Bronchogenní cysta
Úvod
Úvod do bronchogenních cyst Bronchogenní cysta je cystická hmota způsobená vrozenou vadou dýchacího systému, známou také jako bronchogenní cysta. Podle místa onemocnění se dělí na intrapulmonální, mediastinální a ektopický typ. Ektopický typ je vzácný a může se vyskytovat v krku, mozku, dura mater a břišní dutině. Pokud je cysta malá, nedochází k žádným klinickým projevům, pokud se cysta zvětšuje nebo kombinuje, může způsobit okolní tkáni příznaky komprese nebo infekce. Základní znalosti Nemocenský poměr: 0,05% Citlivé osoby: žádná konkrétní populace Způsob infekce: neinfekční Komplikace: pneumotorax
Patogen
Příčiny bronchogenních cyst
Příčina onemocnění:
Příčina tohoto onemocnění není známa. Může se to vztahovat k embryonálním vývojovým faktorům. Během embryonálního vývoje se epitel dýchacích cest odděluje od tracheobronchiálního stromu, od bronchiálního vývoje do dalších částí a postupně se zvyšuje. Vnitřní hlen nemůže být vypouštěn, tvoříc bronchiální tkáň jako cystovou stěnu a obsahující hlen. Cysta.
Prevence
Prevence bronchogenních cyst
Aktivní léčba respiračních infekcí, jako je sinusitida a angína. Zejména je důležité v dětství zabránit výskytu spalniček, hladového kašle, bronchiální pneumonie, plicního abscesu a tuberkulózy a zabránit výskytu bronchiektázie. Inhalace toxického kouře, škodlivého prachu atd. U pacientů s bronchiektázií má za následek snížení závažnosti bronchiektázie.
Strava je převážně plochá, aby se předešlo příliš horkému a chladnému stavu: u pacientů s bronchiektázií je většinou nedostatek sleziny a plicního jangu, vodní mokrý transport je nepříznivý a má za následek zakalený vnitřní odpor. Proto nemůžete jíst kořeněná jídla, abyste předešli rafinaci sputa jako sputa, aby se zhoršil zánět dýchacích cest, což ovlivňuje průchodnost dýchacích cest, také nemůžete jíst studená a studená jídla, abyste neovlivnili transportní funkci sleziny a žaludku, což má za následek zákal endogenní Blokujte dýchací cesty a zhoršte astma. Kromě toho je nachlazení a podněty jednou z běžných příčin bronchiálního astmatu, takže strava by měla být mírně studená, ne suchá nebo studená.
Komplikace
Bronchogenní cystické komplikace Komplikace
Pneumotorax a hrudní plyn.
Pyogenní pneumotorax: pyopne umothorax je většinou sekundární k plicním infekcím, jako je pneumonie, plicní absces, empyém, a je častější u kojenců a malých dětí. Pneumonie nebo empyém mohou prasknout alveolární nebo malé průdušky na okraji plic a vytvořit bronchospasmus, takže pleurální dutina a bronchiální systém jsou vzájemně spojeny a stávají se pneumotoraxem. Pokud je v pleurální dutině hnis, stává se hnisem. U malých kojenců se stafylokokovou pneumonií se malé abscesy v plicích mohou snadno vloupat do hrudní dutiny a stát se hnisem.
Pneumotorax: označuje plyn vstupující do pleurální dutiny, což má za následek stav akumulace plynu, nazývaný pneumotorax. Obvykle se dělí do tří kategorií: spontánní pneumotorax, traumatický pneumotorax a umělý pneumotorax. Spontánní pneumotorax je způsoben prasknutím plicní tkáně a viscerální pleury v důsledku plicního onemocnění nebo prasknutím drobných váčků a plicních bulul v blízkosti plic a vzduchem v plicích a průduškách do pleurální dutiny.
Příznak
Příznaky bronchogenních cyst Časté příznaky Cysty Bronchioulární bronchoalveolární jádro
Pokud je bronchogenní cysta malá, nedochází k žádným klinickým projevům, pokud se cysta zvětšuje nebo kombinuje, může způsobit okolní tkáni příznaky komprese nebo infekce.
Když se v plicích objeví bronchogenní cysta, zkomprimuje průdušku a okolní plicní tkáň a dojde k pískání a kašli.Když je infekce kombinována, dochází k kašli, kašli, nízké horečce a příležitostně k malému množství hemoptýzy. Když je cysta lokalizována v mediastinu, projevuje se bolestí na hrudi a těsností na hrudi.Když se stlačí průdušnice, jícen nebo krevní cévy, vyznačuje se obtížemi při dýchání, kašli, polykání a syndromu komprese velkých krevních cév. Ektopické bronchiální cysty mohou mít různé příznaky v závislosti na místě výskytu nebo mohou mít příznaky způsobené zvětšením cysty a cystickou infekcí Když se vzácná cysta nachází pod kůží, může být hlen odváděn ven z kůže přes sinus.
Přezkoumat
Vyšetření bronchogenních cyst
Rentgenová inspekce
Je to kruhový nebo kulatý tvar, hladké nebo ostré hrany, rovnoměrné a husté stíny a částečně viditelná hladina plynu a kapaliny. CT a MRI mohou jasně ukázat cystu, pomoci lokalizovat lézi a vyjasnit povahu léze. Pokud má být stanoven zdroj průdušky, záleží na patologické diagnóze.
2. Histopatologie
Cysta je lemována respiračním epitelem, složeným z pohárkových buněk naplněných mucinem a ciliated pseudostratifikovaného sloupcového epitelu. Stěna kapsle může obsahovat hladké svalstvo a individuální viditelnou chrupavku.
Diagnóza
Diagnostika a identifikace bronchogenních cyst
Diagnóza
Diagnózu lze stanovit na základě anamnézy, klinických projevů a zobrazovacích studií a diagnózu může potvrdit histopatologické vyšetření.
Diferenciální diagnostika
Diferenciální diagnóza intrabronchiálních bronchogenních cyst je obtížná a je třeba ji odlišit od mezenterie, omentum, obyčejných žlučovodů, jater, cyst vaječníků a střev, kromě cystických neuroblastomů, krvácení do nadledvin, retroperitoneálních cystických lymfatických cév Identifikace intrathorakálních cyst, jako jsou nádory, zahrnuje CCAM, sputum, izolaci plic, hrtanovou síň, nervovou trubici a primitivní střevní cystu, opakovaný jícen, plicní edém a další nádory mediastinální. Spojeno s malformacemi: může být spojeno s jinými bronchopulmonálními předními střevními malformacemi (včetně tracheální ezofágové píštěle, jícnového divertikula, jícnové cysty, izolace plic). Bronchogenní cysty středního původu jsou často doprovázeny deformacemi páteře (polovina obratlů).
