YBSITE

การบาดเจ็บ

บทนำ

การแนะนำ ปัจจัยเชิงกลทำให้เกิดความเสียหายต่อเนื้อเยื่อหรืออวัยวะของมนุษย์ การวิเคราะห์ขึ้นอยู่กับสถานที่สถานที่เกิดการบาดเจ็บเนื้อเยื่อที่บาดเจ็บปัจจัยการบาดเจ็บและความสมบูรณ์ของผิวหนัง การบาดเจ็บอย่างรุนแรงอาจทำให้เกิดปฏิกิริยาของระบบอาการท้องถิ่นของอาการปวดบวมความอ่อนโยนในพื้นที่ที่ได้รับบาดเจ็บความผิดปกติและความผิดปกติในการเคลื่อนที่แตกหัก การบาดเจ็บที่รุนแรงยังสามารถมีเลือดออกแรงกระแทกการหายใจไม่ออกและการรบกวนของสติ การปฐมพยาบาลควรป้องกันและรักษาอาการช็อกให้ทางเดินหายใจไม่มีสิ่งกีดขวางผ้าพันแผลแผลเพื่อหยุดเลือดและแก้ไขแขนขาที่บาดเจ็บโอนย้ายผู้บาดเจ็บไปยังโรงพยาบาลอย่างปลอดภัยราบรื่นและรวดเร็วและแผลที่เปิดควร debrided ในเวลา การป้องกันการบาดเจ็บคือการดำเนินการศึกษาด้านความปลอดภัยและใช้มาตรการความปลอดภัย

เชื้อโรค

สาเหตุของการเกิดโรค

โรคที่เกิดจากปัจจัยทางกายภาพและเคมีและปัจจัยทางกายภาพและเคมี

ตรวจสอบ

การตรวจสอบ

ตามประวัติของการบาดเจ็บอาการในท้องถิ่นและปฏิกิริยาของระบบเจ้าหน้าที่ทางการแพทย์จะต้องระบุความเสียหายของเนื้อเยื่อและอวัยวะต่าง ๆ ที่เกิดจากบาดแผลเหล่านี้ก่อนกำหนดและกำจัดการดำรงอยู่ของเหตุฉุกเฉินที่คุกคามชีวิต (ฟังก์ชั่นการระบายอากาศไม่เพียงพอ และมีเลือดออกที่สำคัญ)

1 ขอให้เจ้าหน้าที่ทางการแพทย์เห็นภาพรวมโดยไม่ได้รับบาดเจ็บจากท้องที่และละเลยการตรวจร่างกายอย่างเป็นระบบและระมัดระวัง

2 ตามลักษณะทางกายวิภาคของแต่ละส่วนที่ได้รับบาดเจ็บให้ค้นหาหรือกำจัดการทำลายเนื้อเยื่อและอวัยวะต่าง ๆ ที่อาจมีอยู่ในท้องถิ่นเพื่อทำการวินิจฉัยที่ถูกต้องกำหนดความรุนแรงของการบาดเจ็บและเป็นพื้นฐานสำหรับการปฐมพยาบาลและการรักษา

3 สังเกตการเปลี่ยนแปลงและพัฒนาการของการบาดเจ็บอย่างใกล้ชิด

4 ใช้การทดสอบต่าง ๆ , เอกซ์เรย์, เอกซ์เรย์คอมพิวเตอร์, ฯลฯ เพื่อเพิ่มความถูกต้องของการวินิจฉัย

การวินิจฉัยโรค

การวินิจฉัยแยกโรค

การบาดเจ็บสามารถแบ่งได้ตามสถานที่ตั้งเว็บไซต์ที่ได้รับบาดเจ็บเนื้อเยื่อที่ได้รับบาดเจ็บปัจจัยการบาดเจ็บและความสมบูรณ์ของผิวหนัง

