Ureaplasmová infekce
Úvod
Úvod do infekce Ureaplasma Urealyticum M. urealyticum je jediný druh v rodu Ureaplasma a je pojmenován pro svou potřebu růstu močoviny. Kolonie je drobná, pouze 15 - 25um v průměru, musí být pozorována pod mikroskopem s malým zvětšením, takže stará známá jako T kmen (tinystrain). Povrch kolonie má hrubé částice a může být za vhodných podmínek převeden na typické pošírované vejce podobné koloniím. Růst vyžaduje cholesterol a močovinu, rozkládá močovinu jako její metabolickou charakteristiku, vytváří dusík amoniak, zvyšuje pH média a pacient má často stahující močení. Hlavně v průběhu sexuálního života nemá většina původních pacientů žádné zjevné příznaky, které mohou v pozdějším stádiu způsobit zánět reprodukčního systému, což je důležitý důvod ženské neplodnosti. Základní znalosti Podíl nemoci: 0,01% Citlivé osoby: žádná konkrétní populace Způsob přenosu: přenos krve, sexuální přenos Komplikace: neplodnost infekce genitourinární mykoplazmy
Patogen
Ureaplasma urealyticum infekce
Hlavně skrze sexuální život, běžnější v období mládí, zejména po nečistém sexuálním styku. Když se v genitourinárním traktu objeví zánět a je poškozen povrch sliznice, Ureaplasma urealyticum snadno napadne z poškozených úst, což způsobuje infekci močových cest. Po infekci Ureaplasma urealyticum nemá většina pacientů zjevné příznaky, takže je pro pacienta obtížné si to uvědomit a je snadné způsobit, že lékaři vynechají diagnózu. Ureaplasma urealyticum může napadnout močovou trubici, děložní hrdlo a vestibulární žlázy, což způsobuje zánět močové trubice, děložního čípku a vestibulární žlázy, při infekci může způsobit endometritidu, zánětlivé onemocnění pánve, salpingitidu, zejména salpingitidu. Patologické změny ženských pohlavních orgánů způsobené infekcí Ureaplasma urealyticum jsou důležitými příčinami neplodnosti. Domácí i zahraniční údaje naznačují, že pozitivní výskyt kultury Ureaplasma urealyticum v děložním hlenu a spermatu neplodných párů je až 50%, lze vidět, že infekce Ureaplasma urealyticum je spojena s výskytem neplodnosti. Další příčinou podvýživy způsobené infekcí Ureaplasma urealyticum je potrat, někteří lidé zjistili pozitivní výskyt Ureaplasma urealyticum z potratových tkání více než 40%. U nevysvětlitelných potratů, zejména těch s více potraty, by proto měla být zvážena možnost infekce Ureaplasma urealyticum. Zánětlivá tubulární zánětlivá adheze způsobená neúplnou obstrukcí způsobenou infekcí Ureaplasma urealyticum může způsobit zúžení a volný pohyb lumen nebo důležitou příčinu mimoděložního těhotenství.
Po těhotenství je imunita žen inhibována zvýšením progesteronu, snížením rezistence těla a náchylnější k infekci Ureaplasma urealyticum. Perinatální infekce způsobená Ureaplasma urealyticum je novým problémem, kterému čelí moderní porodnictví. Ureaplasma urealyticum může být přenášena vertikálně placentou nebo se může šířit infekcí dolních pohlavních cest těhotných žen, což způsobuje intrauterinní infekci, což může vést k potratu, předčasnému porodu, retardaci intrauterinního růstu, nízké porodní hmotnosti, předčasnému roztržení membrán a dokonce plodu Řada nepříznivých důsledků, jako je smrt v paláci.
Během porodu je plod náchylný k infekci, když je dodáván prostřednictvím porodního kanálu. Obvykle existují novorozenecká oftalmie, následovaná novorozeneckými respiračními infekcemi a další zánět středního ucha, faryngitida atd.
