epispadias
Úvod
Úvod do horní močové trubice Epispadie označuje nepřítomnost nebo částečnou nepřítomnost hřbetní stěny močové trubice. Močová trubice je otevřena hřbetní straně penisu. Vzdálený konec otvoru močové trubice je drážkovaný. Jedná se o vzácnou vrozenou deformitu močové trubice. Základní znalosti Podíl nemoci: 0,001% Vnímaví lidé: žádní zvláštní lidé Způsob infekce: neinfekční Komplikace: močová inkontinence, nevolnost a zvracení, dehydratace
Patogen
Příčinou pukliny v moči
Příčina nemoci
Dysplazie
V 8. týdnu embrya jsou genitální uzliny, které tvoří penis ve spodní části přední břišní stěny, posunuty dozadu a urogenitální drážka spojená s koncem genitourinárního sinu je umístěna vpředu, takže později vytvořená močová trubice je umístěna na dorzální straně penisu, jako je moč. Genitální trakt se ve střední linii nesetkává a vytváří se močová štěrbina. Podle otevírací polohy močové trubice na dorzální straně penisu lze mužskou močovou trubici rozdělit do 3 typů.
1. Typ hlavy penisu: Močová trubice je otevřena před dorzální koronální drážkou hlavy penisu.
2. Typ penisu: Tento typ se nejčastěji vyskytuje v otvoru močové trubice na dorzální straně penisu, kdekoli mezi základnou penisu a koronální drážkou.
Malformace
Močová trubice je otevřená pro krk močového měchýře a některé se dokonce kombinují s různými stupni valgusu močového měchýře a ochlupení v krku močového měchýře. Externí močový svěrač a svaly močového měchýře jsou nedostatečné. Je charakterizováno dělením klitorisu, oddělováním velkých a malých stydkých pysků, oddělením stydkých kostí, úplným typem s inkontinencí moči.
Patologické změny
1. Abnormální poloha uretry: umístěná na hřbetním penisu penisu.
2. Přední stěna močové trubice má různé stupně defektů: močová trubice defektu je drážkovaná a na ní je zakryta sliznice močové trubice.
3. Malformace penisu: hlava penisu je plochá a široká, s lopatkovitým tvarem, penis je zpět, korpus cavernosum je oddělen, penis je krátký, zadní část předkožky chybí a ventrální strana je více.
4. Vývojové poruchy svěrače močových cest: způsobující inkontinenci moči, atrofie močového měchýře.
Prevence
Prevence prolapsu uretry
Kojenci a malé děti mohou během embryonálního období způsobit vrozené močové choroby v důsledku infekce matky, stravy a znečištěného životního prostředí. Proto prevence vrozených močových chorob vyžaduje, aby těhotné matky odvedly dobrou práci v prenatální a postnatální péči, pravidelných kontrolách a mimo teratogenní faktory.
Kromě toho lze vrozené močové nemoci nalézt během těhotenských testů v průběhu těhotenství, například pokud se podíváte na hydronefrózu po sedmi nebo osmi měsících těhotenství, je pravděpodobné, že bude mít tento problém. Současná léčba se však provádí hlavně po narození a neexistují žádné zprávy ani případy související s léčbou před narozením.
Komplikace
Komplikace ruptury uretry Komplikace, močová inkontinence, nevolnost a zvracení
Vrozená malformace uretry: vrozená anomálie, která se vyvinula před narozením plodu, včetně hypospadií, horní trhliny v močové trubici, divertikla, zadní uretrální chlopně a vrozené zúžení močové trubice. Kojenci mají závažné systémové příznaky, jako je dysplazie, ztráta chuti k jídlu, nevolnost, zvracení a horečka a dehydratace. Během fyzického vyšetření lze nalézt plné svaly nebo zvětšené ledviny. Děti starší než 1 rok mají závažné symptomy dysurie. Například pláč při močení, pracný, a dokonce i potřeba stisknout dolní část břicha rukou, může začít močit, slabý tok moči a někdy přetékat močovou inkontinenci. Při močení je v pase bolest, často se vyskytuje reflux močovodu.
