Dětský gliom mozkového kmene
Úvod
Úvod do dětského gliomu mozkového kmene Glioma mozkového kmene (gliomaofbrainstem) představuje 10% až 20% dětí s neurologickými nádory a průměrný věk nástupu je 5 až 9 let starý. Dělí se na 5 typů: lokalizovaný, cystický, vnější růst, cervikální medulární spojení a vnitřní invazivní nádory. První čtyři typy jsou většinou gliomy nízké úrovně, zatímco interní invazivní nádory jsou většinou vysoce gliomy a mohou být metastazovány. Často se vyskytují odpovídající poškození lebečních nervů, jako jsou poškození úst a očí a polykání buchty (poškození mozku VI, VII, IX), chůze dřepů a ataxie končetin (poškození mozku) atd., Příznaky intrakraniální hypertenze jsou relativně malé. Základní znalosti Podíl nemoci: 0,003% Vnímaví lidé: děti Způsob infekce: neinfekční Komplikace: mentální retardace
Patogen
Příčiny gliomu dětského mozkového kmene
Gliom (30%):
Povaha nádorů je téměř všechna glioma, nejčastější jsou astrocytom a polymorfní glioblastom, některé jsou gangliové gliomy a ependymom. Horní část mozkového kmene jsou hlavně maligní hvězdy nízké třídy. Buněčný nádor a dolní část mozkového kmene jsou většinou glioblastom.
Typ vlákna (30%):
Je to běžný typ. V nádoru jsou gliová vlákna. To je hlavní rozdíl od původního typu. Struktura nádoru je tuhá. Difuzní typ vlákna je bílá, která je nerozeznatelná od bílé hmoty. Přilehlá kůra je často infiltrována nádorem a změny barvy. Hluboko, hranice mezi bílou hmotou a bílou hmotou je rozmazaná, centrum nádoru může mít cystické změny a hranice typu fokálního vlákna je hladká, nachází se hlavně v mozečku, často cystickém, s gliovými vlákny v intersticiálním prostoru, křížově distribuovanými v Mezi nádorovými buňkami jsou nádorové buňky fibroblasty.
Typ čisté buničiny (30%):
Jedná se o nejméně běžný typ. Řezaný povrch je poloprůhledný a jednotný želé. Hluboká invazivní bílá hmota, hranice je nejasná, často denaturovaná, tvoří cystu. Pod mikroskopem se nádor skládá z protoplazmatických astrocytů.
Prevence
Prevence gliomů mozkových kmenů u dětí
Podívejte se na obecné metody prevence nádorů, pochopte rizikové faktory nádorů a vytvořte odpovídající preventivní a léčebné strategie ke snížení rizika nádorů. Existují dvě základní vodítka k prevenci nádorů. I když se v těle začaly tvořit nádory, mohou tělu pomoci zlepšit rezistenci. Jedná se o tyto strategie:
1. Vyvarujte se škodlivých látek (propagačních faktorů), které nám mohou pomoci zabránit nebo minimalizovat vystavení škodlivým látkám.
Některým souvisejícím faktorům tumorigenézy je zabráněno před nástupem a před vznikem lze zabránit mnoha rakovinám. Zpráva ve Spojených státech v roce 1988 podrobně srovnávala mezinárodní maligní nádory a navrhovala mnoho vnějších faktorů známých maligních nádorů. V zásadě tomu lze zabránit, tj. Asi 80% zhoubných nádorů lze předcházet jednoduchými změnami životního stylu a zpětně vysledovat. V roce 1969 výzkum Dr. Higginsona dospěl k závěru, že 90% zhoubných nádorů je způsobeno faktory prostředí, “ „Environmentální faktory“, „životní styl“ se vztahují na vzduch, který dýcháme, vodu, kterou pijeme, jídlo, které si vybereme, návyky činností a sociální vztahy.
