Kožní metastázy nádoru genitálního traktu
Úvod
Úvod do metastázy nádorového nádoru genitálního nádoru Nádory genitaltu, nejčastější kožní metastatické rakoviny u žen pocházejících z genitálního traktu, jsou vaječníky (4%), endometrium (4%) a děložní hrdlo (2%). Hlavním místem metastatického karcinomu těchto kůží jsou pánevní oblast a umbilicus trupu. Primárním nádorem muže je prostata a její kožní metastáza je menší než 1%, což je běžné v pánevní oblasti. Základní znalosti Podíl nemoci: 0,0025% Vnímaví lidé: žádní zvláštní lidé Způsob infekce: neinfekční Komplikace: rakovina endometria
Patogen
Metastázy kožních nádorů reprodukčního traktu
(1) Příčiny onemocnění
Příčina je stále neznámá.
(dvě) patogeneze
Primární metastatická rakovina metastatického nádoru je typ metastatického maligního nádoru potvrzený biopsií, ale nebyl nalezen v primárním místě. To není snadné najít kvůli malému poškození, skrytým částem nebo pod sliznicí a biologické chování nádoru je horší a metastázy nastávají dříve. V klinické praxi je obzvláště důležité pečlivě vyhledat primární lézi, pouze pokud je nalezena primární léze a vzorek je ošetřen, lze míru klinického vyléčení zlepšit.
Prevence
Prevence metastázování kožních nádorů reprodukčního traktu
Obvykle věnujte pozornost účasti na fyzickém cvičení, změňte svou nízkou náladu, udržujte silnou energii, čímž zlepšuje imunitní funkce těla a odolnost vůči chorobám, věnujte pozornost stravě, hygieně pitné vody, zabraňte rakovině vniknutí do úst, nejezte plesnivé, zkorumpované, spálené jídlo A uzené, grilované, marinované, namočené jídlo nebo dlouhodobé nepití pro skladování vody, zákaz kouření, žádný alkohol, vědecká strava, jíst více čerstvé zeleniny, ovoce a výživných potravin, rozvíjet dobré zdraví Habit. Současně by měla být věnována pozornost ochraně životního prostředí, zamezení a snížení znečištění ovzduší, stravy a pitné vody, zabránění fyzickým, chemickým a parazitárním, virovým a dalším karcinogenním faktorům v invazi do lidského těla a účinném předcházení rakovině.
Komplikace
Komplikace metastázování kožních nádorů reprodukčního traktu Komplikace endometriální rakovina
Metastatický karcinom vaječníků je obvykle středně až dobře diferencovaný adenokarcinom. Metastatický karcinom endometria se jeví jako pevná glandulární struktura. Rakovina kůže z děložního čípku je obvykle špatně diferencovaný spinocelulární karcinom. Prostatické kožní metastázy jsou obvykle špatně diferencované adenokarcinomy dospělých a dospělých. Speciální barvení a imunohistochemické vyšetření: ovariální adenokarcinomový karcinoembryonální antigen (CEA) byl pozitivní, ale tekutý protein obří cystické choroby (GCDFP-15) byl negativní.
Příznak
Příznaky metastázování nádorových buněk reprodukčního traktu Časté příznaky Nukleární herpes bez potní žlázy duktální keratin ... Metastatická zánětlivá buněčná infiltrace
Kožní metastázy z vaječníku, endometria a děložního čípku, obvykle jeden nebo více kožních uzlů, vyskytující se na normální kůži nebo jizvách při řezu. Je to obvykle masově zbarvená nebo purpurová uzlina a v některých případech se metastatická rakovina kůže podobá pyodermě nebo má vzhled podobný herpesu zoster v důsledku růstu podél nervové pochvy.
Přezkoumat
Vyšetření kožních metastáz nádorů genitálního traktu
Histopatologie: Metastatické nádory vaječníků jsou obvykle středně až dobře diferencované adenokarcinomy, často doprovázené papilárním vzhledem a nádory písku, přičemž posledně jmenované jsou malé lamelární kalcifikované glomeruli, metastatický karcinom endometria s adenokarcinomem. Vzhled, projevující se jako pevná glandulární struktura, kožní metastázy z děložního čípku jsou obvykle špatně diferencované spinocelulární karcinomy, choriokarcinomy pomocí cytotrofoblastů (velké kvádrové buňky s vakuolizovanými jádry a lehce obarvenou cytoplazmou) A syncytiotrofoblast (velká buňka s nepravidelnými jádry a bazofilní cytoplazmou), shluk cytotrofoblastů obklopený šupinatými a šňůrovými syncytiotrofoblasty vytvářejícími plexiformní vzhled připomínající klky, kůži prostaty Metastatická rakovina je obvykle infiltrována do svazků kolagenových vláken špatně diferencovanými shluky a dospělými adenokarcinomovými buňkami (zřídka vytvořené žlázy) s významnými epidermálními vlastnostmi.
Speciální barvení a imunohistochemie: pozitivní karcinom vaječníku, adenokarcinomový karcinoembryonální antigen (CEA), ale tekutý protein s velkým cystickým onemocněním (GCDFP-15) negativní, pomáhá identifikovat s rakovinou prsu, choriokarcinom s vysokou hladinou oběhu Chorionický gonadotropin, který se nachází v moči, je pozitivní na metastatický karcinom prostaty specifický pro prostatický antigen a fosfátázu kyseliny prostatické.
Diagnóza
Diagnostika a diferenciace kožních metastáz nádorů reprodukčního traktu
Diagnóza
Podle klinických projevů lze diagnostikovat charakteristiky kožních lézí a histopatologické rysy.
1. Klinicky krátkodobý (6 až 12 měsíců) rychlý růst nádorových uzlů, distribuovaných v blízkosti oblasti chirurgického zákroku primárního nádoru nebo odpovídající lymfatické drenáže, a jeho histopatologická morfologie je podobná primárnímu nádoru, zejména Pokud je charakterizován vícečetnými nebo multifokálními nádory, měl by být považován za metastatický karcinom kůže.
2. Nádorové zátky se nacházejí v kožních nebo podkožních tukových cévách nebo lymfatických cévách. Distribuční konfigurace rakoviny je úzká a lichoběžníková na dně, obvykle nesouvisející s epidermou, kolem nádorových buněk je jen velmi malá zánětlivá buněčná infiltrace a žádná duktální keratinová membrána potní žlázy. Diferenciace atd. Jsou často charakteristické pro metastatické kožní nádory.
3. Je užitečné rozlišit pomocí imunohistochemických markerů, například nádor pocházející z nádoru pocházejícího z potní žlázy je pozitivní na GCDFP-15, zatímco nádory prostaty a štítné žlázy metastázované na kůži jsou pozitivní na PSA a TG, respektive metastatická kůže v pupeční šňůře. Uzly musí být vyloučeny z endometriózy nebo implantovaných uzlů a měly by být také odlišeny od žloutkových vaků nebo zbytků embryí močových cest.
Diferenciální diagnostika
Ovariální metastázy se liší od erysipelas, kožní metastatické rakoviny prostaty a pyodermie, herpes zoster.
