kuřecí prso
Úvod
Kuřecí prsíčka Hřbetní hrudní hrudník se nazývá kuřecí prsa (pectus carinatum, kuřecí breast). Kuřecí prsa je běžnou hrudní deformitou. Obecně se považuje za dědičnost. Většina lidí si myslí, že je způsobena nadměrným růstem žeber a chrupavkou. Deformace hrudní kosti je sekundární ke žebrům. Malformované. Asi 6% až 22% deformit hrudníku, samec: žena je asi 3: 1. Kuřecí prsa je klinicky rozdělena do 3 typů, konkrétně do konvice hrudníku (keelchest), kulového holubího prsu, podle jejich různých anatomických tvarů a metod chirurgického ošetření. (pouterpigeonbreast) a jednostranná kuřecí prsa (lateralbreast). Ve středu může mít závažná deformita nepříznivé účinky na fyzický a psychický vývoj nemocného dítěte a měla by být léčena chirurgicky. Základní znalosti Podíl nemoci: 0,003% - 0,008% Citlivé osoby: žádná konkrétní populace Způsob přenosu: přenos z matky na dítě Komplikace: trychtýř hrudníku
Patogen
Kuřecí prsa příčina
Genetický (25%):
Princip deformity kuřecího hrudníku není dosud jasný. Deformita kuřecího hrudníku je obecně považována za geneticky související s deformitou hrudníku trychtýře. Většina lidí si myslí, že je to způsobeno nadměrným růstem žeber a chrupavkou chrupavky. Deformace hrudní kosti je sekundární k deformitě žebra. Někteří lidé si myslí, že to souvisí s abnormálním vývojem bránice. Přední část bránice je nedostatečně vyvinutá. Není připojena k xiphoidnímu procesu a oblouku žebra. Je připojena k zadnímu pouzdru rekta a hlubokému vydechovanému žebrovému oblouku, ale je připojena k Za pochvou rekta abdominis se při hlubokém vdechování horní část svalu rekta abdominis zatáhne dovnitř a svaly v postranní části zarostlé bránice se zkrátí, takže Haoův příkop se prohloubí a spodní část hrudní kosti se posouvá dopředu bez podpory bránice. Deformace kuřecích prsou.
Opakované chronické respirační infekce (25%):
Princip deformity kuřecího hrudníku je stále nejasný. Někteří lidé se domnívají, že deformita kuřecího hrudníku je spojena s opakovanými chronickými respiračními infekcemi. Dlouhodobé chronické respirační infekce snižují poddajnost plicních tkání a snižují dýchací funkce. Pasce postupně vytváří deformitu kuřecí hrudi.
Prevence
Prevence kuřecích prsou
1, matka by měla věnovat pozornost výživě na konci těhotenství, jíst více vajec, zvířecích jater a dalších potravin obsahujících vitamín D a bílkoviny, často slunce, a brát vitamín D a vápník pod vedením lékaře.
2, novorozenci by se měli snažit kojit, protože vitamín D a další živiny v mateřském mléce se snadno vstřebávají, 4 měsíce, když dítě začne přidávat doplňkové potraviny, nepoužívají hlavně obiloviny, jinak by to mělo vliv na vstřebávání vápníku ve stravě, mělo by se postupně Přidejte vejce, játra a další potraviny obsahující více vitamínu D.
3, slunce je nejpohodlnější a nejekonomičtější způsob, jak zabránit křivici, nejbezpečnější a nejúčinnější způsob, jakmile dítě prošlo úplněk, můžete postupně zvyšovat dobu, za normálního počasí, slunce může být použito na 2 hodiny nebo tak, aby vyhovovaly potřebám vitamínu D Vyhýbejte se přímému slunečnímu záření v létě, hrajte ve stínu stromů, nosit sklenici ani čepice, když jste na slunci, jinak nebudete schopni odolat křivici.
