nemoc housenky borovice osteoartróza
Úvod
Úvod do choroby housenek Choroba borovice je nemoc objevená v 70. letech 20. století. Jedná se o přímý nebo nepřímý kontakt s housenkami borovicemi. Krátká je několik hodin. U starších lidí po dobu několika dnů dochází k místní dermatitidě a otoku kloubů a bolesti. Světlo je obvykle během několika dní. Léčení, závažné případy mohou trvat několik let a může dojít k trvalému poškození kostí a kloubů s různým stupněm dysfunkce kloubů. Nejběžnější jsou expozice jako zápěstí a chodidla. Základní znalosti Podíl nemoci: 0,005% Vnímaví lidé: žádní zvláštní lidé Způsob infekce: neinfekční Komplikace: tuhost loketního kloubu
Patogen
Příčina osteoporózy osteoartrózy
(1) Příčiny onemocnění
Příčina není známa, ale její výskyt úzce souvisí s kontaktem s housenkami borovicemi. Sezóna dobrých vlasů je každoročně od června do července a od října do listopadu každého roku, což odpovídá životní historii dospělých housenek dvou generací housenek borovice a postižené části jsou většinou exponovanými částmi těla. Všechny případy jsou hlavně lokálními příznaky, takže se obecně věří, že příčina onemocnění je způsobena tím, že lidské tělo přichází do styku s jedem hrudní sekce borovice housenky a kontaminací toxinem v infikovaných žlázových buňkách.
(dvě) patogeneze
Patogeneze stále není příliš jasná. V současné době existují tři důsledky: 1 otrava, borovice housenka pronikající do lidské kůže, toxiny vstupující do krevního oběhu, způsobující toxémii a tkáňovou reakci kolem kloubu, 2 alergická reakce; 3 infekce, patologie nemoci Existuje jen málo materiálů a neexistuje žádný definitivní závěr. Podle patologických materiálů vyrobených po malém množství lokální resekce lézí má synoviální membrána kloubu různý stupeň zahušťování, proliferaci cév, otoku endoteliálních buněk, hojných lymfocytů, plazmatických buněk a malého množství fascinace. Infiltrace kyslých granulocytů, aktivní proliferace fibroblastů a tvorba fokálních kostí, lokalizovaná destrukce kostí a hyperplázie na konci kosti, klouby s různým stupněm tuhosti vláken a tuhosti kostí a stěr kloubní tekutiny a nekrotická tkáň V kultuře nebyly nalezeny žádné bakterie a patologické změny byly podobné revmatoidní artritidě, což naznačuje, že patogeneze tohoto onemocnění souvisí s alergickými reakcemi.
Prevence
Prevence osteoartrózy u borovicových housenek
Prevence by se měla vyvarovat přímého kontaktu s housenkami borovicovými a jejich kontaminanty, ošetření by se mělo okamžitě umýt mýdlovou vodou, trávou šedou vodou nebo lehkou amoniakovou vodou, antialergickými léky a udržet postižené končetiny v klidu po kontaktu s housenkami borovými.
Propagovat znalosti masám tak, aby pochopili, že nemoc je přímo nebo nepřímo v kontaktu s housenkami, kostmi a klouby způsobenými červy nebo hmyzem, jedná se o lokální projev systémových chorob, jedů a jedů v housenkách. Toxiny, které přicházejí do styku s kůží nebo vstupují do lidského těla, mohou vyvolat alergické imunitní zánětlivé reakce, které by mohly napadnout kůži a kosti, což by pacientům způsobovalo bolest nebo dokonce celoživotní postižení. Kalhoty, aby se zabránilo kontaktu s kůží, kontakt s housenkami borovic, by se měly ihned po kontaktu prát mýdlovou vodou nebo potahovat amoniakem, nejenže mohou zabránit onemocnění, ale také neutralizovat toxiny a zmírnit bolest.
Komplikace
Komplikace osteoartrózy borovicových housenek Komplikace tuhosti loketního kloubu
Pozdní fáze může být komplikována dysfunkcí kloubů, deformitou a rigiditou kloubů a lokálním vzestupem způsobeným hypertrofií kostí.
Příznak
Příznaky osteoartrózy borovice housenky Časté příznaky Otok kloubů a bolest ESR zvýšený otok měkkých tkání puchýř leukocytóza Svědění kůže
Vyznačuje se lokálním otokem a bolestí, příležitostně leukocytózou, zvýšenou mírou sedimentace erytrocytů a obecně bez systémových symptomů.
