Cholesterolový empyém
Úvod
Úvod do empyému cholesterolu Empyém indukovaný cholesterolem je v klinické praxi stále vzácný a je často způsoben nesprávnou léčbou tuberkulózní exsudativní pohrudnice a průběh nemoci je prodloužen, což má za následek dlouhodobou neabsorpci hnisu. Pleurální výpotek obsahuje velké množství cholesterolu (> 1,5 g / l). Častější u mladých mužů a mladých dospělých je průběh nemoci delší, často se vyskytuje z důvodu zúžení hrudníku a bolesti na hrudi. Léze pravé hrudní dutiny jsou více, často zabalené, omezené na plicní dno a příčné sputum. Při hromadění tekutiny na dlouhou dobu může být obtížné dýchat. Lidé bez sekundární infekce často nemají žádné příznaky infekce. Základní znalosti Podíl nemoci: incidence středního věku a starších lidí starších 50 let je přibližně 0,05% -0,07% Vnímaví lidé: žádní zvláštní lidé Způsob infekce: neinfekční Komplikace: Alzheimerova choroba demence
Patogen
Příčinou empyému cholesterolu
Příčina:
Jde o vzácnou chronickou pleurální efuzní lézi, etiologie a patogeneze nejsou zcela jasné a mohou souviset s abnormálním metabolismem tělesného tuku in vivo nebo lokálním.
Empyém indukovaný cholesterolem je v klinické praxi stále vzácný a je často způsoben nesprávnou léčbou tuberkulózní exsudativní pohrudnice a průběh nemoci je prodloužen, což má za následek dlouhodobou neabsorpci hnisu.
Průběh nemoci je dlouhý a často se vyskytuje kvůli vyšetření těsnosti hrudníku a bolesti na hrudi. Léze pravé hrudní dutiny jsou více, často zabalené, omezené na plicní dno a příčné sputum. Při hromadění tekutiny na dlouhou dobu může být obtížné dýchat.
Prevence
Prevence empyému cholesterolu
Hlavní příčinou onemocnění je zvýšení hladiny cholesterolu. Cholesterol je složkou krevních lipidů, která je obvykle doprovázena zvýšením hladin lipoproteinů a apolipoproteinů o nízké hustotě. Proto jsou hlavními preventivními opatřeními zlepšení výživy a zvýšení cvičení. Jezte více ovoce a zeleniny bohaté na vitamíny. Zkuste jíst méně nebo nejíst mastné jídlo s vysokým obsahem tuku. U obézních pacientů s respiračními infekcemi by mělo být aktivně léčeno, aby nedošlo k zhoršení infekce a vyvolání empyému.
Komplikace
Komplikace cholesterolu s empyémem Komplikace Alzheimerova choroba demence
Toto onemocnění je přímo spojeno se zvýšením hladiny cholesterolu v plazmě a hladin lipidů v krvi, takže klinické komplikace také souvisejí se zvýšenými hladinami krevních lipidů. To může přímo vést k ztuhnutí kardiovaskulárního a cerebrovaskulárního systému a tvorbě aterosklerotického plaku. Po odloučení plaku může dojít k obstrukci cévní okluze. Při intrakraniální vaskulární obstrukci může dojít k částečné ochrnutí, jazykové bariéře a vyvolat Alz. Hammerova choroba.
Příznak
Příznaky emolému cholesterolu běžné příznaky pleurální výpotek bolest na hrudi dechové obtíže hrudník
Pleurální výpotek obsahuje velké množství cholesterolu (> 1,5 g / l). Je častější u mladých dospělých mužů a má delší průběh. Často se vyskytuje z důvodu zúžení hrudníku a bolesti na hrudi. Pravá hrudní dutina je častější a často zabalená. Omezeno na dolní část plic a bránice, může dojít k potížím s dýcháním, když je velké množství tekutin, a u pacientů bez sekundární infekce nejsou příznaky infekce.
Přezkoumat
Vyšetření empyému cholesterolu
Hrudní punkce byla získána s hnědočervenou viskózní kapalinou bez zvláštního zápachu a bez tuhnutí. Při kývání bylo pozorováno velké množství šupinatých krystalů volného cholesterolu. Mikroskopické vyšetření odhalilo vločkovité nebo čtvercové krystaly cholesterolu. Obsah cholesterolu v pleurálním výtoku je obecně> 3,9 mmol / l. Test na lipidy v krvi byl však normální. Cytologické vyšetření pleurálního výpotku nemělo pozitivní dysplasii a žádnou jasnou leukocytózu.
Diagnóza
Diagnostika a identifikace empyému cholesterolu
Pro stanovení hladiny cholesterolu v pleurální tekutině 1,5 - 5 g / l lze použít hrudní punkci, lze jasně diagnostikovat.
Mezi klinickými projevy existuje mnoho podobností mezi nemocí a plicní embolií, přičemž hlavními klinickými projevy jsou bolest na hrudi a dušnost. Za druhé, je třeba ji odlišit od běžného infekčního empyému: Akutní hnisavá pohrudnost se nazývá empyém, který je způsoben purulentní infekcí patogenem v pleurální dutině a hromaděním hnisavého exsudátu. Pacienti často trpí bolestmi na hrudi, horečkou, dušností, rychlým pulsem, obecným nepříjemným pocitem, ztrátou chuti k jídlu a dalšími příznaky, fyzickou prohlídku vidíme v obličeji, někdy nelze ležet na zádech, postižená strana tremoru hrudníku je oslabena, bičování je vyjádřeno a buchne bolest, auskultační dýchání Zvuk zeslabuje nebo mizí. Krevní rutinní počet bílých krvinek se zvýšil a neutrofily se zvýšily. Rentgenové vyšetření se liší v závislosti na množství a umístění pleurálního výpotku. Ultrazvukové vyšetření může vidět odražené vlny výpotku, může jasně definovat rozsah výtoku a může provést přesné umístění, což pomáhá určit místo vpichu. Diagnóza empyému musí být provedena punkcí hrudníku a hnisem.
