Nádor v oblasti šišinky u dětí
Úvod
Krátké zavedení nádorů u dětí s epifýzou Výskyt tumorofpinálních oblastí u dětí je více než 2krát vyšší než u dospělých: Nádory mohou způsobit hydrocefalus a intrakraniální hypertenzi, což může způsobit, že oči nebudou schopny vyhledávat, tinnitus, ztrátu sluchu a endokrinní poruchy. Sexuální dysfunkce, obezita, letargie atd., Věk nástupu různých typů nádorů se může mírně lišit, maximální věk nádorů zárodečných buněk je 12 až 14 let starý a maximální výskyt teratomu je 7 až 8 let starý a tato část Vrcholný výskyt gliomu je 13 až 15 let starý. Absolutní většinu tvořili muži v oblasti pineal a muži v této skupině 79,8%. Děti v oblasti pineal byly v patologické přírodě odlišné od dospělého. Častěji se vyskytovaly děti s nádory zárodečných buněk a teratomy. Nádory a meningiom jsou častější: Nádory pocházející z embryonálních zárodečných buněk představují 69,4%, z toho zárodečné buňky 36%, teratomy 26% a gliové nádory 20%. Nádor epineálních parenchymálních buněk je 8%. Základní znalosti Nemocenský poměr: 0,0001% Vnímaví lidé: děti Způsob infekce: neinfekční Komplikace: hydrocefalus, ataxie, diabetes insipidus, předčasná puberta, epilepsie
Patogen
Nádor v epifýze dětí
(1) Příčiny onemocnění
Hamartom ve skutečnosti není skutečným nádorem, ale vrozenou dysplázií mozkové tkáně. “Diebler a kol. Věří, že toto onemocnění je druh syndromu nedostatečnosti nervové trubice, ke kterému dochází v 5. až 6. týdnu těhotenství. Paušální, nervové buňky, které vytvářejí takovou deformitu, jsou podobné nervové tkáni v šedém uzlu. V neuroepiteliální tkáni jsou dva typy nádorů. Jeden typ je tvořen intersticiálními buňkami nervového systému (tj. Gliové buňky), nazývanými gliom. Druhý typ je tvořen parenchymálními buňkami nervového systému (tj. Neurony). Neexistuje obecný název. Vzhledem k patogenním a morfologickým aspektům nelze nyní oba typy nádorů zcela odlišit a gliomy jsou běžné. Neuronální nádory jsou zahrnuty do gliomů a nádory neuroepiteliálního původu jsou nejčastějšími intrakraniálními nádory, což představuje přibližně 44% z celkového počtu intrakraniálních nádorů.
(dvě) patogeneze
Kromě teratomu s kompletní kapslí je to lokalizovaný neinvazivní růst a většina ostatních nádorů je invazivní růst a může být šířena podél mozkomíšního moku nebo vzdálených metastáz, jako jsou kosti, játra a lymfatické uzliny, zejména následující tři Velká kategorie:
1. Obstrukce nádoru: Výstup třetí komory způsobuje obstrukční hydrocefalus a intrakraniální hypertenzi.
2. Sousední strukturální komprese: Je-li horní kvadrant středního mozku stlačen, oči nejsou vidět, vnitřek hypotalamu, koleno je stlačeno, může dojít k tinnitu, ztrátě sluchu.
3. Endokrinní poruchy: Nádory v epifýze mohou vylučovat melatonin, který ovlivňuje sekreci gonadotropinů z hypofýzy, což se může projevit jako zakrnění, sexuální dysfunkce, obezita a letargie.
Prevence
Prevence nádorů dětských epifýz
Podívejte se na obecné metody prevence nádorů, pochopte rizikové faktory nádorů a vytvořte odpovídající preventivní a léčebné strategie ke snížení rizika nádorů. Existují dvě základní vodítka k prevenci nádorů. I když se v těle začaly tvořit nádory, mohou tělu pomoci zlepšit rezistenci. Jedná se o tyto strategie:
1. Vyvarujte se škodlivých látek (propagační faktory): Může nám pomoci zabránit nebo minimalizovat vystavení škodlivým látkám.
Některým souvisejícím faktorům tumorigenézy je zabráněno před nástupem a před vznikem lze zabránit mnoha rakovinám. Zpráva ve Spojených státech v roce 1988 podrobně srovnávala mezinárodní maligní nádory a navrhovala mnoho vnějších faktorů známých maligních nádorů. V zásadě tomu lze zabránit, tj. Asi 80% zhoubných nádorů lze předcházet jednoduchými změnami životního stylu a zpětně vysledovat. V roce 1969 výzkum Dr. Higginsona dospěl k závěru, že 90% zhoubných nádorů je způsobeno faktory prostředí, “ „Environmentální faktory“, „životní styl“ se vztahují na vzduch, který dýcháme, vodu, kterou pijeme, jídlo, které si vybereme, návyky činností a sociální vztahy.