4, užívání léků včas je také nezbytným preventivním opatřením, dítě by mělo brát vitamín D a vápník pod vedením lékaře po dobu půl měsíce, a pravidelně chodit na zdravotní jednotku ke zdravotní prohlídce.
Komplikace
Komplikace kuřecí prsa Komplikace trychtýře komplikace
U pacientů s tímto onemocněním mohou být lehká kuřata bez komplikací nebo klinických příznaků.V těžkých případech může být hrudní klec změněna deformovaným sternem a může být vymáčknuto srdce a plíce, což může vážně ovlivnit kardiopulmonální funkci, což má za následek odpovídající klinické příznaky. U komplikací, jako je Marfanův syndrom a neurofibromatóza, se u pacientů s těžkým kuřecím hrudníkem často vyskytují respirační komplikace, jako jsou opakované infekce horních cest dýchacích a bronchiální pískot.
Příznak
Příznaky kuřecích prsou časté příznaky sípání hrudní deformity
Kuřecí prsa je druh deformity naproti hrudníku nálevky a hrudní konvexní konvexní vpřed. Kuřecí prsa má však menší incidenci než trychtýřová hrudka a klinické příznaky jsou lehčí. Proto ji pacienti a jejich rodiny neberou vážně. Většina kuřecích prsou není snadné být Zjistilo se, že po raném dětství je více zřejmé, že kuřecí prsa je jen zřídka erozivní. Těžká kuřecí prsa má často opakovanou infekci horních cest dýchacích a astma, špatnou vytrvalost, únavu a co je důležitější, pacient je psychicky deformovaný. Je tu velká zátěž, incidence kuřecích prsou je nižší než trychtýřová truhla, mírně kuřecí prsa často lékaře nevidí, těžší deformace kuřecího hrudníku je zřejmá, klinicky lze diagnostikovat snadno, laterální rentgen může jasně ukázat deformitu hrudní kosti, další vyšetření Metoda často nemá žádné neobvyklé nálezy.
Většina kuřecích prsou se nenachází stejným způsobem jako trychtýř na hrudi. Často jsou pozorovány po věku pěti nebo šesti let. Obecně kuřecí prsa málokdy trpí kardiopulmonálními příznaky. Opakovaná infekce horních cest dýchacích a bronchiální pískot se často vyskytují u těžkých kuřecích prsou. Špatná vytrvalost, únava a co je důležitější, pacient má kvůli deformitě velkou psychickou zátěž.
Klinicky lze podle různých forem hrudní kosti rozdělit kuřecí prsa na tři typy:
1, člunový hrudník
Hlavně pro prodloužení hrudní kosti, vyklenutí dopředu, oboustranně nižší kostní chrupavka ustoupila, tvar lodního kýlu, těžké případy zmenšily objem hrudníku, boční rámování na žeber a oddělení hrudní kosti, prodloužil se zadní zadní prostor.
2, kulová holubí hrudník
Sférický holubí hrudník je charakterizován sternem stonku, sternálním spojením a hřbetní chrupavkou sousední kostní chrupavky.Pokud je úhel snížen, způsobí depresi 2 až 3 pod hrudní kostí, čímž se vytvoří 2. až 5. místo. Chrupavka je zvýšena vedle hrudní kosti a kulovitý holub je často doprovázen hrudní osifikační linií, zejména sternem a časnou osifikací hrudní končetiny, což je vidět před dítětem ve věku 3 let nebo dokonce 3 let. V tomto případě je 99% lidí, bez ohledu na jejich věk, jejich sternum a klouby hrudní kosti otevřené [osifikace hrudní kosti a kloub hrudní kosti a hrudní hrbol hrudní kosti, nazývané „sternální rohový kloub“ ( Angulovaný syno sto sis sternum).
3, jednostranná kuřecí prsa
Jednostranná kuřecí prsa, známá také jako asymetrická kuřecí prsa, se vyznačuje jednou stranou hrudní stěny, někdy doprovázenou kontralaterálním prohnutím, u tohoto typu hraje důležitou roli deformita chrupavky, a sternální poloha není zřejmá.
