Morton Plantární bolest hlavy
Úvod
Úvod do Mortonovy bolesti hlavy Mortonova bolest hlavy, také známá jako Mortonova choroba, označuje klinické příznaky a symptomy způsobené kompresí společné špičky mezi dvěma metatarzálními kostmi V roce 1845 Durfacher poprvé popsal klinické projevy celkového neuromu. Až do roku 1867 Morton ohlásil 15 případů a navrhl příčinu tohoto klinického projevu a metodu chirurgické léčby, která přitahovala pozornost lidí. Morton má bolesti hlavy. Nemoc se vyskytuje nanejvýš ve 3. a 4. prstových mezerách, následovaná mezerami ve 2. a 3. prstech a další mezery mezi prsty jsou vzácné. Základní znalosti Podíl nemoci: 0,011% - 0,013% Vnímaví lidé: více než ženy Způsob infekce: neinfekční Komplikace: bakteriální infekce
Patogen
Mortonská bolest hlavy způsobuje bolest hlavy
(1) Příčiny onemocnění
Toto onemocnění je způsobeno celou řadou faktorů, které způsobují celkovou nervovou základnu špičky.
(dvě) patogeneze
1. Nosit vysoké podpatky je nejčastější příčinou onemocnění: Nosit vysoké podpatky může zvýšit hmotnost přední části těla, nadměrné prodloužení metatarsophalangálního kloubu, relaxaci hlubokého příčného vazu mezi přední a holenní kosti, zhroucení kuše a potopení 2., 3. a 4. kosti. Nadměrné stlačení celkové základny prstové základny, která je zde umístěna, což má za následek totální neurom dolní části špičky. Navíc, díky zhroucení příčného oblouku, může klesání humerální hlavy stlačit špičku humerální hlavy přiléhající k celkové základně špičky. Arterie způsobující arteriální okluzi, ischémii nervu na nohou, hypoxii, fibrózu.
2. Valgus může způsobit, že se příčný oblouk rozšíří, zhroutí a ponoří se do hlavy, což způsobí úplné stlačení nervů mezi prsty.
3. Traumatická zlomenina krční páteře, dislokace metatarsofalangálního kloubu atd. Může být stimulována ke stimulaci odpovídajícího mezilehlého nervu.
4. Vrozené faktory, jako jsou ploché nohy, ploché mašle jsou mělké nebo mizí, vrozené první metatarzální zkracování, může zvětšit tlakovou oblast první metatarzální hlavy, stlačení první a druhé špičky celkové nervy vyvolávají příznaky.
Prevence
Mortonova prevence bolesti hlavy
Dávejte pozor, abyste nenosili vysoké podpatky, protože vysoké podpatky mohou zvýšit hmotnost přední části těla, klouby metatarsophalangea jsou nadměrně napnuté, hluboké příčné vazy mezi předekem a holenní kosti jsou volné, kuše se zhroutí a kosti 2., 3. a 4. jsou klesající, právě tady. Celkový nerv základny špičky je příliš stlačen, což vede k úplnému neuromu. Navíc, kvůli zhroucení příčného oblouku, potopení humerální hlavy může stlačit tepnu obyčejné špičky sousedící se společnou základnou humeru, což způsobuje obstrukci tepny, ischemii, hypoxii a fibrózu špičky. Při chůzi buďte opatrní, abyste na odpočinek příliš dlouho nedali.
Komplikace
Mortonovy bolesti hlavy Komplikace bakteriální infekce
Obecně je doprovázena bolestí a infekcí.
Příznak
Mortonovy příznaky bolesti hlavy časté příznaky otupělá bolest prst špička otupělost
Častější u žen, často jednostranný nástup, si pacient stěžoval na bolest prstů na nohou a odpovídající otupělost špičky prstů, stojící, při chůzi se zhoršoval, sundal si boty po přestávce, jemně se pohyboval v přední části chodidla, aby se ulevilo, bolestivá část je obvykle v postižené holenní kosti V oblasti hlavy může být povahou bolesti tupá bolest, mravenčení nebo pálení bolesti Při inspekci, laterálním mačkání humerálních hlav nebo mačkání sousedního humerálního prostoru hlavy z dorzálních a časových stran podezření na celkový sakrální neurom. Může vyvolat bolest a vyzařovat do sousedních dvou prstů. Nejčastěji postiženou částí je třetí mezera ve špičce. Protože je poloha zde nejnižší, nejsnadněji se stlačí celkový nerv špičky. Zkoušející používá palec a ukazováček. Na hřbetní a časové straně prostoru špičky-kotníku, kde je podezření na neurom, se může přední a zadní komprese někdy dotýkat neuromu, aby se klouzal dozadu a dopředu přes intersakrální vaz, pokud je zde zvětšený mezistupňový vak nebo abnormálně zvětšená špička. V celkovém neuromu je možné rozšířit dvě mezery mezi prsty na nohou a pociťovat, že se postižená mezera na nohou zmenšuje nebo mizí.
Přezkoumat
Mortonova kontrola bolesti hlavy
1. Diagnostický částečný uzávěr se injikuje do postižené špičky prstů 1 ml 0,5% lidokainu a je pozitivní, pokud bolest zmizí.
2. Vyšetření EMG v diagnostice této choroby moc nepomůže.
3. Rentgenové vyšetření může najít změny kostí v chodidle, jako je první zkrácení metatarzů, druhá zlomenina únavy krku metatarzů.
Diagnóza
Mortonova diagnostika a identifikace bolesti hlavy
Diagnóza
Diagnóza může být stanovena na základě anamnézy, klinických projevů a lokálního diagnostického uzavření, rentgenové vyšetření může vyloučit kostní změny.
Diferenciální diagnostika
1. křivice sakrální lebky, známé také jako Fiebergova nemoc, se vyskytují u dospívajících, častěji u žen, často se vyskytují ve druhé hlavě metatarzální, projevují se bolestí v postižených metatarzálních kloubech, zvýšenou při stání a chůzi, něžností na hlavě humeru, zády Boční otok měkké tkáně, akutní příznaky se mohou redukovat a zvětšuje se humorální hlava a omezuje se aktivita metatarsofalangálního kloubu. Rentgenové filmy lze charakterizovat jako nepravidelné a rozjasňující se distální konec postižené humánní epifýzy. Humerální hlava je ve tvaru půlměsíce, konkávní a hustá. Zvětšený a má několik malých zaoblených průsvitných oblastí.
2. Křeč metatarsofalangálního kloubu může být také vyjádřena jako bolest metatarsofalangálního kloubu, aktivita a zhoršení po chůzi. Je patrné, že kůže na plantární straně metatarzalangálního kloubu je neobvykle zesílená, ztvrdlá a může být něžná a postižená špička je ovlivněna. Mezera mezi kůží je normální.
3. Druhá zlomenina metatarzálního krku je často způsobena pochodem na dlouhou vzdálenost nebo viditelným u běžců na dlouhé vzdálenosti. Vyznačuje se bolestí hlavy a krku druhé metatarzální kosti. Po chůzi se zhoršuje a po klidu se uvolňuje, ale kůže mezi prsty je normální. Film je normální a kolem druhého metatarzálního krku dochází k periostální reakci a tvorbě osteofytů.
