hnisavá uveitida
Úvod
Úvod do hnisavé uveitidy Suppulativní uveitida je způsobena hnisavou bakterií nebo houbou, která vstupuje do oka a způsobuje infekci uveální tkáně v oku. Nazývá se také hnisavá endoftalmitida. Zánět může začít od přední uveální nebo zadní uveální dysplazie. Násilný, rychlý vývoj, pigmentové rozpuštění tkáňové membrány, objevuje se velké množství hnisavých výpotků. Nemoc se obvykle vyskytuje po perforovaném traumatu oka a po poranění cizího těla v oku není kontaminace rány způsobená perforovaným očním traumatem a cizím tělem v oku léčena včas. Několik pacientů se vyskytuje po perforaci rohovkového vředu. U velmi malého počtu pacientů se vyvinula těžká sepse, ale většina pacientů je ve stavu bezvědomí nebo ochrnutí, takže neexistuje žádný způsob, jak se o oko starat. Vzácné případy jsou také pozorovány po nitrooční chirurgii. Pokud diagnóza a léčba nejsou aktuální, mohou způsobit vážné poškození oční tkáně, což má za následek ztrátu zraku a atrofii oční bulvy. Základní znalosti Podíl nemoci: 0,0009% Citlivé osoby: žádná konkrétní populace Způsob infekce: neinfekční Komplikace: intraokulární sepse cizího těla
Patogen
Příčina hnisavé uveitidy
1, exogenní: v důsledku traumatu oka, nitrooční chirurgie a perforace rohovkových vředů a dalších bakterií přímo do očních víček, operace způsobené endoftalmitidou, běžné gramnegativní bakterie způsobené Pseudomonas aeruginosa, ale trauma houbami, anaerobní Bakterie a různé mikrobiální patogeny jsou častější než pooperační infekce Obecně se zánět vyskytuje 24 až 48 hodin po operaci, ale současná rutinní subkonjunktivální injekce antibiotik a kortikosteroidů je pooperační, takže endoftalmitida může být rozšířena na pooperační 2 až 5 dnů od vzniku, pokud se bolest zvýší 24 až 48 hodin po chirurgickém zákroku, je třeba zvážit toxičtější mikrobiální infekci, plísňové endoftalmitické příznaky po chirurgickém zákroku nebo 2 až 3 týdny po poranění.
2, endogenní: endogenní (nebo metastatická) infekční endoftalmitida je charakterizována fungální infekcí, je způsobena průtokem krve do oční infekce, patogenní bakterie mohou pocházet ze vzdálených infekcí nebo systémových Sepse, obvykle zákeřný nástup, pomalu postupuje.
Prevence
Prevence uveitidy
Nemoc se vyvíjí rychle a je extrémně nebezpečná. Může rychle způsobit slepotu a atrofii oční bulvy. Je velmi důležité včasně diagnostikovat a léčit. Pro perforované oční trauma, zejména když oční bulvy nebo cizí těleso vstupují do oční bulvy a zranění je vážné, pokud není aktuální Léčba může existovat hnisavou endoftalmitidu, která může vést k nevyléčitelné slepotě během 1-2 dnů, a šíření zánětu může způsobit úplný zánět oka, a to i ke vzniku kavernózní sinusové trombózy v lebce, tedy pro perforaci Pacienti s očním traumatem a intraokulárním cizím tělesným poraněním by měli jít včas do nemocnice, aby si ránu vyčistili, šili ji, odstranili cizí tělo a podali antibiotika, aby zabránili infekci. Je klíčem k prevenci této choroby.
Komplikace
Hnisavé komplikace uveitidy Komplikace intraokulární sepse cizího těla
Ve vážných případech se může rozvinout do plného očního zánětu, k němuž dochází po perforovaném traumatu oka a po poranění cizího těla v oku nebyla kontaminace rány způsobená perforovaným očním traumatem a cizím tělem v oku včas vyřešena. Poté, co pacient podstoupil perforaci rohovkových vředů, se u velmi malého počtu pacientů vyvinula těžká sepse.
Příznak
Hnisavé příznaky uveitidy běžné příznaky bolest očí edém rohovka opacity spojivka kongesce slza kóma vysoký nitrooční tlak absces nevolnost jednostranný fundus ...
1. mít anamnézu poranění očí nebo nitrooční cizí těleso nebo mít anamnézu vnitřní oční chirurgie, vředů rohovky, systémové horečky a sepse;
2. Mít silnou bolest očí a podráždění očí;
3. Vize rychle klesá a dokonce ani umístění světla není správné nebo vnímání světla zmizí;
4. edém očních víček, křeče a obtíže při otevírání;
5. Eyeball smíchaný s kongescí, edém spojivky a hnisavé sekrece;
6. empyém přední komory, zákal rohovky;
7. Sklovitá neprůhlednost, empyém, nažloutlá bílá po dilataci;
8. Nízký nitrooční tlak;
9. Fundus je obecně zahlédnut.
Přezkoumat
Vyšetření hnisavé uveitidy
Ultrazvukové vyšetření odhalilo sklovitý objem skla, oddělení sítnice a někdy viditelná cizí tělesa v oku.
1. Pro diagnostiku obecné hnisavé endoftalmitidy se zkontroluje hlavní rámec A;
2. Za účelem nalezení zdroje celého těla nebo pochopení stavu vizuální funkce může kontrolní rámeček zahrnovat „A“, „B“ a „C“.
Diagnóza
Diagnostika a diferenciace hnisavé uveitidy
Diagnostický základ:
1. Intenzivní bolest očí, špatný zrak;
2. Smíšená hyperémie, empyém přední komory, hnis objemu skla, nízký nitrooční tlak;
3. Ultrazvukové vyšetření může vidět objem hnisu ve skle, oddělení sítnice a někdy viditelná cizí tělesa v oku;
Diferenciální diagnostika
Často je třeba identifikovat u komplexní uveitidy, Behcetovy choroby.