ตามที่ตั้งมันแบ่งออกเป็นบาดแผลสงครามบาดเจ็บอุตสาหกรรมบาดเจ็บการเกษตรบาดเจ็บจราจรบาดเจ็บกีฬาบาดเจ็บชีวิต ฯลฯ ตามที่ได้รับบาดเจ็บส่วนแบ่งมันแบ่งออกเป็น craniocerebral บาดเจ็บหน้าอกบาดเจ็บท้องแตกส่วนต่าง ๆ และการเคลื่อนที่ร่วม ตามประเภทของการบาดเจ็บจะแบ่งออกเป็นแตกหัก, การเคลื่อนที่, การถูกกระทบกระแทก, การแตกของอวัยวะ ฯลฯ ผู้ที่ได้รับบาดเจ็บในเวลาเดียวกันจะเรียกว่าการบาดเจ็บร่วม (เช่นหน้าอกและหน้าท้องรวมกัน) เมื่อพวกเขาจำแนกตามเนื้อเยื่อหรืออวัยวะที่ได้รับบาดเจ็บ ความลึกของผิวหนังแบ่งออกเป็นการบาดเจ็บเนื้อเยื่ออ่อนกระดูกและการบาดเจ็บร่วมและการบาดเจ็บที่อวัยวะภายใน การบาดเจ็บของเนื้อเยื่ออ่อนหมายถึงความเสียหายต่อผิวหนังเนื้อเยื่อใต้ผิวหนังและกล้ามเนื้อรวมถึงหลอดเลือดและเส้นประสาทที่เกี่ยวข้อง การบาดเจ็บของเนื้อเยื่อที่เรียบง่ายนั้นไม่รุนแรง แต่โดยทั่วไปแล้วอาการบาดเจ็บจากการบีบอัดที่หลากหลายอาจทำให้เกิดอาการปิ๊ง เลือดออกที่สำคัญจากการแตกของหลอดเลือดอาจเป็นอันตรายถึงชีวิตได้ การบาดเจ็บของ Osteoarticular รวมถึงการแตกหักและการเคลื่อนตัวและจำแนกต่อไปและตั้งชื่อตามกระดูกหรือข้อที่ได้รับบาดเจ็บ เช่นกระดูกต้นขากระดูกหักไหล่และอื่น ๆ บาดแผลอวัยวะภายในสามารถจำแนกและตั้งชื่อตามอวัยวะภายในที่เฉพาะเจาะจงของการบาดเจ็บ เช่นฟกช้ำสมองฟกช้ำปอดแตกตับและอื่น ๆ สาเหตุเดียวกันของการบาดเจ็บทำให้เกิดการบาดเจ็บมากกว่าสองส่วนหรืออวัยวะเรียกว่าการบาดเจ็บหลายครั้งหรือการบาดเจ็บหลายครั้ง ตามปัจจัยการบาดเจ็บมันแบ่งออกเป็นแผลปืนตัดบาดแผลถูกแทงฉีกขาดได้รับบาดเจ็บบดแพลงฟกช้ำและอื่น ๆ ตามระดับความสมบูรณ์ของผิวหนังมันแบ่งออกเป็นแผลปิดแผลเปิดและอื่น ๆ

ในการบาดเจ็บทุกประเภทการบาดเจ็บชีวิตและการบาดเจ็บจากการเล่นกีฬานั้นส่วนใหญ่เป็นเนื้อเยื่อเดี่ยวหรืออวัยวะอวัยวะบาดเจ็บและการบาดเจ็บค่อนข้างง่ายและชัดเจนในบาดแผลสงครามการบาดเจ็บจากอุตสาหกรรมการบาดเจ็บจากการเกษตรและการบาดเจ็บจากการจราจร วางระเบิด เครื่องจักรที่ยุ่งยากและรถยนต์ที่ขับด้วยความเร็วสูงมักเกิดจากบาดแผลเปิดและบาดแผลที่ซับซ้อนการบาดเจ็บรุนแรงและซับซ้อนมากขึ้น ยกตัวอย่างการบาดเจ็บจากอุบัติเหตุทางจราจรในปัจจุบันผู้บาดเจ็บอาจมีการบาดเจ็บที่สมอง craniocerebral, maxillofacial บาดเจ็บ, กระดูกสันหลังส่วนคอหักและการเคลื่อนที่, การบาดเจ็บที่หน้าอก, การบาดเจ็บที่หน้าอก, การบาดเจ็บที่ท้องหรือการแตกหักของแขนขาและการเคลื่อนที่

การบาดเจ็บที่ปิดอยู่: ผิวหนังยังคงอยู่ในสภาพสมบูรณ์บางครั้งก็มีแผลเป็น แต่ไม่มีการแตกของผิวหนังและมีเลือดออกภายนอกอาจมีอาการช้ำผิว (ตกเลือดใต้ผิวหนังหรือที่เรียกว่า ecchymosis หรือเลือดชะงักงันใต้ผิวหนัง) หากได้รับบาดเจ็บลึก ดูสีน้ำเงินและสีม่วง