Přezkoumat
Vyšetření kuřecích prsou
(1) rentgen: rentgen hrudníku ukazuje, že spodní část hrudní kosti a přilehlá chrupavka jsou zjevně potopeny a vzdálenost mezi páteří a hrudní kosti se zvětšuje. Rentgen páteře pro pozorování přítomnosti nebo nepřítomnosti laterálního zakřivení páteře.
(2) CT vyšetření: CT vyšetření umí přesněji posoudit rozsah, symetrii, účinky srdce a plic na kuřecí prsa a další problémy. Například v kombinaci s cystickými adenomatoidními malformacemi, izolací plic, otokem sputa atd.
(3) Elektrokardiogram: příležitostně sinusová arytmie, neúplný blok větví pravého svazku.
(4) Testy funkce srdce a plic: Kardiopulmonální funkce v extrémně závažných případech klesá.
(5) Biochemie krve: Někteří pacienti mají mírnou anémii a zvýšenou alkalickou fosfatázu v séru.
Diagnóza
Diagnóza kuřecích prsou
Diferenciální diagnostika
Někdy je nutné klinicky identifikovat kuřecí prsa a trychtýře:
Kuřecí prsa je naproti hrudníku nálevky a hrudní kost vyčnívá dopředu. Obecně existují dva typy: První je běžný a kýl má hrudní hrudník, to znamená, že spodní část hrudní kosti je posunuta dopředu a poslána do horní části, která je často nejvýznamnější částí xiphoidního nástavce. Je zřejmé, že podélná rovina prsního svalu je klenutá a chrupavka 4 až 8 žeber na obou stranách je hluboká a konkávní jako rovnoběžná s hrudní kostí, takže vystupující část je zřetelnější, stejně jako obrovská ruka popadající hrudník a umísťující strany Kostní chrupavka je stlačena. Jiný druh kuřecích prsou je vzácný: Sternum stonek, horní část sternum a horní část horní žebra chrupavky vyčnívají vzhůru, zatímco střední část hrudní kosti je ohnutá směrem dozadu. Dolní část hrudního svalu vyčnívá dopředu, vektor hrudní kosti. Tvar obličeje je ve tvaru „Z“ a kostní chrupavka na obou stranách je také zapuštěna dovnitř, takže někteří lidé také odkazují na takovou deformitu jako trychtýř na hrudi.
Klinicky je někdy nutné odlišně diagnostikovat různé typy kuřecích prsou:
1, člunový hrudník
Hlavně pro prodloužení hrudní kosti, vyklenutí dopředu, oboustranně nižší kostní chrupavka ustoupila, tvar lodního kýlu, těžké případy zmenšily objem hrudníku, boční rámování na žeber a oddělení hrudní kosti, prodloužil se zadní zadní prostor.
2, kulová holubí hrudník
Sférický holubí hrudník je charakterizován sternem stonku, sternálním spojením a hřbetní chrupavkou sousední kostní chrupavky.Pokud je úhel snížen, způsobí depresi 2 až 3 pod hrudní kostí, čímž se vytvoří 2. až 5. místo. Chrupavka je zvýšena vedle hrudní kosti a kulovitý holub je často doprovázen hrudní osifikační linií, zejména sternem a časnou osifikací hrudní končetiny, což je vidět před dítětem ve věku 3 let nebo dokonce 3 let. Ve všech případech, 99% lidí, bez ohledu na věk, jejich sternum stonek, sternum spojení je otevřené, osifikace sternum stonku a tělesné spojení a hrudní boule, známá jako "sternal nadržená kostní spojení" (angu) Osamělý syno sto sis sternum).
3, jednostranná kuřecí prsa
Jednostranná kuřecí prsa, známá také jako asymetrická kuřecí prsa, se vyznačuje jednou stranou hrudní stěny, někdy doprovázenou kontralaterálním prohnutím, u tohoto typu hraje důležitou roli deformita chrupavky, a sternální poloha není zřejmá.
