akutní tonzilitida
Úvod
Úvod do akutní angíny Akutní tonzilitida je nespecifický akutní zánět mandlí, často doprovázený určitým stupněm akutního zánětu sliznice hltanu a lymfoidní tkáně hltanu. Tradiční čínská medicína se nazývá „mléčná můra“, „krční můra“ nebo „lianmoed můra“, která se často vyskytuje u dětí a adolescentů. Základní znalosti Nemocenský poměr: 100% Náchylná populace: vyskytující se u dětí a dospívajících Způsob infekce: neinfekční Komplikace: celulitida, absces kolem mandlí, parafaryngeální absces, revmatická horečka, myokarditida, artritida, nefritida
Patogen
Příčiny akutní angíny
Příčina
Hlavními patogeny jsou hemolytický streptokok typu B, stafylokok, pneumokoky, adenovirus může také způsobit onemocnění, bakteriální a virová smíšená infekce není neobvyklá, bakterie mohou být napadeny vnějším světem, mohou být také skryty v mandlích skrytých Bakterie v hnízdě, když je odpor těla chladný, vlhký, přepracovaný, slabá konstituce, nadměrný alkohol a tabák, náhlá stimulace škodlivých plynů a další faktory náhle klesají, bakteriální reprodukce se zvyšuje, a někdy je to prodromální příznak akutních infekčních chorob, jako je Spalničky a šarlatová horečka, akutní tonzilitida se často opakují na základě chronických mandlí.
Prevence
Prevence akutní angíny
Udělejte dobrou práci v oblasti hygieny prostředí, v interiéru by mělo být dobře osvětlené, cirkulace vzduchu, udržovat přiměřenou teplotu a vlhkost, pacienti s akutní tonzilitidou by měli být izolováni, aby se zabránilo přenosu patogenů.
1. Dávejte pozor na odpočinek, vypijte hodně vody, projděte stolicí a snězte jídlo nebo měkké jídlo.
2, když je bolest v krku zřejmá, věnujte pozornost léčbě časným infuzím, aby se zabránilo šíření infekce.
3, opakované epizody nebo související symptomy mohou být v akutních epizodách EKG a močení nebo anti-O vyšetření, aby se vyloučila možnost komplikované nefritidy, myokarditidy, artritidy.
4, opakované epizody nebo doprovázené peritoni kolem abscesu, pacienti s periferním zánětem by měli být přednostně léčeni po odeznění zánětu.
5, měl by věnovat pozornost rozdílu s epiglottis, nemyslím si, že je to akutní tonzilitida kvůli bolesti v krku, epiglottis je nemoc, která může způsobit krátkodobé dýchací potíže a smrt, nesmí být podceňována, takže pokud je špatné dýchání, měli byste Jděte do nemocnice.
Komplikace
Akutní komplikace angíny Komplikace Celulitida, periton absces, parafaryngeální absces, revmatická horečka, myokarditida, artritida, nefritida
(A) místní komplikace: zánět se může rozšířit do okolí, což způsobuje celulitidu kolem mandlí, absces kolem mandlí, může také způsobit akutní zánět středního ucha, akutní krční lymfadenitidu a parafaryngeální absces atd.
(B) systémové komplikace: více se předpokládá, že jsou způsobeny alergickými reakcemi, mohou být spojeny s hemolytickými streptokokovými infekcemi souvisejícími s revmatickou horečkou, akutní glomerulonefritidou, myokarditidou, artritidou atd., By měly být zvláště ostražité k náhlému úmrtí pacientů s myokarditidou.
Příznak
Akutní příznaky angíny Časté příznaky Bolesti v krku, kongesce angíny , hypertrofie, ztráta chuti k jídlu, mdloby, mandle, malé, houževnaté, vysoká horečka, kongesce hltanu, mandle, hypertrofie, averze
Přestože se klinické projevy dělí na katarální, kryptu a folikulární tonzilitidu kvůli jejich patologickým změnám, lze je pro diagnostiku a léčbu rozdělit na akutní kongestivní tonzilitu a akutní hnisavou tonzilitu. Druh:
(A) systémové příznaky: akutní nástup, averze k chladu, vysoká horečka, až do 39 ~ 40 ° C, zejména děti mohou být křeče způsobené vysokou horečkou, zvracením nebo letargií, ztrátou chuti k jídlu, zácpou a bolestí kyselin.
(B) lokální příznaky: bolest v krku je zřejmá, zejména při polykání, může být těžké vyzařovat do ucha, děti často pláčou kvůli neschopnosti polykat, děti mohou blokovat spánek, pokud trpí hypertrofií mandlí, často se probouzejí v noci .
Přezkoumat
Vyšetření akutní angíny
Akutní pacienti, líce červená, pach úst, jazyk tlustý mech, krční lymfatické uzliny, zejména lymfatické uzliny v mandibulárním úhlu, jsou často oteklé, a jemné, bílé krvinky se výrazně zvyšují, podle místního vyšetření lze vidět různé typy angíny Různé projevy, akutní kongestivní tonzilitida, také známá jako akutní katarální tonzilitida, projevující se hlavně jako ucpání mandlí, otok, žádný hnisavý výtok na povrchu, akutní hnisavá tonzilitida s akutní kryptickou tonzilitidou a akutní folikulární mandlí Zánět, projevující se ucpáním mandlí a sakrálního oblouku, zvětšení mandlí; typ krypty vykazoval krypty v ústech žluto-bílého hnisu, někdy lze exsudát fúzovat do membrány, ne mimo rozsah mandlí, snadno otřít bez zanechání krvácení Rány, folikulární typ se projevuje hlavně jako lymfoidní folikulární kongesce parenchymu angíny, otok, hnisání a tvorba mandlí vaječné bílé boule.
Diagnóza
Diagnostika a diagnostika akutní angíny
Akutní tonzilitida má obvykle typické klinické projevy, takže není těžké diagnostikovat. Krev, rutinní vyšetření moči, počet krevních destiček, vyšetření výtěru z krku a bakteriální kultura mají velký význam pro diferenciální diagnostiku jiných chorob. Pozornost by měla být věnována diferenciaci faryngeální záškrtu, šarlatové epidemie, epidemické hemoragické horečky, ulcerativní membránové anginy, mononukleární leukocytózy, granulocytární leukémie a lymfatické leukémie.
