Leiomyom močového měchýře
Úvod
Úvod do leiomyomu močového měchýře Leiomyom se vyskytuje v děloze, gastrointestinálním traktu, kůži a podkožní měkké tkáni. Leiomyomy, které se vyskytují v močovém traktu, jsou vzácné. V roce 1974 Farman shrnul 7784 případů leiomyomů, z nichž 95% se vyskytlo v ženském reprodukčním systému, a pouze 5 případů se vyskytlo v V klinických případech byly také hlášeny močový měchýř, ledvinová pánev, močovod, močovodný leiomyom, z nichž jsou hlášeny leiomyomy močového měchýře, poté močová trubice a pouze několik případů ledvinové pánve nebo močovodu, hladké svaly v močovém traktu. Nádory jsou častější u pacientek. Základní znalosti Podíl nemoci: 0,001% Vnímavá populace: častější u pacientek Způsob infekce: neinfekční Komplikace: děložní myomy
Patogen
Příčina leiomyomů močového měchýře
(1) Příčiny onemocnění
Příčina leiomyomů močového měchýře je stále nejasná. Má se za to, že souvisí se zánětlivými stimuly nebo embryogenními faktory. Leiomyomy močového měchýře se vyskytují u žen. Věk nástupu je podobný jako u děložních myomů a leiomyomu močového měchýře s fibroidy dělohy. Míra výskytu 10% odhalující výskyt leiomyomu močového měchýře se zdá být spojena s endokrinními faktory.
(dvě) patogeneze
Podle vztahu mezi místem nádoru a stěnou močového měchýře se dělí na submukózu močového měchýře, stěnu močového měchýře a suberosální typ močového měchýře, z nichž nejběžnější je submukosální typ močového měchýře, což představuje 63%, následovaný suberosálním typem močového měchýře, což představuje asi 30. %, typ stěny močového měchýře představuje 7%, nádor je expanzivní růst, submukózní leiomyomy močového měchýře někdy tvoří tumor močového měchýře jako je pedikul, nádor je často v zadní stěně močového měchýře, je zde celá kapsle, počítá se velikost nádoru Mezi milimetry a několika centimetry je průměrný průměr asi 6 cm, většinou jediné vlasy, domácí i zahraniční zprávy, histologické pozorování nádorů se skládá z dobře diferencovaných buněk hladkého svalstva, nádorové buňky jsou bohaté na fusiformy a cytoplazmy Hranice je jasná, existují podélné myofibrily, barvení je tmavě růžové, jádro je ve tvaru tyčinky, konce jsou tupé, beze změny, žádné jaderné dělení, nádorové buňky jsou shromažďovány do svazků, uspořádané do splétaného nebo vířivého tvaru, někdy mezi vlákny hladkého svalstva. Existuje nerovnoměrné množství vláknité tkáně.
Prevence
Prevence leiomyomu močového měchýře
Obecně neexistují žádná zvláštní opatření.
Komplikace
Komplikace leiomyomů močového měchýře Komplikace děložních myomů
Výskyt leiomyomů a fibroidů dělohy je 10%.
Příznak
Příznaky leiomyosarkomu močového měchýře časté příznaky pánevní moči frekvence moči akutní retence moči hematurie
Klinické projevy leiomyosarkomu souvisejí s typem a lokalizací nádoru. Submukózní nádory se vyznačují hlavně hematurií.V případě, že je nádor velký nebo se nachází v blízkosti úst močové trubice, může to být frekvence moči, dysurie nebo dokonce obstrukce močové trubice kvůli nádoru. Akutní retence moči nastává z močové trubice a intersticiální nádor je v rané fázi asymptomatický. Když je nádor větší, může způsobit hematurii, když vyčnívá do dutiny močového měchýře. Časté močení nebo dysurie je obtížné.
Přezkoumat
Vyšetření leiomyomu močového měchýře
Močové vyšetření moči: červené krvinky mohou být přítomny, pokud jsou provázeny hematurií.
B-ultrazvuk může určit velikost, umístění a rozsah nádoru. Jedná se o nejekonomičtější a nejpraktičtější metodu pro diagnostiku leiomyomu močového měchýře. Může být proveden pomocí břicha nebo konečníku. Obrázek 1), CT je solidní tumor stěny močového měchýře, hodnota CT je asi 30 Hu, když je nádor větší, je ve středu nádoru nekrotická oblast a MRI může určit velikost nádoru průřezovým, koronálním a sagitálním skenováním. Lze také vidět umístění a rozsah sousedních orgánů (obrázek 2.) Cystoskopie zjistila, že stěna močového měchýře normální sliznice močového měchýře by měla být zvažována pro leiomyomy močového měchýře, ale když sliznice povrchu nádoru tvoří vředy nebo erozi, je to snadné Chybně diagnostikován jako zhoubný nádor.
Diagnóza
Diagnostika a diagnostika leiomyomu močového měchýře
Diagnózu lze stanovit pomocí B-ultrazvuku, IVU, CT, MRI, cystoskopie, kombinované s klinickými příznaky.
Je-li povrch leiomyomu močového měchýře nekrotický nebo infikovaný v močovém měchýři, je třeba jej odlišit od rakoviny močového měchýře. Je obtížné diagnostikovat pouze cystoskopicky. Pokud je diagnóza obtížná, lze pro identifikaci použít biopsii nebo cytologii moči.