2. Zlepšit imunitu těla proti nádorům může zlepšit a posílit imunitní systém a rakovinu těla.
Naše současné úsilí v oblasti prevence rakoviny by se mělo nejprve zaměřit na ty faktory, které úzce souvisí s naším životem, jako je odvykání kouření, správné stravování, pravidelné cvičení a hubnutí. Každý, kdo dodržuje tento jednoduchý a rozumný životní styl, může Snižte šanci na rakovinu.
Nejdůležitější věcí pro zlepšení funkce imunitního systému je: problémy se stravou, cvičením a kontrolou. Výběr zdravého životního stylu nám může pomoci vyhýbat se rakovině. Stejně prospěšné jsou i nádory a prevence jiných nemocí. Další studie ukázaly, že vhodné aktivity nejen zvyšují imunitní systém těla, ale také snižují výskyt rakoviny tlustého střeva zvýšením peristaltiky lidského střevního systému. Zde chápeme především stravu v prevenci tumorigeneze. Několik otázek.
Epidiologie u lidí a studie na zvířatech prokázaly, že vitamin A hraje důležitou roli při snižování rizika rakoviny. Vitamin A podporuje normální sliznici a vidění. Přímo nebo nepřímo se podílí na většině funkcí tkáně těla. Vitamin A je přítomen ve zvířecích tkáních. V játrech, celých vejcích a plnotučném mléku je rostlina ve formě β-karotenu a karotenoidů, které se v lidském těle mohou přeměnit na vitamín A. Nadměrný příjem vitaminu A může v organismu způsobit nepříznivé reakce a β-mrkev To není případ karotenoidů a nízký obsah vitaminu A v krvi zvyšuje riziko maligních nádorů. Studie prokázaly, že ti, kteří mají nízký příjem vitaminu A v krvi, zvyšují pravděpodobnost rakoviny plic, zatímco ti s nízkou hladinou krve u kuřáků Úrovně vitaminů A mají potenciál zdvojnásobit rakovinu plic. Vitamin A a jeho směs mohou pomoci odstranit volné radikály v těle (volné radikály mohou způsobit poškození genetického materiálu), a za druhé stimulovat imunitní systém a pomoci odlišit buňky v těle. Objednaná tkáň (zatímco nádor je charakterizován poruchou), některé teorie naznačují, že vitamin A může pomoci časným karcinogenům Invasion mutované buňky stávají obrátil výskyt normální růst buněk.
Některé studie navíc naznačují, že suplementace samotným β-karotenem nesnižuje riziko rakoviny, ale spíše zvyšuje výskyt rakoviny plic. Pokud se však β-karoten váže na vitamín C, E a další antitoxinové látky, jeho ochranný účinek. Je prokázáno, že může zvýšit volné radikály v těle, když je sám spotřebován.Okrem toho existují interakce mezi různými vitamíny.Studie lidí a myší ukázaly, že použití β-karotenu může v těle snížit 40% vitaminů. Na úrovni E je bezpečnější strategií jíst různá jídla pro udržení vyváženého vitamínu na ochranu před rakovinou, protože některé ochranné faktory dosud nebyly objeveny.
Vitamín C, E je další protinádorová látka, která zabraňuje poškození karcinogenů, jako jsou nitrosaminy v potravinách. Vitamin C chrání sperma před genetickým poškozením a snižuje riziko leukémie, rakoviny ledvin a mozkových nádorů u jejich potomků. Vitamin E může snížit riziko rakoviny kůže. Vitamin E má stejný protinádorový účinek jako vitamín C. Je to vychytávač, který chrání před toxiny a zachycuje volné radikály. Kombinace vitamínů A, C a E chrání tělo před toxiny. Lepší než použít samostatně.
