Amébová vaginitida
Úvod
Úvod do amebické vaginitidy Amébová vaginitida (amebicvaginitida) je přímo infikována amébovým patogenem stolicí po infekci vulvy nebo vagíny. Patogen améby přímo napadá vaginu, ale pokud je systémový stav špatný nebo vaginální mukózní epiteliální buňky jsou poškozeny, Tropozoity Miba mohou napadnout místo zranění a způsobit zánět. Poté, co protozoa napadne vaginální sliznici, spoléhá na to, že pseudopod a jeho vylučovaný tkáňový lytický enzym způsobují slizniční nekrózu a ulceraci, léze pacientů s nízkým tělesným odporem mohou také napadnout vulvu, děložní hrdlo a endometrium. Základní znalosti Nemocenský poměr: 0,0001% Vnímaví lidé: dobré pro mladé ženy Způsob infekce: šíření kontaktu Komplikace: šok, peritonitida, průjem, bolest břicha
Patogen
Příčina amebické vaginitidy
(1) Příčiny onemocnění
Můžete se nakazit pitnou vodou a potravou kontaminovanou cystami. Po infekci amébou nejsou postiženy všechny. Podle rezistence těla, počtu trofozoitů a virulence kmenů je stanovena nemoc. Většina dětí pochází z trofoszoitů ve střevech těla a jen velmi málo je přenášeno pohlavním stykem.
(dvě) patogeneze
Améba, která je pro lidské tělo patogenní, je améba, která má dvě fáze životního cyklu, vyživuje tělo a zapouzdřuje období. Trofenozoit může způsobit poškození tělesných tkání a cysty způsobují tělo a tělo. Interinfekce, lidská a zvířecí infekce způsobují jen zřídka, améba napadá genitální sliznici, spoléhá na to, že tkáň sekretovaná enzymem rozpustí enzym, rozpustí okolní tkáň a poškodí sliznici, vznik vředů a virulence kmene může také Při invazi do submukózové tkáně je vřed způsobený vředem větší a hlubší. Jizva je často hojena po hojení. Léze je částečně vyplněna žluto-hnědým nekrotickým materiálem a buněčný odpad, hlen, červené krvinky a bílé krvinky. .
Prevence
Prevence amoebické vaginitidy
Chcete-li zabránit amebické vaginitidě: v první řadě věnujte pozornost osobní hygieně a hygieně potravin, umyjte si ruce před jídlem a po jídle a potom udržujte vulvu čistou, zabraňte výkalům v pokračování v kontaminaci vulvy a vagíny, aby nedošlo k kontaminaci améebských trofozoitů; Dezinfekce, izolace, zákaz sexuálního života, po nástupu, včasná diagnostika a léčba.
Komplikace
Komplikace amebické vaginitidy Komplikace, šok, peritonitida, průjem, bolest břicha
Amebická vaginitida je sekundárním prvkem střevních infekcí.
(1) střevní komplikace:
1 střevní krvácení: střevní střevní vřed zahrnující krevní cévy, může způsobit střevní krvácení, množství krvácení se mění, u pacientů s krvácením se často jeví bledé, poruchy pulsu a krevní tlak a další hemoragický šok.
2 střevní perforace: častější u fulminantu, místo perforace je častější u slepého střeva, slepého střeva a stoupajícího tlustého střeva, akutní perforace může způsobit difúzní peritonitidu, závažný stav, chronická perforace způsobená adhezí okolní tkáně, tvorba lokálního abscesu.
3 zánět slepého střeva: amoebické příznaky slepého střeva podobné běžnému zánětu slepého střeva, snadno tvarovatelný absces, je-li v anamnéze chronický průjem nebo amébová choroba, objev améebských tropozoitů nebo cyst ve stolici, pomůže diferenciální diagnostice.
4 nedestentery koloniálních lézí: způsobené proliferativními lézemi, včetně amébových nádorů, střevních amébových granulů a fibrózní stenózy, amébové nádory jsou zánětlivé pseudotumory stěny tlustého střeva, s bolestmi břicha a Fekální návyky se nejvíce mění, některé s intermitentní úplavicí, mohou vyvolat intususcepci a střevní obstrukci, hlavní příznaky jsou: pravý kotník a pohyblivý, hladký ovčí hus nebo střevní zakřivená hmota, viz místo na linii X Sexuální léze mají dobrý účinek proti amebické léčbě.
(2) Extraintestinální komplikace:
Amoeba trophozoites se může šířit ze střeva krví? Lymfatická šíření do vzdálených orgánů a způsobit různé parenterální komplikace, jako jsou játra, plíce, pleura, perikard, mozek, peritoneum a genitourinary trakt, které tvoří absces nebo vředy. Mezi nimi je nejčastější jaterní absces.
Příznak
Příznaky amoebické vaginitidy časté příznaky zvýšený výtok pochvy, svědění a průjem
Vaginální sekrece jsou serózní nebo mukózní, ze kterých lze nalézt velké trofozoity. Když vaginální sliznice tvoří vředy, mohou se sekrety přeměnit na hnisavé nebo krvavé, někdy se v krčku, vulvě, fúzi mohou objevit ostré vředy. Velké kusy nekrózy, jednotlivé případy způsobené reakcí pojivové tkáně, mohou představovat nepravidelnou hyperplázii podobnou nádoru, tvrdý povrch vředů pokrytý krvavými sekrecemi hlenu, snadno diagnostikovaný jako maligní nádory.
