suprakondylická zlomenina stehenní kosti
Úvod
Úvod do supracondylarního lomu stehenní kosti Supracondylar zlomenina stehenní kosti je zlomeninu do 5 cm od vnitřních a vnějších femorálních kondylů, neměla by zahrnovat vnitřní a vnější zlomeniny kotníku a mezikontinentální zlomeniny (AO distální femorální zlomeniny). Supracondylar zlomenina je obvykle extracapsular zlomenina kloubu, zatímco zlomenina kotníku (zlomenina typu B distálního femuru) a intercondylar zlomenina jsou intrakapsulární zlomeniny, ale supracondylar zlomenina a intercondylar zlomenina často se překrývají. Supracondylar fracture nebo C-type fracture distal femur. Základní znalosti Podíl nemoci: 0,02% Vnímaví lidé: dobré pro děti Způsob infekce: neinfekční Komplikace: poškození radiální tepny
Patogen
Příčiny supracondylar zlomeniny stehenní kosti
(1) Příčiny onemocnění
Přímé i nepřímé násilí může způsobit zranění.
(dvě) patogeneze
Supracondylar zlomenina stehenní kosti je rozdělena na typ prodloužení a typ flexe, který je způsoben přímým násilím nebo nepřímým násilím. Prodloužení zlomeniny je způsobeno zraněním prodloužení kolenního kloubu. Zlomenina je zepředu dozadu. Když je poloha flexe poškozena, může být vytvořena. Za přímého násilí se mohou vyskytnout také boční šikmé zlomeniny nahoru a dolů, horizontální nebo rozdrcené zlomeniny, v současnosti jsou běžnými často poškozenými vysoce energetickými úrazy způsobenými dopravními nehodami a průmyslovým a zemědělským traumatem, často rozdrcené suprakondylické zlomeniny nebo bradavice. Přerušovaná zlomenina.
Prevence
Prevence supracondylarního lomu stehenní kosti
Preventivní práce začíná od obvyklého času. Nemoc je způsobena hlavně traumatickými faktory, proto je nutné věnovat pozornost bezpečnosti.
Komplikace
Komplikace suprakondylické zlomeniny stehenní kosti Komplikace, poškození radiální tepny
1. Stretch zlomeniny mohou často způsobit poškození brachiální tepny po femorálním kondylu.
2. Příčiny zlomeniny femorálního kondylu nejsou spojeny:
1 není správně upevněn nebo není silný;
2 nepřiměřené funkční cvičení postižené končetiny;
3 nadměrná trakce;
4 infekce;
5 Mezi zlomenými konci kosti je vložena měkká tkáň, která může být chirurgicky odstraněna pomocí silné vnitřní fixace a transplantace kosti.
3. Malunion zlomeniny femorální kondyle:
Malformace zlomeniny femorálního kondylu je často doprovázena kloubním sklonem femorálního kondylu.
Důvod:
1 Konec zlomeniny zlomeniny byl špatně obnoven a nebylo dosaženo anatomické redukce nebo vnitřní fixace. Fixace nebyla silná a konec zlomeniny byl znovu přemístěn.
Po zlomenině dvou femorálních kondylů je v důsledku stlačení spongiózní kosti často po redukci kostní defekt a strana se zhroutí, když se kostní štěp během operace ve skutečnosti neprovádí.
3 nesprávné ložisko, zlomeninový konec zahojený v nefunkční poloze, malunion femorálního kondylu může způsobit vnější rotaci kolenního kloubu, flexe a deformitu valgus; malunion femorálního condyle může způsobit vnitřní rotaci kolenního kloubu, vzpěr a Invertovaná deformita.
4. Vnitřní fixace není volná:
Příčiny: Intercondylární zlomeniny stehenní kosti jsou často vícesměrné a těžké rozdrcené zlomeniny představují více než 1/2. To způsobuje mnoho potíží s vnitřní fixací a funkčním cvičením a vnitřní fixace se často uvolňuje. Důvody jsou:
1 těžce rozdrcená zlomenina azbonu;
2 nesprávný výběr a použití vnitřní fixace, jako je například lagovací šroub použitý při operaci, nehraje komprimaci mezi kostí;
3 Externí fixace a nepřiměřené rané funkční cvičení nebyly po operaci použity.
Příznak
Příznaky supracondylarního zlomení stehenní kosti Časté příznaky Ischemická deformace kloubů pod lýtkem
1. Systémové příznaky: Většina zlomenin femorální šachty je lehká a incidence šoku je 1/8 až 1/10 zlomeniny femorální šachty.
2. Místní příznaky:
(1) Obecné příznaky zlomeniny: projevují se zejména otokem zlomeniny, bolestí a prstencové citlivosti a bolestí při vedení v horní části femorálního kondylu.
(2) Posun: projevuje se jako laterální posun distálního konce zlomeniny a deformace flexe kolene.
(3) dysfunkce: projevuje se hlavně jako postižená končetina, zejména dysfunkce kolene.
(4) pozornost na komplikace: hlavně zda jde o zranění a výkon radiální tepny nebo jiného poškození cév.
Přezkoumat
Vyšetření supracondylarního lomu stehenní kosti
Rentgenové vyšetření může ukázat zlomeniny a typy, včetně neurovaskulárního poškození, proveditelné MRI nebo angiografie.
Diagnóza
Diagnostika a diagnostika supracondylarního zlomení stehenní kosti
Historie traumatu
Obecně je to způsobeno intenzivnějším násilím.
2. Klinické vlastnosti
Kromě lokální bolesti, otoku a citlivosti a malformační dysfunkce je třeba věnovat zvláštní pozornost přítomnosti nebo nepřítomnosti pulzace a síly dorzální tepny a kontrastu se zdravou stranou, přičemž je třeba věnovat pozornost činnosti a pocitu špičky pro stanovení krevních cév a nervů kotníku. Zapojili jste se?
3. Zobrazovací vyšetření
Konvenční rentgenový prostý film může jasně diagnostikovat a jasně ukázat typ a posun fraktury, poškození měkkých tkání, zejména ta, která se týkají neurovaskulárního poškození, může být doplněno MRI nebo angiografií.
Toto onemocnění není obecně zaměňováno s jinými nemocemi.
