cysticerkóza kostí
Úvod
Úvod do kostní cysticerózy Cystická kosterní kostra se týká parazitického onemocnění, při kterém jsou larvy Echinococcus granulosus (Echinococcus) parazitární v kosti. Toto onemocnění se vyskytuje v oblastech chovu zvířat a hlavní forma lidské infekce je přímý kontakt se psy. Základní znalosti Podíl nemoci: 0,002% Citlivé osoby: žádná konkrétní populace Způsob přenosu: přenos hmyzích vektorů Komplikace: paraplegie
Patogen
Příčina kostní cysticerózy
Onemocnění je způsobeno parazitickými parazity (Echinococcus granulosus), které jsou parazitární u koncového hostitele, vlka a dalších tenkých střev, a vajíčka jsou vylučována z trusu. Mezitímním hostitelem je člověk a skot, ovce, koně atd., Pokud jsou spolknuty Ve vejcích je šest háčků vylíhnuto při trávení žaludeční šťávy a střevní stěna je vložena do mezenterické žíly nebo lymfatických cév. Po dosažení jater je asi 75% ze šesti háčků zadrženo v játrech a zbytek prochází pravým srdcem do plic. A zůstaňte v plicích, jen malá část šesti háčků do velkého oběhu, a v kosti, mozku a dalších částech, které způsobují léze, tvorbu hydatidu (Echinococcus), tvorbu kostní cysticerózy v kosti.
Nemoc se vyskytuje v oblasti hospodářských zvířat a přímý kontakt se psem je hlavní cestou pro nakažení lidí, protože pes jí syrový skot, možnost skopového masa a možnost, že trus jedí skot a ovce, a další kontakt je přímý kontakt mezi pastorační oblastí a psem. Mnoho z nich proto snadno způsobuje epidemii cysticerózy a incidence cysticerózy je 1% až 2%, a protože se cysticercosa vyvíjí pomalu v kosti, často se objevuje 10 až 20 let po infekci. Klinické příznaky, takže v dětství je jen velmi málo příznaků, incidence je starší než 30 až 50 let, léze jsou většinou v pánvi, páteři, stehenní kosti, holenní kosti, fibule a dalších částech.
Prevence
Prevence osteocyst
【Prevence】
Lidská cysticerkóza je často přenášena psy, je nutné kontrolovat chov psů, posilovat řízení hospodářských zvířat a přísně zabránit chovu surového skotu, ovcí a koňského masa cysticerózou, věnovat pozornost osobní hygieně, nepít surovou vodu, syrové mléko, zejména V pastorační oblasti.
Komplikace
Komplikace kapsulární cysticerózy Komplikace
Nemoc se často kombinuje s jinými částmi nemoci: Pokud se jedná o páteř, může cysta stlačit míchu nebo kořen nervu, pak se objeví příznaky a příznaky poškození nervu a dokonce i paraplegie. Pozdní cysta proniká do kortikální kůry a napadá okolní měkkou tkáň, která se může objevit klinicky. Velké masy, pokud jsou nošeny kůží, mohou být sekundární infekcí, fistula může být dlouhodobým odtokem hnisu a fragmentů hydatidu, obtížně se hojit, klinicky existuje jen málo případů invaze kloubů, a pokud jsou zapojeny, mohou vést k patologickému dislokaci.
Pacienti s osteoidní echinokokózou mají často léze v jiných částech jater, plic a mozku.
Příznak
Příznaky cysticerkózy časté příznaky bolest kostí svalová atrofie páteře a končetiny deformita sekundární infekce paraplegie
Klinické příznaky a příznaky cysticerkózy: určeno velikostí cysty a umístěním cysty, obvykle v důsledku kostní hydatidózy, byla většina pacientů pokročilá, často v důsledku výskytu racionálních zlomenin.
