Studený
Úvod
Úvod do nachlazení Běžné nachlazení je rozděleno na běžné nachlazení a nachlazené, zde nejprve probereme běžné nachlazení. Běžné nachlazení, mateřský lék zvaný „nachlazení“, je běžné respirační onemocnění způsobené různými viry, z nichž 30% - 50% je způsobeno určitým typem sérotypu rhinoviru, i když běžné nachlazení je většinou na začátku zimy, ale v každém ročním období Například může nastat jaro a léto a virus chladu v různých ročních obdobích není úplně stejný. Chřipka je akutní respirační infekce způsobená chřipkovým virem. Virus je přítomen v dýchacích cestách pacienta a je přenášen na jiné kapičky, když pacient kašle a kýchá. Chřipka je velmi nakažlivá. Protože virus je snadno mutován, i lidé, kteří měli chřipku, budou stále infikováni, až se příště dostanou do epidemie chřipky. Je proto pravděpodobné, že chřipka způsobí ohnisko. Obecně existuje mnoho příležitostí k popularitě v zimě a na jaře a 20 až 40% lidí může chřipku získat pokaždé. Základní znalosti Podíl nemoci: 0,6% Citlivé osoby: žádná konkrétní populace Způsob infekce: šíření kapiček Komplikace: sinusitida rinitida tonsillitida
Patogen
Příčina nachlazení
Virus (70%):
70% až 80% nachlazení je způsobeno viry, zejména chřipkovými viry (A, B, C), viry parainfluenzy, respiračním syncytiálním virem, adenovirem, rinovirem, echovirem, coxsackie virem, virem spalniček, Virus zarděnek.
Bakteriální infekce (10%):
Bakteriální infekce může nastat přímo nebo po virové infekci, hemolytický streptokok je častější, následuje Haemophilus influenzae, pneumokoky a stafylokoky, příležitostně gramnegativní bacily, hlavními projevy infekce jsou rinitida, hrdlo Zánět nebo angína.
Nadměrná únava (10%):
Pokud jsou vyvolány faktory, jako je chlad, déšť, nadměrná únava atd., Když je snížena systémová nebo respirační funkce místní obrany, může se virus nebo bakterie, které existovaly v horních dýchacích cestách nebo napadly zvenčí, rychle množit, což způsobuje nemoc, zejména slabé mladé a staré. Nebo máte chronická onemocnění dýchacích cest, jako je paranasální sinusitida, angína, více náchylnější k rachitidě. Kongesce nosní dutiny a hltanu, edém, destrukce epiteliálních buněk, malé množství infiltrace mononukleárních buněk, serózní a mucinózní zánětlivé exsudace, sekundární bakteriální infekce, infiltrace neutrofilů, velké množství hnisavých sekrecí.
Prevence
Prevence chladu
Nemoc se může vyskytovat po celý rok, často v zimě a na jaře, a může se šířit kapičkami obsahujícími virus nebo kontaminovaným nádobím. Většina z nich je sporadická, ale často se vyskytují při změně klimatu. Vzhledem k typu viru, lidskému tělu Imunita vyvolaná virovou infekcí je slabá a krátkodobá, nedochází k křížové imunizaci a u zdravých lidí existují virové nosiče, takže jeden člověk může během jednoho roku mít více nemocí.
Zlepšení odolnosti těla vůči vlastní nemoci je nejlepším způsobem, jak předcházet akutním infekcím horních cest dýchacích, jako je dodržování pravidelných a vhodných tělesných cvičení, přilnutí ke studené vodní lázni, zlepšení schopnosti těla předcházet nemocem a přizpůsobení se nachlazení, dobrá práce při prevenci chladu a předcházení nemoci. Podněcování, pravidelný život, vyhnout se přepracování, zejména přepracování v noci, věnovat pozornost izolaci pacientů s dýcháním, zabránit křížové infekci.
Komplikace
Chladné komplikace Komplikace sinusitida rinitida tonsillitida
Může být komplikována akutní sinusitidou, zánětem středního ucha, průduškovou bronchitidou, někteří pacienti mohou být sekundární k revmatismu, glomerulonefritidě, myokarditidě.
