lymfangiom
Úvod
Úvod do lymfangiomu Lymfangiom je vrozený benigní nádor složený z expandovaných a endoteliálních buněk proliferujících lymfatické cévy a pojivovou tkáň, obsahující lymfu, lymfocyty nebo smíšenou krev. Podle velikosti lymfatického lumenu tkáně lze jej v zásadě rozdělit na kapilární lymfangiom, kavernózní lymfangiom a cystický lymfangiom. Incidence dětí je častější: Podle klinických pozorování autoři zjistili, že je také častý nástup dospělých, růst nádorů je pomalý a samorezání je extrémně vzácná. U méně omezeného lymfangiomu to neovlivňuje funkci a nebrání vzhledu a nelze jej léčit. Protože některé lymfangiomy mají tendenci přirozeně ustupovat. I když jsou léze rozsáhlejší, ale žádné známky dýchání, dysfagie a jiné závažné komplikace, nelze je dočasně léčit, pozorovat po následném sledování ~ 2 roky, pokud nedošlo ke snížení nebo zvýšení, pak ošetření. Jednoduché osoby mohou být ošetřeny elektrickým sušením, zmrazením nebo laserovým ošetření. Cystická a houba není citlivá na záření a měla by být odstraněna chirurgicky. Houby se často opakují a vyžadují radikální chirurgii. Základní znalosti Podíl nemoci: 0,03% Vnímaví lidé: žádní zvláštní lidé Způsob infekce: neinfekční Komplikace: maligní lymfom
Patogen
Lymfangioma příčina
Vrozené faktory (30%):
Během embrya se spojení vnitřní jugulární žíly a subclaviánské žíly rozšiřuje a vytváří cystu zvanou krční vak. Část lymfatického systému se vyvíjí z cervikálního vaku. Pokud je během vývoje embrya zbytečná část lymfoidní tkáně, stále si zachovává povahu embryonálního období a nadále se vyvíjí a zvětšuje. Jedná se o vak s více vaky obsahující lymfu a endotel.
Oběhová porucha (30%)
Když mesoderm v embryonálním žilním plexu vytvoří primitivní lymfatický vak, dojde k nesprávné konfiguraci, což způsobí, že primitivní lymfatický vak selže v komunikaci s venózním systémem, což má za následek dysfunkci lymfatického systému. Mezodermální mezera v embryonálním žilním plexu se spojí, aby vytvořila velký primitivní lymfatický vak, vypouštějící se do centrálního žilního systému a poté lymfatický vak postupně degeneruje nebo se vyvíjí do lymfatického systému paralelně s žílou.
Histopatologie (30%):
Cystický lymfangiom obsahuje velkou lymfatickou cystu, která je tenká a má endoteliální buňky. Cysta je často multiateriální a obsahuje světle žlutou tekutinu podobnou vodě. Hladké svaly jsou někdy vidět. Obvykle se nachází hluboko v dermis, může se také rozšířit na podkožní tkáň nebo svalovou strukturu spodní vrstvy.
Prevence
Prevence lymfomangiomů
Protože příčina pacientů s lymfangiomem není dosud jasná, metoda prevence není nic jiného než:
1 Minimalizujte infekci a vyhněte se působení záření a jiných škodlivých látek, zejména léků, které mají inhibiční účinek na imunitní funkce.
2 Vhodné cvičení, zvýšení fyzické zdatnosti a zlepšení odolnosti vůči nemocem.
Hlavně pro prevenci různých faktorů, které mohou vést k malignímu lymfangiomu. V současné době se předpokládá, že ztráta normální funkce imunitního dozoru, tumorigenní účinek imunosupresiv, aktivita latentních virů a dlouhodobá aplikace určitých fyzikálních (jako je záření) chemických látek (jako jsou antiepileptika, adrenokortikální hormon), Vede k proliferaci lymfatické sítě a nakonec malignímu lymfangiomu. Při práci ve škodlivém prostředí proto věnujte pozornost osobní a environmentální hygieně, vyhněte se zneužívání drog a věnujte pozornost osobní ochraně.