V časném stádiu nemoci je růst šesti háčků v kostní tkáni pomalý a po dlouhou dobu není žádné nepohodlí. Velmi málo lidí s mírnou bolestí se často nebere vážně. Když se léze dále vyvíjí, může se objevit bolest kostí, kulhání, lokální nebo končetinová svalová atrofie. Infiltrace cysty ničí více kosti, bolest se zhoršuje, postižená kost může být zhuštěna, deformována a mírná vnější síla může způsobit patologické fraktury. Pacienti mohou v tuto chvíli často navštívit lékaře. Pokud se jedná o páteř, cysta může být potlačena. Mícha nebo kořen nervu, existují příznaky a příznaky poškození nervů, a dokonce i paraplegie, pozdní cysty pronikají kortikální kostí do okolní měkké tkáně, klinicky se mohou vyskytovat velké masy, pokud se nosí přes kůži, sekundární infekce, fistula může být Dlouhodobé výtokové hnisy a fragmenty hydatidu se obtížně hojí a na klinice je jen málo případů intraartikulární invaze, které mohou vést k patologické dislokaci.
Pacienti s osteoartií mají často játra, plíce, mozek a další části nemoci, proto by mělo být pečlivě vyšetřeno.
Přezkoumat
Vyšetření osteocystis
K diagnostice tohoto onemocnění přispívají následující metody pomocného vyšetření:
1. Intradermální test cystické tekutiny (Casoniho kožní alergický test) Zředěná cystická tekutina se používá jako antigen a injikuje se intradermálně do předloktí pacienta k vyvolání lokální alergické reakce s přesností vyšší než 90%. Test má nejen diagnostickou hodnotu. Můžete také zkontrolovat účinek léčby.
2. Test komplementu cysticerkózy (Weingergův test) klinicky často používá imunitní odpověď lidského těla na cystické cysty pro sérologické vyšetření, test komplementového komplementu, pozitivní poměr může dosáhnout 90%, zejména po prasknutí cysty nebo chirurgické léčbě Pozitivní je vyšší, protože tělo absorbuje více cystických tekutinových antigenů.
3. Zvýšení eozinofilů při vyšetření krve může být použito jako pomocná reference.
4. Rentgenový výkon: postižená kost je erozivní nepravidelná eroze, trabekulární kost je zničena a existuje cystická průhledná oblast, která je spojena s „hroznovou“, obklopená trabekulární kostí, normální kost a nemocná kost. Není zřejmá dělicí čára, tvar časné kosti je normální, oblast pozdní cystické kosti se zvětšuje, tloušťka kůry je odlišná, páteř může být mírně zahuštěna, ale nedochází k nové tvorbě kosti a periostální reakci. Může se jednat o falešný paravertebrální absces, který je způsoben vystupováním cysty do paravertebrální měkké tkáně na obou stranách. Obecně se intervertebrální disk nenapadne. Tento bod lze použít k rozlišení od spinální tuberkulózy. Rané rentgenové nálezy by se měly odlišovat od osteosarkomu, neurofibromatózy, obratlovcového hemangiomu, obrovského buněčného nádoru, kostní cysty a dalších nemocí.
Diagnóza
Diagnostika a identifikace cystické echinokokózy
Může být založen na historii života v epidemické oblasti a má častý kontakt se psy a ovcemi, klinickými a rentgenovými výkonnostními charakteristikami, laboratorními testy pozitivními výsledky atd., Ale měl by být spojen s obrovským buněčným nádorem kostí, fibrocystickou osteitidou, osteosarkomem a páteří Identifikace tuberkulózy.
Protože Echinococcus granulosus může být parazitický v různých částech těla, incidence je jiná, takže je nutné identifikovat řadu nemocí s podobnými příznaky. Nemoci, které je třeba identifikovat, jsou obvykle následující:
1. osteolytické nádory;
2, kostní cysty;
3. Aneurysmální kostní nádor;
4. Obrovský buněčný nádor kosti;
5, vláknitá cystická osteitida;
6, osteosarkom;
7, tuberkulóza páteře a tak dále.
