úžeh
Úvod
Úvod do popálení Solární dermatitida, také známá jako spálení sluncem, je fototoxická reakce, která se vyskytuje v pokožce lidského těla po nadměrném vystavení ultrafialovému světlu na slunci. Nemoc je způsobena intenzivní expozicí UVB na slunci a asi polovina UVB je rozptýlena atmosférou, takže se může nemoc objevit v mlhavých dnech. Patogeneze spálení může být způsobena přenosem energie látek citlivých na světlo nebo vazbou DNA na světelnou energii a může být také způsobena peroxidací buněčné membrány, stupněm reakce, často se světlem. Existují rozdíly v intenzitě, trvání a rozsahu expozice, faktorech prostředí, hloubce barvy kůže a fyzické kondici. Výzkum tohoto onemocnění spočívá především v objevu chemických mediátorů zánětu erytému, byly potvrzeny prostaglandiny, histamin, serotonin a kininy. Tato nemoc je častější na jaře a v létě. Děti a ženy jsou náchylné k nemocnosti. Základní znalosti Nemocenský poměr: 0,5% Vnímaví lidé: žádní zvláštní lidé Způsob infekce: neinfekční Komplikace: 痱
Patogen
Příčina spálení sluncem
Fyzikální faktory (30%):
Bílá kůže je citlivější na sluneční světlo. Lidé s bílou a suchou pokožkou jsou obecně citlivější na sluneční světlo než mastná a tmavá kůže. Kromě toho mohou být některá onemocnění vyvolána nebo změněna po vystavení slunci, zejména lupus erythematosus. 30% pacientů s lupus erythematosus je citlivých na sluneční světlo. Tito pacienti by se měli snažit vyhnout slunečnímu záření, měli by používat opalovací krém, deštník nebo klobouk se širokým lemem, nosit lehce zbarvené topy a kalhoty s dlouhým rukávem.
Ultrafialové záření (35%):
Většina slunečního světla je tvořena viditelným světlem a spektrální rozsah je přibližně 390 - 770 nm. Kromě své schopnosti stimulovat sítnici oka má také některé biologické aktivity. Nad 770 nm je infračervené světlo, což je neviditelná horká linie, která může způsobit zčervenání kůže. U ultrafialových paprsků pod 390 nm je onemocnění způsobeno středně vlnovými ultrafialovými paprsky 290 až 320 nm. Příčinou tohoto onemocnění je ultrafialové paprsky středních vln 290 až 320 nm. Stupeň kožní reakce se liší v závislosti na době ozáření, rozsahu, faktorech prostředí a barvě kůže. Zvyšování citlivosti těla na ultrafialové světlo, výskyt tohoto onemocnění souvisí také s vnímavostí jednotlivce, častějším počátkem jara a začátkem léta, obyvateli náhorní plošiny, průzkumem sněhu nebo vodní hladinou.
Prevence
Prevence spálení
Pravidelně se účastněte venkovních cvičení, aby pokožka produkovala melanin, aby se zvýšila citlivost pokožky na sluneční světlo. Pokuste se vyhnout slunečnímu záření. Když jdete ven, chráňte deštníky, slaměné klobouky, rukavice atd. A používejte jiné prostředky zabraňující světlu. : jako reflexní opalovací krém, 15% masti oxidu zinečnatého, 5% emulze oxidu titaničitého, 5% emulze p-aminobenzoové kyseliny nebo elixíru, 10% salo (salo) masti atd., lze otřít na exponovanou pokožku 15 minut před expozicí Zapnuto. Posilujte výživu pokožky, obvykle jedte více čerstvého ovoce a zeleniny, jedte trochu tuku, abyste zajistili pružnost pokožky, a zvyšte vitalitu pokožky proti vráskám. Vitamín C a vitamín B12 mohou zabránit a snížit citlivost těla na ultrafialové světlo a mohou podpořit vymizení melaninu a obnovit pružnost pokožky. Proto by se v létě měla jíst jídla bohatá na multivitaminy. Vyvarujte se konzumaci potravin citlivých na fotosenzitivitu, abyste zabránili opakování starých chorob.
Komplikace
Komplikace spálení od slunce Komplikace
Mezi nejčastější pozdní komplikace patří sekundární infekce, plaková pigmentace a vyrážka podobná škorpiónu. Kůže je citlivější na poškození slunečním světlem během jednoho až několika týdnů po oškrabávání.
Příznak
Příznaky opálení Časté příznaky Pálení záhybu erythematous vyrážka puchýř nebo bully poškození erytém (hranice jasné únavy kůže svědění srdeční bušení srdce
Když je pokožka vystavena intenzivnímu slunečnímu záření po dobu několika hodin až deseti hodin, objeví se na exponovaných částech, jako je obličej, krk, zadní část ruky, vyrážka atd. Podle závažnosti kožní reakce se dělí na jednorázové opálení a spálení druhého stupně.
Najednou se po částečném slunečním záření spálení projevilo difuzním erytémem a hranice byla jasná s maximem 24 až 36 hodin.
Druhý stupeň spálení od slunce se vyznačuje zčervenáním a otokem kůže, následovaným puchýři a dokonce i bully, napětím blistrové stěny, blistrovou tekutinou bledě žlutou a příznaky pálením nebo svěděním. Pigmentace nebo hypopigmentace.
Druhý den po vystavení slunci dosahuje tento stav vrcholu, který může být doprovázen horečkou, bolestmi hlavy, palpitacemi, únavou, nevolností, zvracením a dalšími systémovými příznaky, které lze obnovit po jednom týdnu.
Přezkoumat
Vyšetření spálením
Na exponované kůži s viditelným erytémem na okraji je vidět kožní vyšetření.V těžkých případech se může objevit otok, který dosáhne vrcholu za 12-24 hodin, doprovázený místním pálením nebo bodnutím a některé mohou mít místní svědění.
Diagnóza
Diagnóza opálení
Diagnóza
Podle historie slunečního záření jsou exponované části kůže červené a oteklé nebo puchýře a incidence souvisí s ročním obdobím a vědomě pálí a mravenčí.
Epiderma má individuální nekrotické keratinocyty k velké konfluentní nekróze, vazodilataci povrchové dermis a infiltraci malého množství lymfocytů kolem krevních cév.
Diferenciální diagnostika
Nemoc je třeba odlišit od kontaktní dermatitidy a nedostatku niacinu. Kontaktní dermatitida: má anamnézu expozice dráždivým látkám, nemá nic společného s expozicí slunečnímu záření, může se vyskytnout v kterékoli roční době, vyrážka se vyskytuje v místě kontaktu, vědomě svědí, nedostatek niacinu: Kromě slunečního záření se vyskytují také vyrážky na nevystavených místech, často doprovázené příznaky nervového systému a zažívacího systému.
