chronická hnisavá pleuristika
Úvod
Úvod do chronické hnisavé pohrudnice Akutní empyém po 4 až 6 týdnech léčby abscesu nezmizel, hnis tlustý a velké množství sedimentů, což naznačuje, že empyém vstoupil do chronické fáze. Pacienti s chronickým empyémem v důsledku dlouhodobé infekce, fyzické námahy, vysokého zahušťování pleury, zejména zahušťování parietálním pleurem, jsou zvláště významné. Pacienti s chronickým empyémem v důsledku dlouhodobé infekce, fyzické námahy, pleurální hypertrofie, zejména parietálního ztuhnutí pleťů, jsou zvláště významné, invaginace hrudní stěny, zúžení žeber, intercostální prostor se zužuje, páteř se ohýbá na opačnou stranu, pacient má omezenou respirační funkci Překážky, někteří pacienti mají kluby, chronický empyém v mezikontálním prostoru a hrudní stěna tvoří absces ve tvaru činky, nazývaný exogenní empyém, většinou pro léčbu tuberkulózního empyému nejsou včasné komplikace, dlouhodobí pacienti s chronickým empyémem mohou Hypoproteinémie a hypohemoglobinémie a pokles funkce jater a ledvin, pacienti často trpí úbytkem hmotnosti, anémií, snížením plazmatických bílkovin a různým stupněm chronických systémových příznaků, jako je nízká horečka, únava, špatná chuť k jídlu. Základní znalosti Podíl nemoci: 0,001% Vnímaví lidé: žádní zvláštní lidé Způsob infekce: neinfekční Komplikace: mnohočetné infekce plic
Patogen
Příčiny chronické hnisavé pohrudnice
Infekční faktor (30%):
Když patogenní bakterie vstupují do hrudní dutiny a způsobují zánětlivé exsudace, způsobují zánětlivý nebo hnisavý výtok z hrudníku, což vede k akutnímu empyému nebo tuberkulóznímu empyému, není léčba včasná a nevhodná. Hrudník sousedí s chronickými infekcemi, jako je subarachnoidní absces, jaterní absces, mediastinální absces a osteomyelitida žeber a další zdroje infekce nebyly zcela eliminovány, ale také snadno vytvořily chronický empyém.
Faktor cizího tělesa (30%):
V hrudní dutině jsou cizí předměty: cizí předměty, jako je trauma, kovová cizí tělesa, fragmenty kostí, oblečení a úlomky, zůstávají v dutině hrudníku a způsobují sekundární infekci.
Chirurgické faktory (20%):
Pokud po operaci existuje bronchopleurální fistula nebo jícnová fistula.
Prevence
Chronická hnisavá prevence pohrudnice
1. Aktivní a důkladné léčení nemocí uvnitř a vně plic má velký význam při prevenci výskytu hnisavé pohrudnice.
2, cvičení těla, zvýšení fyzické zdatnosti, zvýšení odolnosti vůči chorobám.
Komplikace
Chronické hnisavé komplikace pohrudnice Komplikace více plicních infekcí
Spíše jako komplikace po plicní infekci.
Příznak
Chronické hnisavé pleurální zánětlivé symptomy Časté příznaky Bolesti dýchacích cest Bolest na hrudi Bolest na hrudi Bolest na hrudi Horeční kolaps Nízký proteinemie Pleurální kalcifikace Slabost Mezikostální prostor Úzký empyém
Pacienti s chronickým empyémem v důsledku dlouhodobé infekce, fyzické námahy, pleurální hypertrofie, zejména parietálního ztuhnutí pleťů, jsou zvláště významné, invaginace hrudní stěny, zúžení žeber, intercostální prostor se zužuje, páteř se ohýbá na opačnou stranu, pacient má omezenou respirační funkci Překážky, někteří pacienti mají kluby, chronický empyém v mezikontálním prostoru a hrudní stěna tvoří absces ve tvaru činky, nazývaný exogenní empyém, většinou pro léčbu tuberkulózního empyému nejsou včasné komplikace, dlouhodobí pacienti s chronickým empyémem mohou Hypoproteinémie a hypohemoglobinémie a pokles funkce jater a ledvin, pacienti často trpí úbytkem hmotnosti, anémií, snížením plazmatických bílkovin a různým stupněm chronických systémových příznaků, jako je nízká horečka, únava, špatná chuť k jídlu.
Přezkoumat
Vyšetření chronické hnisavé pohrudnice
Rentgen hrudníku vykázal zahuštění postižené strany pohrudnice, zúžení intercostálního prostoru, posun mediastinální k postižené straně a zmenšení hrudní dutiny. V případě podezření na bronchiektázi by měla být provedena bronchiální angiografie.
Chronický empyém, není-li vyčerpaný, musí být vpichem do hrudníku, bakteriální kulturou hnisu, aby se identifikoval patogenní kmen empyému, v důsledku použití antibiotik může být kultura negativní, jako je bronchopleurální píštěl, injikována do hrudní dutiny Lan se brzy objeví v kašelovém sputu.
Krevní rutinní vyšetření, vzestup bílých krvinek.
Diagnóza
Diagnostika a diagnostika chronické hnisavé pohrudnice
1. Pacienti s akutním nástupem mají zjevné toxické příznaky, jako je averze k nachlazení, vysoká horečka, nadměrné pocení, suchý kašel, bolest na hrudi, pleurální výpotek, těsnost na hrudi, dušnost, doprovázené bronchopleurální píštělí, a pak najednou kašel hodně hnisající, související s pozicí těla.
2. Chronický empyém, větší úbytek tělesné hmotnosti, anémie, přetrvávající horečka, kašel, kašel v důsledku kolapsu hrudníku, omezená respirační aktivita, těsnost na hrudi, dušnost, dušnost, sinusová píšťalka.
3. U pacientů s akutním empyémem dochází v postižené hrudi k výtoku z pleury. Místní hrudní stěna může mít zarudnutí, horečku a citlivost. Chronický empyém je chronicky nemocný, bledý a postižená hrudní dutina je zdeformována. K dispozici je klubování (špička).