2. Zlepšit imunitu těla proti nádorům: Může pomoci posílit a posílit imunitní systém a rakovinu těla.
Naše současné úsilí v oblasti prevence rakoviny by se mělo nejprve zaměřit na ty faktory, které úzce souvisí s naším životem, jako je odvykání kouření, správné stravování, pravidelné cvičení a hubnutí. Každý, kdo dodržuje tento jednoduchý a rozumný životní styl, může Snižte šanci na rakovinu.
Nejdůležitější věcí pro zlepšení funkce imunitního systému je: problémy se stravou, cvičením a kontrolou. Výběr zdravého životního stylu nám může pomoci vyhýbat se rakovině. Stejně prospěšné jsou i nádory a prevence jiných nemocí. Další studie ukázaly, že vhodné aktivity nejen zvyšují imunitní systém těla, ale také snižují výskyt rakoviny tlustého střeva zvýšením peristaltiky lidského střevního systému. Zde chápeme především stravu v prevenci tumorigeneze. Několik otázek.
Epidiologie u lidí a studie na zvířatech prokázaly, že vitamin A hraje důležitou roli při snižování rizika rakoviny. Vitamin A podporuje normální sliznici a vidění. Přímo nebo nepřímo se podílí na většině funkcí tkáně těla. Vitamin A je přítomen ve zvířecích tkáních. V játrech, celých vejcích a plnotučném mléku je rostlina ve formě β-karotenu a karotenoidů, které se v lidském těle mohou přeměnit na vitamín A. Nadměrný příjem vitaminu A může v organismu způsobit nepříznivé reakce a β-mrkev To není případ karotenoidů a nízký obsah vitaminu A v krvi zvyšuje riziko maligních nádorů. Studie prokázaly, že ti, kteří mají nízký příjem vitaminu A v krvi, zvyšují pravděpodobnost rakoviny plic, zatímco ti s nízkou hladinou krve u kuřáků Úrovně vitaminů A mají potenciál zdvojnásobit rakovinu plic. Vitamin A a jeho směs mohou pomoci odstranit volné radikály v těle (volné radikály mohou způsobit poškození genetického materiálu), a za druhé stimulovat imunitní systém a pomoci odlišit buňky v těle. Objednaná tkáň (zatímco nádor je charakterizován poruchou), některé teorie naznačují, že vitamin A může pomoci časným karcinogenům Invasion mutované buňky stávají obrátil výskyt normální růst buněk.
Některé studie navíc naznačují, že suplementace samotným β-karotenem nesnižuje riziko rakoviny, ale spíše zvyšuje výskyt rakoviny plic. Pokud se však β-karoten váže na vitamín C, E a další antitoxinové látky, jeho ochranný účinek. Je prokázáno, že může zvýšit volné radikály v těle, když je sám spotřebován.Okrem toho existují interakce mezi různými vitamíny.Studie lidí a myší ukázaly, že použití β-karotenu může v těle snížit 40% vitaminů. Na úrovni E je bezpečnější strategií jíst různá jídla pro udržení vyváženého vitamínu na ochranu před rakovinou, protože některé ochranné faktory dosud nebyly objeveny.
Vitamín C, E je další protinádorová látka, která zabraňuje poškození karcinogenů, jako jsou nitrosaminy v potravinách. Vitamin C chrání sperma před genetickým poškozením a snižuje riziko leukémie, rakoviny ledvin a mozkových nádorů u jejich potomků. Vitamin E může snížit riziko rakoviny kůže. Vitamin E má stejný protinádorový účinek jako vitamín C. Je to vychytávač, který chrání před toxiny a zachycuje volné radikály. Kombinace vitamínů A, C a E chrání tělo před toxiny. Lepší než použít samostatně.
V současné době přitahuje výzkum fytochemie rozšířenou pozornost. Fytochemie je chemická látka, která se vyskytuje v rostlinách, včetně vitamínů a dalších látek v rostlinách. Byly nalezeny tisíce rostlinných chemických látek, z nichž mnohé mají protirakovinné vlastnosti. Ochranný mechanismus těchto chemikálií nejen snižuje aktivitu karcinogenů, ale také zvyšuje imunitu těla proti karcinogenům.Většina rostlin poskytuje antioxidační aktivitu, která překračuje ochranné účinky vitamínů A, C a E, jako je například šálek zelí. Obsahuje 50 mg vitamínu C a 13 U vitamínu E, ale jeho antioxidační aktivita je ekvivalentní antioxidační aktivitě 800 mg vitamínu C a 1100u vitamínu E. Lze odvodit, že antioxidační účinek na ovoce a zeleninu je mnohem lepší, než co známe. Účinek vitamínů je silný a nepochybně přírodní rostlinné produkty v budoucnu pomohou prevenci rakoviny.