Komplikace
Lymfangioma komplikace Komplikace, maligní lymfom
Nádor je náchylný k současné infekci a nádorové tělo se náhle zvyšuje, napětí se zvyšuje a okolní orgány jsou stlačeny, aby způsobily vážné následky.
Příznak
Lymfangioma Symptomy Časté příznaky Lymfatická uzlina Degenerace Mediastinální lymfatická uzlina Proliferace Obstrukce dýchacích cest Orální puchýře Lymfatická depozice Jazyk Otok
1. Kapilární lymfangiom je jednoduchý lymfangiom s vícenásobnou kůží a ústní sliznicí. Často je považován za sójové boby. Barva je nažloutlá a průhledná. Když je poškozena, vytéká hlenovitá tekutina. Někdy je smíchána s malými krevními cévami. Červený nebo nachový, většinou ve shlucích, je povrch neporušeného lymfangiomu hladký, měkký a stlačitelný.
2. Spongiformní lymfangiom je nejčastější, převážně složený z ohýbaných a ohnutých lymfatických cév. Vyskytuje se v kůži, podkožní tkáni a pojivové tkáni mezi svaly. Nedochází ke změnám barvy epidermis. Je to kompresivní, velmi měkká a vícesíňová cysta. Jsou vzájemně propojeny a struktura je jako houba. Incidence je nejvíce v hlavě a krku, následují dolní končetiny, paže, kotníky a kmeny. Rty a jazyky mohou tvořit obří rty (jazyk).
3. Cystický lymfangiom, známý také jako vodní nádor, je vrozená cysta naplněná lymfatickou tekutinou, která není spojena s okolními normálními lymfatickými cévami. Je odvozena hlavně z vagusové lymfoidní tkáně embrya, která se vyskytuje v zadním trojúhelníku krku, ale může být Po rozšíření do klíční kosti se spodní podpaží a mediastinum mohou rozšířit na dolní čelist, spodní část úst atd., Může se také vyskytnout slabina a podpaží, často jako pěst, pomalu roste, protože nedochází k přilnutí ke kůži, k povrchu nádoru. Žádná změna na kůži, měkká příroda, cystická, lobulovaná struktura, světelná propustnost, mírná stlačitelnost, vpich jehlou může extrahovat travní žlutou tekutinu z krystalů cholesterolu, průhledná, rychle ztuhlá, podobná lymfa, bez otoku Při potlačení nejsou klinicky žádné příznaky. Když je objem příliš velký, rostou příslušné části cystického lymfomu a související symptomy, sekundární infekce, difúzní otok může zhoršit příznaky komprese.
Přezkoumat
Vyšetření lymfoangiomy
1. B-ultrazvuk může určit velikost nádoru, rozsah, povahu a vztah s okolními tkáněmi.
2. Krk, supraclavikulární, axilární lymfangiom by měl být rentgenem k pochopení vztahu mezi nádorovým bronchem a mediastinem.
3. Je možné diagnostikovat CT a MRI v hlubokém a viscerálním lymfangiomu a porozumět jeho vztahu k okolním tkáním.
4. Pro břišní dutinu je lymfom zažívacího traktu proveditelnou baryovou moučkou gastrointestinálního traktu, endoskopií, laparoskopií.
5. Diagnóza páteře páteře může být odlišena od hemangiomu.
Diagnóza
Diagnostika a diagnostika lymfangiomu
Diagnóza
Lymfangioma je obvykle diagnostikována na základě hlavních příznaků a příznaků.
Diferenciální diagnostika lymfangiomu
Identifikace s lymfomem.
Lymfom je maligní nádor způsobený maligní proliferací lymfocytů a histiocytů pocházejících z lymfatických uzlin nebo jiných lymfoidních tkání. Prognóza Hodgkinovy choroby a ne-Hodgkinovy choroby souvisí s objevením rána a večera. Diagnóza může potvrdit biopsie nebo vpíchnutí lymfatických uzlin. Klinickými projevy jsou progresivní lymfatické uzliny, bezbolestná hyperplázie, hepatosplenomegalie, nepravidelná horečka, noční pocení, různé kožní vyrážky se svěděnou kůží, pozdní vyčerpání a dyscrasie.