V současné době přitahuje výzkum fytochemie rozšířenou pozornost. Fytochemie je chemická látka, která se vyskytuje v rostlinách, včetně vitamínů a dalších látek v rostlinách. Byly nalezeny tisíce rostlinných chemických látek, z nichž mnohé mají protirakovinné vlastnosti. Ochranný mechanismus těchto chemikálií nejen snižuje aktivitu karcinogenů, ale také zvyšuje imunitu těla proti karcinogenům.Většina rostlin poskytuje antioxidační aktivitu, která překračuje ochranné účinky vitamínů A, C a E, jako je například šálek zelí. Obsahuje 50 mg vitamínu C a 13 U vitamínu E, ale jeho antioxidační aktivita je ekvivalentní antioxidační aktivitě 800 mg vitamínu C a 1100u vitamínu E. Lze odvodit, že antioxidační účinek na ovoce a zeleninu je mnohem lepší, než co známe. Účinek vitamínů je silný a nepochybně přírodní rostlinné produkty v budoucnu pomohou prevenci rakoviny.
Komplikace
Komplikace gliomu dětského mozkového kmene Komplikace, mentální retardace
Zahraniční literatura uvádí, že výskyt zvýšeného intrakraniálního tlaku je 15% až 23,3%, zatímco tato skupina je 53,1%, což souvisí s pokročilým stádiem nemoci v době léčby. U malého počtu dětí dochází k mentální retardaci a mentálním změnám (silný pláč nebo silný smích atd.).
Příznak
Příznaky gliomu dětského mozkového kmene Časté příznaky Oční spazmus okulárního nervu Ataxie polykání vlásenky sag sag světelný reflex zmizí diplopia kontralaterální končetina hemiplegie nestabilita chlopně
Jedna nebo více lebeční nervové obrny je důležitým rysem nádorů mozkových kmenů. Prvním příznakem je obrna lebečních nervů, což představuje 24%. Nejčastějším poškozením lebečních nervů je nerv, po němž následuje obličejový nerv a nerv hltanu hltanu. Příznaky lze vyjádřit jako Intraokulární šikmé a dvojité vidění, ochrnutí obličeje, polykání a sputum, ptóza, dilatace zornice, ztráta odrazu světla atd., Když nádor současně poškodí pyramidální trakt, dojde k charakteristické křížové obrně (ipsilaterální poškození lebečního nervu kombinované s kontralaterální končetinou Hemiplegie), znak pyramidálního traktu je často dvoustranný a poškození kraniálního nervu je závažnější na kontralaterální straně. Když nádor napadne svazek jádra-červeného jádra-jádra-thalamického svazku, může způsobit poškození mozku (64,6%). Nestabilní chůze, končetiny a nystagmus.
Přezkoumat
Vyšetření dětského gliomu mozkového kmene
Množství proteinu v lumbální punkci mozkomíšního moku bylo normální nebo mírně vyšší a počet buněk byl normální.
1. Mozkový mozkový evokovaný potenciál (BAEP) Bylo publikováno, že 6 ze 7 dětí s nádory mozkových kmenů má abnormální sluchový potenciál.
2. CT se projevuje jako nízká nebo stejná hustota zabírající část mozkového kmene, a může to být také smíšená hustota, nádory s méně pevnými a méně cystickými změnami, nerovnoměrné zesílení, díky vlivu artefaktů zadních fosílií, zobrazovací účinek nádoru není dobrý. .
3. MRI astrocytom je většinou dlouhý signál T1, dlouhý T2, mozkový kmen je nafouknutý, hranice je nejasná a je nerovnoměrně zvýšená.
Diagnóza
Diagnostika a diagnostika dětského mozkového kmene
Děti školního věku s intraokulárním šikmým (dvojitým zrakem), periferní obličejovou paralýzou, nejasnou řečí, polykáním, chůzí, nestabilní chůzí, by se mělo uvažovat o možnosti tohoto onemocnění, pokud má vyšetření jednu stranu mozkové obrny a kontralaterální (nebo bilaterální) Pyramidový signolog může v zásadě určit úsudek nádorů mozkových kmenů a je nutné další neuroimagingové vyšetření.
Odlišuje se od ostatních intrakraniálních nádorů a lze jej identifikovat pomocí pomocného vyšetření a klinických projevů.