Komplikace
Komplikace nádoru u dětí s epifýzou Komplikace aceptační porucha hydrocefalu a diabetes insipidus předčasná epilepsie
Může způsobit hydrocefalus, ataxii, může vést ke kolapsu diabetu, předčasnému pubertě, pohlavnímu vývoji a stagnaci, epilepsii atd.
Příznak
Příznaky nádoru u dětí s epifýzou Časté příznaky Zmizení světelného reflexu Včasná ataxie matky Tinnitus Zvýšený intrakraniální tlak Oční tremor Komprese míchy Dvě oči Horní porucha zraku Ospalost Diabetes
1. Zvýšený intrakraniální tlak (95,5%): Nádor vyčnívá do zadní nebo přední a zadní části třetí komory, aby se zúžil a blokoval akvadukt, který může způsobit, že obstrukční hydrocefalus způsobí zvýšený intrakraniální tlak.
2. Příznaky kompresi mozku: Komprese nádoru v kvadrilaterálním horním kvadrantu může způsobit potíže v obou očích (Parinaudův syndrom), rozšířené zornice nebo nerovnoměrné, světelný reflex zmizel (což odpovídá 61,4%), růst nádoru potlačil hypotalamus a Tinnitus nebo ztráta sluchu může nastat ve středním geniculate těle, ataxe trupu nebo nystagmus se mohou objevit v horním lebečním nebo horním lícním hřebenu mozečku, přímá invaze nádoru nebo diseminace podél komory do hypotalamu může vést ke kolapsu diabetu , ospalost a další příznaky poškození hypotalamu.
3. Endokrinní symptomy: Nádorové buňky s normální kompresí nádoru snižují sekreci melatoninu, odstraňují inhibici sekrece melatoninu melatoninem, což může vést k předčasné pubertě (17,1%), jak ukazuje obrázek 1, existuje také několik Vyznačuje se stagnujícím pohlavním vývojem.
4. Jiné příznaky: Některé děti mohou mít záchvaty a příznaky oboustranné komprese pyramidálního traktu.
5. Metastázy míchy: Nádory zárodečných buněk se mohou objevit v důsledku ztráty nádorových buněk a metastázy míchy a objeví se poškození míchy.
Pokud má dítě zvýšený intrakraniální tlak a potíže s vizualizací obou očí, měla by se zvážit možnost posteriorního nádoru třetí komory. Pokud je chlapec doprovázen předčasnou pubertou, je třeba zvážit teratom v této oblasti.
Přezkoumat
Vyšetření nádorů v dětském šišinku
K diagnostice je užitečné cytologické vyšetření exfoliovaných nádorů v mozkomíšním moku, k diagnóze přispívají zvýšené hladiny nádorových markerů chorionický gonadotropin (HCG), alfa-fetoprotein (AFP) a karcinoembryonální antigen (CEA) v séru a mozkomíšním moku. Může být použit jako indikátor hodnocení účinnosti a sledování recidivy.
1. Rentgenový film lebky: Kromě příznaků zvýšeného intrakraniálního tlaku lze s patologickou kalcifikací pozorovat i nádory zárodečných buněk.
2. CT: pinální somatické nádory jsou většinou zaoblené léze s jasnými hranicemi, se stejnou nebo vysokou matoucí hustotou, rozptýlenou kalcifikací a pruhováním kolem komor, léze mírně vysoké hustoty. Hranice nádorů zárodečných buněk jsou nepravidelné, někdy podobné motýlům, s kuličkovitou kalcifikací a některé lze vidět v laterální mozkové komoře. To lze diagnostikovat. Teratomy obsahují tuk, kosti a zuby jsou většinou smíšené hustoty a nižší než mozkomíšní mok. Hustota oblasti s hustotou tuku a oblasti s vysokou hustotou v blízkosti hustoty kostí, MRI: okolní struktura nádoru se ukazuje lépe, s nerovnoměrností signálu a zlepšenými charakteristikami.
Diagnóza
Diagnostika a diagnostika nádorů v dětském regionu
Na rozdíl od jiných příčin hydrocefalu, ataxie a jiných nemocí, pomocné vyšetření MRI a cytologie mozkomíšního moku, pomáhají diferenciální diagnostice.