Přezkoumat
Vyšetření amebické vaginitidy
1. Přímé pozorování mokrého solného roztoku vaginálních sekretů pod mikroskopem bylo pozorováno přímo pod mikroskopem a byly pozorovány trofozoity améby.
2. Vaginální a cervikální sekrece pro kulturu a kultivační metodu améby: klinicky vysoce podezřelé a výše uvedené dvě metody jsou negativní, pro kulturu lze použít vaginální a cervikální sekrece, ale amébová kultura vyžaduje vyšší podmínky a komplikovanější techniky. Obecné nemocnice jsou těžší.
Tkáňová biopsie: Živá tkáň byla odebrána na okraji vředu pro patologický řez a byly pozorovány amoeba tropozoity.
Diagnóza
Diagnostika a diferenciace amebické vaginitidy
Diagnóza
Protože je nemoc vzácná, kliničtí lékaři ji někdy ignorují, ale podle anamnézy průjmu nebo onemocnění sputa a souvisejících testů lze stanovit diagnózu. Nejspolehlivější diagnózou je nalezení amébové výživy z vaginálních sekretů (při kontrole stolice pacienta). K nalezení endogenního entamoeba histolylica protozoa, jakož i patologického vyšetření lézí, lze použít metodu těla, přímého nátěru nebo kultivační metodu, a v případě chronických vaginálních vředů s negativním vyšetřením sekrece je třeba provést biopsii.
Diferenciální diagnostika
(1) Diferenciální diagnostika leucorrhea:
Hlavními klinickými projevy vaginitidy trichomonas jsou zvýšené samostatné a genitální svědění, které by mělo být identifikováno u následujících onemocnění:
1. Plísňová vaginitida:
Pacienti s vaginálním výtokem, svěděním genitálu a příznaky vaginitidy trichomonas jsou velmi podobné, ale leucorrhea je většinou tvaroh nebo fazole, bez pěny, vaginální sliznice s bílou membránou, spodní sliznice často zarudnutí, vagina Diagnóza může potvrdit vyšetření sekrecí.
2. nespecifická vaginitida:
Při vaginálním poškození, dlouhodobém krvácení z dělohy, zánětlivém onemocnění pánve atd. Jsou hlavními klinickými příznaky vaginální pokles, pocit pálení a nepohodlí pánev, vaginální výtok může být pozorován Staphylococcus, Streptococcus, Escherichia coli a Proteus atd. A trichomoniáza Zánět je způsoben přímou nebo nepřímou infekcí. Mezi hlavní klinické projevy patří svědění genitálu a výtok velkého množství pěnivého vaginálního výtoku, vaginální sekreční stěr může najít trichomoniázu.
3. Haemophilus vaginální vaginitida:
Nemoc je často doprovázena menstruačními změnami, vaginální výtok má nepříjemný zápach, ale žádná pěna; test sekrečního nátěru ukazuje, že velké množství Haemophilus kolonizuje povrch vaginálních buněk, kulturu sekrece lze potvrdit.
4. Amébická vaginitida:
Vzácnější je, že klinické projevy vaginálního krvácení hemoragické serózní sekrece nebo purulentní sekrece žlutého hlenu, žádné pěnové, vaginální vyšetření mohou být pozorovány typické vředy, vaginální výtěry, vyšetření nebo kultura, mohou najít amoeba tropozoity .
5. Senilní vaginitida:
Častější u starších žen, po umělé menopauze se vaginální stěna stává stárnoucí, tenká sliznice, méně vrásek, špatná elasticita, snadno krvácení; někdy vředy nebo adheze mohou být při vyšetřování sekrece pozorovány velké množství hnisových buněk, žádný Trichomonas vaginalis .
6. Infekce vaginálními roztoči:
Genitální oblast pacienta je svědivá, a to i v okolí konečníku, existuje mnoho vaginálních sekretů a test roztěru ukazuje vejce roztočů a ve vaginální stěně není patrná žádná zánětlivá reakce.
7. Dětská vulvovaginitida u dětí a dětí:
Děti s vulvou, vaginálním svěděním, které se běžně používají k uchopení vulvy nebo pláče, vagína má velké množství hnisavé sekrece, zápachu, kontrolu vaginálního vestibulárního kongesce, zarudnutí klitorisu, vyšetření stěr sekrecí nebo kultivaci, nalezení patogenů .
(B) diferenciální diagnostika vaginálních vředů:
1. Akutní jednoduchý vřed:
Může být viděn při vyboulení vaginální stěny během prolapsu dělohy, v důsledku slizničního stlačení a tření, vaginálního sekrečního vyšetření bez amebických tropozoitů, patologického vyšetření skvamózní epiteliální hyperplazie vaginální mukózy, dna granulační tkáně, bez Ami Výživa baze a nátěr amebické vaginitidy nebo patologické vyšetření mohou najít amoeba tropozoity.
2. Tuberkulózní vředy:
Okraj vaginálního vředu je ve tvaru krysy. Dno vředu může mít granulovité tuberkulózní uzlíky. Patologický řez nemá amébové trofozoity a je to případová nekróza, granulom vytvořený epiteliálními buňkami a Langerhansovými obřími buňkami.
(3) Zhoubné nádory:
Pokud je amebická vaginitida nádorová hyperplázie, měla by být odlišena od vaginálních maligních nádorů a potvrzena tkáňovou biopsií.
