Filarióza šourku
Úvod
Úvod do Scrotal filariasis Scrotal filariasis je časná léze genitourinary filariasis.Hlavní lézí je hromadění krevních filaria dospělých nebo jejich mrtvoly v lymfatických nebo drobných žilách spermatického kordu, způsobující místní zánět, proliferaci vláken nebo v důsledku toxinů korpusu. Tkáňový edém, infekce atd. Základní znalosti Podíl nemoci: 0,002% Vnímaví lidé: muž Způsob infekce: šíření komárů Komplikace: Epididymitis orchitis akutní lymfangitida akutní lymfadenitida lymfedém vulvar elephantiasis myokarditida
Patogen
Příčinou skřetové filariózy
(1) Příčiny onemocnění
Většina filariózy mužského reprodukčního systému je způsobena časným nebo pozdějším samčím reprodukčním lymfatickým poškozením způsobeným filariózou. Skeletální filarióza je způsobena filariálním zamořením v tříselné oblasti a skeletálními lymfatickými a lymfatickými uzlinami. Do.
(dvě) patogeneze
Filaria dospělý parazitický v lymfatickém systému, způsobující mechanické poškození a alergické zánětlivé reakce, což má za následek uchycení kalu, lymfatických cév v blízkosti hlavního trupu bederního střeva, lymfatických cév v centrální části, lymfatické stěny, zejména poškození chlopní, způsobující lymfatickou Trubice je zdeformovaná, ventil je neúplný, chyfská lymfatická tekutina je zpožděna, retence je zvýšena, tlak v trubici je zvýšen a tekutina padá zpět do telecentrické trubice. Dlouhodobá deprese vede k relativně velkému rozsahu relativních atresií a lymfatických variací v distální lymfatické chlopni. .
Po infekci bource morušového se u poloviny pacientů nevyskytly příznaky a v krvi se objevila mikrofilarií, která se stala „asymptomaticky infikovanou“. Malay filars hlavně parazitoval v povrchovém lymfatickém systému, což mohlo způsobit lymfatické uzliny nebo lymfangitidu dolních končetin. Nebo otok gumy, obecně žádné genitourinární poškození, kromě parazitů v lymfatickém systému končetin, může být filarióza také parazitární v hlubokém lymfatickém systému, jako je lymfatická tkáň v blízkosti břišní dutiny a spermatická šňůra, takže hluboké příznaky, jako je chylurie a spermatická šňůra Častější jsou zánět a uzliny epididymis, varle, šourek atd.
Prevence
Prevence filariózy sklerózy
(1) Zabíjení proti komárům a komárům
Odřízněte přenosové prostředky a eliminujte šlechtění komárů. Nejlepší je používat sítě proti komárům během sezóny komárů, při práci venku dávejte pozor na pokožku na exponovaných částech, jako je olej proti komárům, repelenty proti komárům a další repelenty. Hlava může být impregnována 701 sítí proti komárům z bavlny. .
(2) sčítání lidu
V létě vyžaduje sčítání lidu nad 1 rokem v epidemické oblasti odběru krve více než 95% obyvatel, včasné odhalení pacientů a červů, včasné vyléčení, a to nejen pro zajištění zdraví lidí, ale také ke snížení a odstranění zdroje infekce. V zimě byly léčeny mikrofilaria-pozitivní nebo microfilaria-negativní, ale s anamnézou a příznaky filariózy.
(3) Epidemiologický dohled
Posílit epidemiologický dohled nad oblastmi, kde byly odstraněny základní ukazatele filariózy. Při sledování je třeba poznamenat, že: 1 by měli být původní pozitivní pacienti přezkoumány a znovu vyšetřeni; ti, kteří nebyli v minulosti testováni, by měli být doplněni a doplněni, současně by mělo být posíleno řízení plovoucí populace a pacienti by měli být okamžitě léčeni, dokud nezmění negativní.
2 Posílit sledování komárů přenášených krve pozitivních domácností a zjistit, že infikované komáry, tj. Zaměřit se na infikované komáry, rozšířit krevní testy a zabít komáry okolním lidem, aby se odstranily epidemické skvrny a zabránilo dalšímu šíření.
(4) Chraňte vnímavé populace
V endemických oblastech se používá léčba surovou solí v mořských skupinách: Každý kilogram soli se smíchá s mořskými řasami 3 g, v průměru 16,7 g soli na osobu a den, obsahující 50 mg mořské skupiny, což může snížit pozitivní míru mikrofilarií v populaci.
Komplikace
Komplikace Scrilar filariasis Komplikace Epididymitis orchitis akutní lymfangitida akutní lymfadenitida lymfedém vulva sloní kůže otok myokarditida
Toto onemocnění je často doprovázeno epididymitidou, občas orchitidou. V akutní fázi může mít také recidivující lymfangitidu, lymfadenitidu a horečku. Chronickou fází je lymfedém a elephantiasis.V těžkých případech se může vyskytnout myokarditida, edém dolních končetin nebo skeletu, mohou se objevit mentální symptomy a dokonce i vyčerpání.