บาดเจ็บ 1 ปิ๊ง การบาดเจ็บรุนแรงที่เกิดจากวัตถุหนักถูกบีบเป็นเวลานาน เช่นการล่มสลายของบ้านโคลนและดินอุโมงค์และการปะทะกันของยานพาหนะ อาจทำให้เกิดการตายของกล้ามเนื้อขาดเลือดจำนวนมากในเว็บไซต์การบีบอัดมักจะมาพร้อมกับการช็อกอย่างรุนแรงและสามารถนำไปสู่ภาวะไตวายเฉียบพลัน (ดูซินโดรมบด) ภาวะขาดอากาศหายใจที่เจ็บปวด: แผลกดทับชนิดพิเศษที่พบได้บ่อย มันเป็นลักษณะของเนื้อเยื่อใต้ผิวหนังในหน้าอกส่วนบน, ไหล่, หัวและลำคอและจุดเลือดออกขนาดเล็ก (กระ) ที่มีการกระจายอย่างกว้างขวางในเยื่อบุและเยื่อบุในช่องปาก นี่เป็นเพราะในขณะที่หน้าอกถูกบีบสายเสียงของผู้บาดเจ็บจะถูกปิดเพื่อให้อากาศในหลอดลมและปอดไม่สามารถปล่อยออกมาได้ทำให้แรงดันในหน้าอกเพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็วทำให้เลือดในหัวใจและเส้นเลือดใหญ่ไหลกลับ ผลของเลือดหรือแม้กระทั่งการแตกของเส้นเลือดดำและเส้นเลือดฝอย ภาวะขาดอากาศหายใจที่กระทบกระเทือนจิตใจนั้นไม่มีผลกระทบร้ายแรงใด ๆ และผลลัพธ์ขึ้นอยู่กับการแตกหักของกระดูกซี่โครงและการบาดเจ็บของอวัยวะภายใน

2 รอยฟกช้ำ การบาดเจ็บของผิวหนังหรือเนื้อเยื่อใต้ผิวหนังที่เกิดจากความรุนแรงทื่อหรือทื่อ มักจะมีการสลายไขมันใต้ผิวหนังเส้นเลือดขนาดเล็กและบางครั้งการแตกของอวัยวะลึก

3 เคล็ดขัดยอก มันคือการบาดเจ็บของเอ็นกล้ามเนื้อและเอ็นที่เกิดจากความรุนแรงในทิศทางเดียวของข้อต่อ ภายใต้สถานการณ์ปกติแพลงไม่ก่อให้เกิดความคลาดเคลื่อนของข้อต่อ แต่อาจทำให้กระดูกของกระดูกใกล้ข้อต่อเป็นอิมัลชัน

การบาดเจ็บจากการกระแทก 4 ครั้ง หรือที่เรียกว่าการบาดเจ็บจากระเบิดการระเบิดรุนแรง (เช่นระเบิดหนักตอร์ปิโดอาวุธนิวเคลียร์และการระเบิดอื่น ๆ ) ที่เกิดจากการกระแทกที่เกิดจากคลื่นกระแทกรุนแรง พื้นผิวของร่างกายปราศจากแผลเป็น แต่อวัยวะในร่างกายได้รับความเสียหายอย่างรุนแรง คลื่นกระแทกบนพื้นดินและในอากาศก่อให้เกิดความเสียหายต่อหูและหน้าอกซึ่งแสดงถึงการสูญเสียการได้ยินปวดหูเวียนศีรษะผิดปกติของความสมดุล ในน้ำบุคคลที่ได้รับความเดือดร้อนจากการระเบิดได้รับบาดเจ็บและอวัยวะภายในของช่องท้องแสดงอาการปวดท้องความอ่อนโยนในช่องท้องและเยื่อบุช่องท้องอักเสบ ในผู้ป่วยที่มีการแตกของอวัยวะอย่างรุนแรงในช่องท้องอาจเกิดอาการช็อก เมื่อหน้าอกได้รับบาดเจ็บอาการของความดันในกะโหลกศีรษะที่เพิ่มขึ้นอาจเกิดขึ้น

5 กระดูกหักปิด ความรุนแรงภายนอกหรือทางอ้อมทำให้ความต่อเนื่องของกระดูกถูกขัดจังหวะ แต่ผิวหนังไม่แตกหัก ในเวลาเดียวกันกับการแตกหักมันจะมาพร้อมกับความเสียหายต่อกล้ามเนื้อบริเวณใกล้เคียงหลอดเลือดและเส้นประสาท

6 ความคลาดเคลื่อน มันเป็นความรุนแรงภายนอกโดยตรงหรือโดยอ้อมของข้อต่อที่ทำให้กระดูกทั้งสองที่ประกอบขึ้นจะสูญเสียความสัมพันธ์ทางกายวิภาคของพวกเขา ในเวลาเดียวกันแคปซูลร่วมจะแตกและชิ้นส่วนกระดูกก็สามารถถูกกำจัดได้

การบาดเจ็บแบบเปิด: มาพร้อมกับผิวหนังและเยื่อเมือกแตกและมีเลือดออกภายนอก แบคทีเรียบุกจากแผลได้ง่ายและทำให้เกิดการติดเชื้อ ดังนั้นแผลเปิดจะต้องถูกทำลายในเวลา