Příznak
Chladné příznaky Časté příznaky Bolest hlavy, rýma, horečka, ucpání nosu, bolest v krku, zima, horečka, horečka, zima, krk, sucho, pálení, sucho, kašel, svědění, kašel
V závislosti na příčině mohou být klinické projevy různých typů:
1, rýma
Počátek je naléhavější, v počátečním stádiu je sucho v krku, svědění nebo pocit pálení. Současně nebo několik hodin po nástupu může dojít ke kýchání, nazálnímu přetížení a průzračnému nosu, který za 2-3 dny zhoustne. Může být doprovázen bolestmi v krku. Obecně žádná horečka a systémové příznaky, nebo pouze nízká horečka, nepohodlí, mírné zimnice a bolesti hlavy. Vyšetření odhalilo nosní slizniční zácpy, otoky, sekrece a mírné zácpy hltanu.
2. Faryngitida, laryngitida a bronchitida
Podle zánětlivé reakce způsobené virem na anatomických částech infekcí horních a dolních cest dýchacích jsou klinickými projevy faryngitida, laryngitida a bronchitida.
3, angina
Vyznačuje se zjevnou bolestí v krku a horečkou a průběh nemoci je asi jeden týden. Vyšetření ukázalo viditelné přetížení hltanu, měkký patro, prohloubený, hltanový a mandlí povrch s šedavě bílým herpesem a povrchovými vředy, které byly obklopeny zarudnutím. Více než v létě častější děti, příležitostně u dospělých.
4 v kombinaci s filmovým žárem
Klinické projevy horečky, bolestí v krku, fotofobie, trhání, hltanu a kombinovaných membrán byly významně přetíženy. Průběh onemocnění je 4-6 dní, který se často vyskytuje v létě a šíří se během plavání. Častější u dětí.
5, angína
Akutní nástup, zjevné bolesti v krku, zimnice, horečka, tělesná teplota může dosáhnout nad 39 ° C. Vyšetření ukázalo zřejmou hyperémii hltanu, zvětšení mandlí, hyperémii, žlutý tečkovaný exsudát na povrchu, zvětšené submandibulární lymfatické uzliny, citlivost a žádné neobvyklé příznaky v plicích.
Přezkoumat
Studená kontrola
1, krev: virová infekce vidí počet bílých krvinek normální nebo nízký, podíl lymfocytů se zvýšil, bakteriální infekce má počet bílých krvinek a zvětšení neutrofilů a jev jaderného posunu doleva.
2, stanovení viru a virového antigenu: podle potřeby, imunofluorescence, enzymově vázaný imunosorbentový test, sérologická diagnostika a izolace a identifikace viru, určení typu viru, rozlišení mezi virovou a bakteriální infekcí, bakteriální kultura ke stanovení typu bakterie A test citlivosti na léky.
Diagnóza
Studená diagnóza
Diagnóza
Může být diagnostikována na základě klinických příznaků a laboratorních testů.
Diferenciální diagnostika
1, alergická rýma: klinicky velmi podobná „nachlazení“, liší se od nástupu akutního onemocnění, svědění nosu, častého kýchání, čistého vodnatého nosu, záchvatů souvisejících se změnami prostředí nebo teploty, někdy se může objevit i neobvyklý zápach Léčeno od několika minut do 1 - 2 hodin, zkontrolujte: bledá nosní sliznice, otoky a nátěry nosních sekretů vykazovaly eozinofilii.
2, chřipka: často zřejmé epidemie, akutní nástup, systémové příznaky, vysoká horečka, bolesti těla, zánět spojivek, ale příznaky nosohltanu jsou lehčí a berou slizniční epiteliální buňky do nosního výplachu Vzorky stěr, obarvené fluorescenčním značeným imunním sérem chřipkového viru a vyšetřené pod fluorescenčním mikroskopem, jsou užitečné pro včasnou diagnostiku nebo pro izolaci viru nebo sérologickou diagnostiku.
3, prodromální příznaky akutních infekčních nemocí: jako jsou spalničky, poliomyelitida, encefalitida atd., Které mají často příznaky horních cest dýchacích v časných stádiích nemoci, by měly být v epidemické sezóně nebo v epidemických oblastech těchto nemocí pečlivě sledovány a provést nezbytné laboratorní testy, aby Rozdíly.
