Toxoplasmová encefalopatie
Úvod
Úvod do toxoplazmózy Toxoplazmatická encefalopatie je mozkové parazitární onemocnění způsobené Toxoplasma gondii, které je hlavní příčinou úmrtí na toxoplazmózu. Protože hematoencefalická bariéra brání vstupu protilátek do centrálního nervového systému, přibližně 50% pacientů s toxoplazmózou může být spojeno s mozkovou toxoplazmózou. Podle cesty infekce toxoplasmy se dělí na dva typy: vrozené a získané. Získaná encefalopatie toxoplasmózy je způsobena hlavně požitím nevařeného masa, vajec a nesterilizovaného mléka obsahujícího Toxoplasma gondii, může být také infikována kůží, poškozením nebo transfuzí sliznice, transplantací orgánů, kontakt je kontaminován oocystami. Půdní a vodní zdroje jsou také důležitými cestami přenosu. Artropods (mouchy, švábi) mohou být také přenášeny přenášením oocyst. Posílit řízení karantény masa, hygieny potravin a chovu koček, nejíst syrové nebo polopásové maso, nesterilizované mléčné výrobky a pravidelně těhotné ženy kontrolovat na Toxoplasma gondii, aby se zabránilo výskytu vrozené toxoplasmózy. Základní znalosti Podíl nemoci: 0,001% Citlivé osoby: žádná konkrétní populace Způsob infekce: přenos stolice a úst Komplikace: choroiditida, hepatitida, pneumonie, peritonitida
Patogen
Příčina encefalopatie toxoplazmózy
Získaná encefalopatie toxoplasmózy je způsobena hlavně požitím nevařeného masa, vajec a nesterilizovaného mléka obsahujícího Toxoplasma gondii, může být také infikována kůží, poškozením nebo transfuzí sliznice, transplantací orgánů, kontakt je kontaminován oocystami. Důležitými přenosovými cestami jsou také půda a vodní zdroj, artropody (moucha, šváb) nesoucí oocysty mají také určitý přenosový význam.
Prevence
Prevence toxoplazmózy
1. Posílit monitorování a izolaci hospodářských zvířat, drůbeže a podezřelých zvířat.
2. Posílit karanténu masa, hygienu potravin a nakládání s kočkami, nejíst syrové nebo polorozpadlé maso, nesterilizované mléčné výrobky a pravidelně vyšetřovat těhotné ženy pomocí Toxoplasma gondii, aby se zabránilo výskytu vrozené toxoplasmózy.
Komplikace
Komplikace toxoplazmatické encefalopatie Komplikace choroiditis hepatitis pneumonia peritonitis
1. Toxoplazmatická infekce může způsobit více tkání, poškození více orgánů, často u některých důležitých orgánů, jako je oko, s běžnější choroiditidou sítnice.
2. Pokud je pacientova rezistence snížena, může akutní šíření Toxoplasma gondii často způsobit hepatitidu, pneumonii, rozsáhlou myositidu, perikarditidu, nefritidu, artritidu a peritonitidu.
Příznak
Symptomy toxoplazmatické encefalopatie časté příznaky únava nevolnost zvýšený intrakraniální tlak meningitida vrozená toxoplasma hepatosplem velikost mozková voda stáza svalová papilata
Za prvé, anamnéza a symptomy:
Protože hematoencefalická bariéra brání vstupu protilátek do centrálního nervového systému, asi 50% pacientů s toxoplazmózou může být spojeno s mozkovou toxoplasmózou, která je podle infekce toxoplasmy rozdělena na vrozenou a získanou.
1. latence získané encefalopatie toxoplasmózy se liší od 3 dnů do 2 let, ale primární encefalopatie může být také součástí systémové toxoplasmózy. Častější je u pacientů s nízkou imunitní funkcí. Intracraniální kosmické léze nebo mentální abnormality.
2. Těhotné ženy s vrozenou toxoplazmózou často způsobují potrat po infekci, předčasném nebo mrtvě narozeném dítěte, přežívající děti mohou mít hydrocefalus, mikrocefalu, mentální retardaci a další abnormality.
Někteří pacienti s toxoplazmózou mohou mít horečku, myalgii, únavu, lymfatické uzliny, hepatosplenomegalii, choroiditidu, iritidu, retinitidu atd.
Druhé, fyzické vyšetření nalezeno:
1. Pacienti se zvýšeným intrakraniálním tlakem mohou mít na hlavě bolesti hlavy, nevolnost, zvracení a papilém.
2. Pacienti s mozkovým parenchymálním poškozením mohou mít hemiplegii, afázii atd.
Příčinou vrozené toxoplasmózy je infekce plodu v mateřské placentární krvi.
Přezkoumat
Vyšetření toxoplazmózy
1. Bederní punkční vyšetření mozkomíšního moku: lymfocyty složené převážně z lymfocytů, doprovázené zvýšenými eosinofily a proteiny.
2. Sérum a mozkomíšní mok byly pozitivní na test na protilátky proti toxoplasmě.
3. Vyšetření CT hlavy viz léze s jednou nebo více lézemi stejné nebo nízké hustoty.
4. Je diagnostikována mozkomíšní tekutina, lymfatická uzlina, mozková biopsie nalezená v toxoplazmatickém tropozoitu.
Diagnóza
Diagnostika a diagnostika toxoplazmózy
Diagnóza
Diagnóza může být založena na anamnéze, klinických příznacích a laboratorních testech.
Diferenciální diagnostika
Někdy je třeba odlišit od tuberkulózy, kryptokokové meningitidy a herpetické meningoencefalitidy. Pozitivní detekcí protilátek proti toxoplasmatům v séru a mozkomíšním moku není obtížné zjistit vyšetřením patogenů.