บาดเจ็บ 1 ปืน การบาดเจ็บที่เกิดจากกระสุนกระสุน ฯลฯ กระสุนและกระสุนไม่เพียง แต่สามารถทำให้เกิดการทำลายโดยตรงของเนื้อเยื่อและอวัยวะต่าง ๆ ใน ballistics, ช็อตความเร็วสูงยังสามารถทำให้เกิดการบาดเจ็บต่อเนื้อเยื่อและอวัยวะรอบ ballistics กระสุนกระสุนสามารถนำสิ่งสกปรกและชิ้นเข้าไปในแผลที่ก่อให้เกิดมลพิษร้ายแรง บาดทะยักหรือเนื้อตายเน่าก๊าซ

2 แผล Blunts สามารถทำให้ผิวหนังและเนื้อเยื่ออ่อนร้าวในขณะที่ก่อให้เกิดอาการ ขอบของแผลไม่เรียบร้อยและเนื้อเยื่อโดยรอบได้รับความเสียหายอย่างกว้างขวาง เครื่องจักรที่ใช้งานและยานพาหนะ avulsion ผิวหนังและเนื้อเยื่อใต้ผิวหนังเพื่อทำให้เกิดการฉีกขาดและบางครั้ง avulsion ของกล้ามเนื้อเส้นเอ็นหลอดเลือดและเส้นประสาท การฉีกขาดมักทำให้เกิดการตายของผิวหนังและการติดเชื้อ แผลที่ข้อมือเป็นข้อที่พบได้บ่อยที่สุดในคลินิก

แผลแทง 3 ครั้ง เกิดจากการบาดเจ็บที่เรียวแหลม แม้ว่าบาดแผลจะไม่ใหญ่ แต่เนื้อเยื่อและอวัยวะส่วนลึกสามารถถูกทำลายและไม่สามารถตรวจพบได้ง่าย แต่จะถูกมองข้าม บาดแผลถูกแทงอาจทำให้ติดเชื้ออย่างลึก

บาดเจ็บ 4 ครั้ง เกิดจากบาดแผลที่คม (เช่นใบมีด, แก้ว) ขอบแผลนั้นเรียบร้อย ความลึกของการตัดขึ้นอยู่กับปริมาณของแรงภายนอก ข้อศอกลึกของข้อมือพร้อมกับการแตกหักของเอ็นหลอดเลือดและเส้นประสาท

5 รอยฟกช้ำ การบาดเจ็บที่ผิวเผินเกิดจากการเสียดสีของผิวหนังที่มีบาดแผลหยาบ มีเลือดออกและคายออกมาเพียงเล็กน้อยในบริเวณที่บาดเจ็บดังนั้นการบาดเจ็บจึงไม่รุนแรง

ตามประวัติของการบาดเจ็บอาการในท้องถิ่นและปฏิกิริยาของระบบเจ้าหน้าที่ทางการแพทย์จะต้องระบุความเสียหายของเนื้อเยื่อและอวัยวะต่าง ๆ ที่เกิดจากบาดแผลเหล่านี้ก่อนกำหนดและกำจัดการดำรงอยู่ของเหตุฉุกเฉินที่คุกคามชีวิต (ฟังก์ชั่นการระบายอากาศไม่เพียงพอ และมีเลือดออกที่สำคัญ)

1 ขอให้เจ้าหน้าที่ทางการแพทย์เห็นภาพรวมโดยไม่ได้รับบาดเจ็บจากท้องที่และละเลยการตรวจร่างกายอย่างเป็นระบบและระมัดระวัง

2 ตามลักษณะทางกายวิภาคของแต่ละส่วนที่ได้รับบาดเจ็บให้ค้นหาหรือกำจัดการทำลายเนื้อเยื่อและอวัยวะต่าง ๆ ที่อาจมีอยู่ในท้องถิ่นเพื่อทำการวินิจฉัยที่ถูกต้องกำหนดความรุนแรงของการบาดเจ็บและเป็นพื้นฐานสำหรับการปฐมพยาบาลและการรักษา

3 สังเกตการเปลี่ยนแปลงและพัฒนาการของการบาดเจ็บอย่างใกล้ชิด

4 ใช้การทดสอบต่าง ๆ , เอกซ์เรย์, เอกซ์เรย์คอมพิวเตอร์, ฯลฯ เพื่อเพิ่มความถูกต้องของการวินิจฉัย

บทความนี้ช่วยคุณได้ไหม

เนื้อหาในเว็บไซต์นี้มีวัตถุประสงค์เพื่อใช้เป็นข้อมูลทั่วไปและไม่ได้มีวัตถุประสงค์เพื่อประกอบคำแนะนำทางการแพทย์การวินิจฉัยที่น่าจะเป็นหรือการรักษาที่แนะนำ