจะถูกส่งผ่าน anastomosis หรือ myocardium เพื่อการกระจายของกะบังและตรงกลางของกะบัง interventricular และผนังด้านหน้าของช่องซ้ายจะ depolarized

(6) บล็อกสาขามัดทวิภาคีหมายถึงบล็อกการนำในร่มที่เกิดจากการนำสาขามัดซ้ายและขวา

(7) บล็อกการนำสามส่วนหมายความว่าสาขามัดด้านขวาด้านหน้าซ้ายและสาขาหลังด้านซ้ายล้วนมีความผิดปกติในการนำไฟฟ้า