Příznak
Příznaky skeletální filariózy Časté příznaky Infiltrace zánětlivých buněk
Historie
Historie filariózy, historie filariózy.
2. Klinické projevy
(1) Akutní spermatická sinusitida: může způsobit lokální těžkou bolest, vyzařující do podbřišku a pasu, nebo mírnou, jedinou tupou bolest, pocit tahání, fyzické vyšetření ukazuje otok spermatického kordu, ztuhnutí, difúzní zahuštění, hypertrofii, Když se uzly dotknou uzlů, nejsou spojeny s vas deferens a jsou většinou umístěny na spodním konci spermatického kordu a ocasu epididymis, který může mít mírnou horečku.
(2) spermatická lymfangiitida: běžná u opakujících se záchvatů, spermatická šňůra je tlustá, klikatá, rozšířená, korálková nebo svazek je tlustý a tlustý a aktivita a postavení ve stoje se zhoršují, odpočívají a leží Když je pozice uvolněna, lymfatické cévy se občas rozšíří jako cysta a uvnitř je bílá nebo světle žlutá zakalená kapalina a struktura je měkká.
(3) hydrocele a pochva pochvy: penis může vytvořit společná komplikace filariózy, méně počátečního výtoku způsobeného orchitidou, recidiva epididymitidy způsobená zvýšeným objemem tekutiny, až stovky mililitrů. Vyloučený do šourku je v raném stádiu trávy žlutý, čirý a průhledný, protrhají se lymfatické varixy pozdního pochvy a mušle spadají do kapsulárního vaku nazývaného mušle pochvy a výtok je mléčně bílý, často se vyskytuje mikrofilaria. Hypertrofie pozdního pláště, fibrotický plak, komprese varlat a atrofie, pozitivní na začátku testu propustnosti světla, negativní na hypertrofii pozdní pláště s mušlí.
3. Experimentální léčba methotrexátem, léčba karbazonem, často ve spermatickém kordu, epididymis se objevily nové granulomatózní uzliny, obecné granulomatózní uzly nemohou ustoupit.
Přezkoumat
Vyšetření skeletální filariózy
1. V noci lze vidět krevní testy eozinofilů v periferní krvi a krevní venózní.
2. V hydrocelu může biofyzika mikrofilarií, spermatických šňůrek a epididymálních uzlin potvrdit filariózu a dospělému bource morušového lze vybrat v jeho profilu.
3. Vyšetření tělesné tekutiny a moči Microfilaria: Microfilaria lze nalézt také v různých tělních tekutinách a moči, takže microfilaria lze nalézt v hydrocelu, lymfě, ascitu, chylurii a moči. Může být použit přímý nátěr výše uvedených tělních tekutin, barvení mikroskopickým vyšetřením nebo odstředěnou koncentrací, membránovou filtrací a podobně. Kapalina obsahující müsli může být přidána etherem, aby se tuk úplně rozpustil, odstraní tukovou vrstvu nad, zředí se 10krát vodou, odstřeďuje se při 1500-2000 ot / min po dobu 3 až 5 minut a provede se mikroskopie sedimentu.
4. Biopsie v krevních mikrofilariích u negativních pacientů může stanovit diagnózu podkožními uzlinami, povrchovými lymfatickými uzlinami, epididymálními uzly a dalšími patologickými biopsiemi.
Diagnóza
Diagnóza a identifikace skeletální filariózy
Diagnóza
Podle epidemických oblastí, historie osobních infekcí, dalších známek filariózy a pozitivních krevních mikrofilarií není těžké stanovit diagnózu.
Diferenciální diagnostika
1. Měl by se však odlišit od komplikací jiných než filarií, jako je pseudoelefantias nebo elephantiasis nostra, které jsou často způsobeny chronickou streptokokovou infekcí sklerotického lymfatického systému. Lymfatická obstrukce, otok pojivové tkáně, infiltrace zánětlivých buněk a další onemocnění, jako je šíření rakoviny, syfilis a jiná pohlavně přenosná onemocnění, mohou také způsobit změny podobné kaučuku.
2. Akutní epididymis, orchitida se projevuje hlavně jako bolest varlat a otok šourku, může být vyzařován do spodního břicha a pasu, má pocit trakce, fyzikální vyšetření varlat, zvětšení epididymu, tvrdé, něžné, ale pacient nemá filarii Historie infekce se často objevuje po námaze. Často existují zařízení močových cest a historie katetrizace, doprovázené systémovými příznaky, jako je horečka a zimnice, ačkoli šourek je oteklý, nedochází k hrubému zesílení kůže, rozštěpu patra a sekundární infekci. Krevní rutina prokázala významné zvýšení neutrofilů a léčby antibiotiky.
3. Testikulární hydrocele také vykazoval skokový otok s vakem sexy, pozitivní test propustnosti světla, podobný efluzi sklerózy filariasis colitis, ale pacient neměl anamnézu filariózy, více epididymitidy, zánět spermatu A symptomy horečky, propíchnutí tekutiny cysty pláště je jasné, zatímco test efluční tekutiny efektu shluku je pozitivní v časném stádiu, ale je negativní v pozdním stádiu. Našel jsem mikrofilarii.