1. Akutní fáze: Během 1 měsíce po nástupu, po vystavení housenky borovice po dobu několika hodin nebo několika dnů se objeví lokální příznaky dermatitidy, otok měkké tkáně kolem kloubu, svědění, otok, bolest, zjasnění nebo malé puchýře, obvykle se zotaví během několika dnů. V těžkých případech je měkká tkáň kolem kloubů oteklá a kůže je fialově červená, doprovázená silnou akupunkturou podobnou skákací bolestí, zejména v noci, někdy s malým množstvím exsudátu v kloubech.
2. Subakutní fáze: 1 až 6 měsíců po nástupu se zmírní otok měkké tkáně kolem kloubu, ale postupně ztuhne. Po zmírnění místních příznaků a poškození kloubů se mohou objevit léze kostí a kloubů.
3. Chronická fáze: Po půl roce nástupu obvykle trvá 2 až 3 roky. Měkká tkáň kolem kloubu je stále oteklá, ale je to hlavně těžké a bolest je zmírněna, ale může být občasná.
Přezkoumat
Vyšetření osteoporózy osteoartrózy
V laboratorních testech nejsou žádné zvláštní odchylky.
Rentgenový film může být vybrán pro vyšetření nemoci a rentgenový film je vyjádřen následujícím způsobem.
1. Akutní fáze: Otok měkké tkáně kolem kloubu se brzy mění, hladina měkké tkáně je rozmazaná, a pokud je závažná, může se vyskytovat sítnice hustý stín, kloubní cysta se zvětšuje a hustota se zvyšuje.
2. Subakutní fáze: Měkká tkáň kolem kloubu je oteklá, kloubní cysta je zvětšena, místní hustota je zvýšena a osteoporóza je vidět pouze na konci kosti na začátku. Později se může vyvinout do obecné osteoporózy a destrukce kosti, která má určité vlastnosti.
(1) Zničení kosti na konci kosti: vyskytuje se na jedné nebo obou stranách konce kosti, která se vyznačuje jedinou nebo více malými kulatými červovitými lézemi s jasnými okraji nebo mělkými kostními defekty, s vícenásobnými Obyčejně není okolo žádná reaktivní hyperplázie kostí, kloubní povrch je neporušený, v horní části tibiální metafýzy, pod epifýzou, může být defekt kosti ve tvaru klínu se špičkou směřující ke střední ose dlouhé kosti.
(2) Zničení kloubu: zničení okraje povrchu subchondrálního kloubu je rozmazané. Pokud se epifýza neuzdraví, uvnitř kotníku může dojít ke zničení, kloubní chrupavka je zničena a zúžený prostor kloubu.
(3) Zničení kostí a kloubů: současně jsou poškozeny konce kostí a klouby a může být kombinována dislokace nebo subluxace kloubů.
(4) Zničení výčnělku kosti připojeného k šlachu: projevuje se jako zduření lokální měkké tkáně, doprovázené okrajovými jednoduchými nebo více malými ostrými kruhovými perforovanými oblastmi destrukce kostí, které se běžně vyskytují v horní a dolní části kalkanálních uzlin, humerus Horní a dolní a tibiální trochanter.
Periostální hyperplázie je vrstvená nebo krajkovitá, běžná u falangy, a tam jsou malé kousky, aglomeráty nebo malé proužky kalcifikace v měkké tkáni sousedící s zónou ničení kostí.
3. Chronická fáze
(1) Lokální otok kloubů měkkých tkání přetrvává.
(2) Zóna ničení kostí se přestala vyvíjet a pomalu opravovala. Okolní kost spongiózně ztvrdla a vykazovala malý průsvitný stín s hustými okraji. Je to charakteristický projev chronické fáze, kortikální kost je nepravidelně zahuštěna a trabekulární kost je řídká a neuspořádaná.
4. Pozdní stadium: hypertrofie konce kosti, nodulární výčnělek, nejvýznamnější v humerus a calcaneal nodules, kloubní prostor je zúžen a kloubní deformace, subluxace a rigidita kloubů, obecně většinou rigidita vláken.
Diagnóza
Diagnostika a identifikace osteoartrózy
Diagnóza
Onemocnění je snadnější diagnostikovat na základě anamnézy, příznaků a rentgenových nálezů.
Diferenciální diagnostika
1. Tuberkulóza kloubů: zákeřný nástup, dobrá invaze velkých kloubů, bez místního zarudnutí.
2. Revmatoidní artritida: Počátek je zákeřný, klouby jsou symetrické a oteklé, s ranní ztuhlostí.
3. Hnisavá osteomyelitida: akutní destrukce kosti v akutní fázi, nepravidelná hrana a tvorba odumřelé kosti, doprovázená periostální hyperplazií, tvorbou tobolky a závažnými systémovými příznaky, chronickou hyperplázií kosti a zjevným ztuhnutím, smrtí Kostní nebo kostní zornice, žádný malý kruhový stín s tvrzenými okraji.