Příznak
Příznaky ruptury močového měchýře běžné příznaky inkontinence moči mužská sexuální dysfunkce urogenitální sínus pubertální symfýza
1. Abnormální poloha močové trubice a malformace penisu.
2. Močová inkontinence
Asi 50% pacientů s močovou inkontinencí má močovou inkontinenci. Závažnost močové inkontinence závisí hlavně na stupni defektu v přední stěně zadní močové trubice. Kompletní typ má močovou inkontinenci. Když je tělo penisu otevřené pod ochlupením, může být zdůrazněno. Močová inkontinence.
3. Sexuální dysfunkce
I když penis může být vztyčený, ale je ohnutý na zadní stranu a může zde být erektilní bolest, z nichž většina nemůže být pohlavní styk.
4. Separace pubické symfýzy
Na rentgenové fotografii, která je chrupavkovým spojením, je šířka normálního ochlupení široká asi 5 mm. Kompletní uretrální fisurální ochlupení je oddělené a rozšířené. Mezi levými a pravými ochlupeními jsou spojeny pouze některé vláknité tkáně a také se zvětšuje vzdálenost mezi ischiálními uzly. .
5. Ženská močová trubice
Vyznačuje se štěpením klitorisu, separací stydkých pysků, separací symfýzy stydké kosti a močovou inkontinencí a navíc má více infekcí močových cest.
Klinická klasifikace: U mužů je močová trubice umístěna na hřbetní straně penisu. Podle polohy vnější močové trubice je rozdělena do následujících tří typů: 1 typ hlavy penisu: otvor pro močovou trubici je otevřen široké a ploché hlavě penisu, 2 typ penisu Uretrální otvor je mezi pubickou symfýzou a koronárním sulcusem. Uretrální otvor je široký a sinusový. Distální konec močové trubice je drážkovaný k hlavě penisu. 3 Penis je stydký: uretrální otvor je na stydké ploše a hřbetní strana penisu K hlavě penisu je kompletní uretrální drážka.
Přezkoumat
Vyšetření pukliny v moči
Nejprve není nutná žádná zvláštní prohlídka a pouhé oko může diagnostikovat.
1. Rentgenové filmy pánevní mohou určit přítomnost nebo nepřítomnost oddělení puberty symfýzy. Intravenózní urografie může určit funkci a morfologii močových cest a přítomnost nebo nepřítomnost jiných malformací močových cest.
2. Cystoskopie je velmi nápomocná při stanovení močové inkontinence Močová inkontinence má jev, že zadní močová trubice je široká a hrdlo močového měchýře nelze uzavřít.
Za druhé, angiografie.
1, urografie: Vylučovací urografie (vylučovací urografie) známá také jako intravenózní pyelografie.
2. Retroperitoneální angiografie.
3, abdominální aorta a renální angiografie.
Ektopická uretera se vyskytuje většinou při opakovaných renálních a ureterálních malformacích a většina ureterálních ektopik pochází z horní části ledviny repetitivní ledviny.
Diagnóza
Diagnostika a diferenciace horní močové trubice
Diagnózu lze potvrdit pouze vizuální prohlídkou, při močové inkontinenci je třeba věnovat pozornost vyšetřování funkce svalu močového měchýře a funkce svěrače močového měchýře.
Únik ženských močů: mimoděložní mimoděložní výběry, vezikulárně-vaginální píštěle, ureterovaginální píštěle a další choroby způsobené příznaky úniku moči, je třeba odlišit od ruptury močových cest u žen s inkontinencí moči, obecně dotazem na anamnézu, podrobné fyzické vyšetření, hledání specifických částí úniku Tyto dva nelze těžko identifikovat. Vrozené malformace moči jsou nejčastější u ledvin a ureterálních malformací Častými příznaky jsou hematurie, abnormální močení, bolest břicha a břišní masa. Komplikace a komorbidity jsou nejčastější u infekcí močových cest.
