oddělení epifýzy horní humeru
Úvod
Úvod do oddělení horního humeru Na horním konci humeru jsou tři epifýzy, a to hlavice humeru, velké uzliny a malé uzly. Epifýza se vyskytuje ve věku 1 roku, 3 let a 5 let. Kosti ve věku 5 až 8 let se slučují do jedné epifýzy na horním konci humeru až do 19–21. Staré kosti jsou kombinovány s humerální šachtou. Separace horní epifýzy humeru je proto běžnější u 7 až 18 let, v budoucnu se může vyskytnout anatomická zlomenina krku humeru. Protože horní konec humeru je na frontální rovině, metafyzální konec humeru tvoří úhel sklonu asi 15 ° a střed epifýzy je umístěn na vnitřní zadní straně tarsální desky, a proto násilné vedení podél humerální hřídele působí na tarzální desku, což způsobuje smykové napětí. Fraktura je šikmá, přední boční část je oddělena povrchem epifýzy a zadní mediální část prochází přes metafyzální konec, aby vytvořila trojúhelníkový kus kosti. Stupeň sklonu fraktury se mění s věkem. Starší fraktura prochází skrz houpačku Čím kratší je příčná vzdálenost, tím větší je část zlomeniny metafýzy a čím delší je vzdálenost nakloněné plochy, tím je konec zlomeniny nestabilnější. Základní znalosti Podíl nemoci: 0,01% -0,03% Vnímaví lidé: vidět u dospívajících Způsob infekce: neinfekční Komplikace: ischemická nekróza
Patogen
Separace epifýzy horního humeru
Příčina onemocnění:
Toto oddělení osteofytů je způsobeno únosem a flexí horních končetin, vnější rotací a vnitřní rotací a násilným vedením podél humeru k sakrálnímu nebo sakrálnímu krku.
Patogeneze
Pokud horní konec humeru není uzavřen před 18. rokem věku, je anatomická struktura slabá a kosti lze oddělit přímým násilím působícím na rameno nebo nepřímým násilím lokte a ruky. Když je vnější síla malá, pouze Linie epifýzy je poškozená, zlomený konec není přemístěn a když je síla velká, epifýza je oddělena a trojúhelníkový kus kosti je často odtržen. Dislokace iliakálního hřebenu může být rozdělena na stabilní typ a nestabilní typ. Na konci epifýzy nedochází k žádnému posunu, který ukazuje na přední angulaci větší než 30 ° a přední posun je větší než 1/4 příčné sekce, většinou starších adolescentů.
Prevence
Prevence separace epifýzy horního humeru
Preventivní práce začíná od obvyklého času. Buďte v bezpečí a předcházejte pádům. Strava a pozornost na výživu.
Komplikace
Komplikace epifýzy horní části humeru Komplikace ischemická nekróza
Může být spojena s ischemickou nekrózou humerální hlavy.
Příznak
Příznaky oddělení osteofytů na horním konci humeru Časté příznaky Otok měkké tkáně Bolest kloubů Bolest svalů
Věk je mladší 18 let a jednotlivé případy mohou dosáhnout až 20 let.
1. Otok: Protože zlomenina je umístěna mimo kloub, místní otok je zřejmý a může dojít k podkožnímu přetížení.
2. Bolest: Zejména když je aktivita aktivní, doprovázená něžností prstenu a bolestí při vedení.
3. Aktivita je omezená.
Přezkoumat
Vyšetření oddělení horního humeru
Žádné relevantní laboratorní testy.
Rentgenové filmy vykazují zlomeniny a posunutí.
Diagnóza
Diagnostika a diferenciace epifýzy horního humeru
Hlavně na základě anamnézy traumatu, věku pacienta, klinických příznaků a rentgenových filmů atd. Není vytěsnění založeno na prstencové citlivosti v epifyzální linii, vedení bolesti a otoku měkkých tkání atd. Snadno vynechat diagnózu.
Toto onemocnění není obecně zaměňováno s jinými nemocemi.