Prevence
Prevence infekce močovodem urealyticum
Před přípravou na těhotenství by měly být oba páry testovány na Ureaplasma urealyticum. Pokud existuje infekce Ureaplasma urealyticum, měly by být po vyléčení těhotné. Za druhé, včasné zjištění těhotenství, pokud je test pozitivní, by mělo být ošetřeno včas, aby nedošlo k poškození plodu. Těhotné ženy mohou užívat minocyklin, erytromycin a další léky, těhotné ženy mohou být léčeny pouze erytromycinem. Vedlejším účinkem erythromycinu je malý, Ureaplasma urealyticum je nemoc přenášená pohlavním stykem a existují také nepřímé infekce, proto oba páry věnují pozornost sexuální hygieně, každodennímu čištění ženského roztoku péče o slabé kyseliny Ph4, aby se předešlo nečistému sexuálnímu životu. To má velký význam pro prevenci infekce Ureaplasma urealyticum.
Komplikace
Komplikace infekce močovodem urealyticum Komplikace, genitourinární infekce mykoplazmy, neplodnost
1, non-gonokoková uretritida: uretritida způsobená chlamydií nebo mykoplazmou se nazývá negonokoková uretritida, Ureaplasma urealyticum je jedním z důležitých patogenů. Toto onemocnění je častější u mladých lidí. Mezi příznaky patří naléhavost, dysurie, svědění močových cest nebo dysurie. Otvor v močové trubici má lepkavé sekrece nebo tání. Je podobný jako kapavka a je lehčí než kapavka, ale nelze jej identifikovat z klinických příznaků. Laboratorní inspekce.
2, akutní epididymitida: epididymis náhle bolest, zvýšení, bolest ipsilaterální třísla nebo radiace dolního břicha, často kvůli infekcím močových cest a opakovaným útokům, lze převést na chronický proces, pocit šourku, bolest epididymis.
3, prostatitida: prostatitida způsobená urealytickou infekcí Ureaplasma je nebakteriální prostatitida, většinou při akutním nástupu, typickými příznaky jsou bílá moč na konci moči, po vyčerpání moči, vnější močová trubice se vylučuje vylučováním.
4, mužská neplodnost: vztah mezi mužskou neplodností a ureaplasma urealyticum přitahoval pozornost lidí. Někteří vědci zkoumali 921 případů kultury U. urealyticum u neplodných mužů, 511 případů bylo pozitivních, což představuje 55,48%, zatímco 132 případů bylo pozitivních ve skupině normální plodnosti. 25 případů, pouze 18,93%. Mechanismus, kterým infekce Ureaplasma urealyticum způsobuje mužskou neplodnost, nebyl zcela objasněn a obecně zahrnuje následující aspekty:
(1) jeho mykoplazma napadá spermatogenní buňky, což má za následek sníženou produkci spermatických buněk,
(2) adsorpce na povrchu spermatu, takže se zvyšuje rychlost deformity spermatu,
(3) rušení s fúzí rozpoznávání spermií,
(4) Přítomnost běžných antigenů mezi mykoplazmou a spermatem může způsobit imunitní neplodnost.
5, ženská neplodnost: mužský urogenitální systém Ureaplasma urealyticum může vstoupit do ženského reprodukčního traktu s „zádrhem“ spermatu, což způsobuje endometritidu, salpingitidu, zánět vaječníků, membránový zánět, spontánní potrat a intrauterinní mrtvé narození atd. Plodnost je ovlivněna.
Příznak
Ureaplasma urealyticum infekce příznaky časté příznaky leucorrhea abnormální bolesti zad močení frekvence cervikálního edému
Inkubační doba je 1–3 týdny. Typické příznaky akutní fáze jsou podobné jako u jiných gonokokových genitourinárních infekcí, vyznačují se mravenčím brněním, různou mírou naléhavosti a častým močením, močením a mravenčením, zejména pokud je moč koncentrovanější. Zřejmé. Močová trubice je mírně červená a oteklá, sekrece je tenká, množství je malé a je to serózní nebo hnisavé. Je nutné zmáčknout močovou trubici, aby bylo vidět přetečení sekrece. Často má malé množství sliznice nebo pouze clonový uzávěr v ranní močové trubici. Nebo vidět špinavé kalhoty.
Subakutní období často kombinované s infekcí prostaty má často perineální bolest, bolesti zad, dvojité vnitřní nepohodlí nebo brnění z perineum do vnitřku femorálního sinusu.
Pacientky mají často zánět v zárodku, který se šíří kolem děložního čípku. Většina z nich nemá žádné zjevné příznaky. Několik kriticky nemocných má vaginální pocit. Když se infekce šíří do močové trubice, časté močení a naléhavost jsou hlavními příznaky, které způsobují, že pacient věnuje pozornost. Infekce je omezena na děložní čípek, který je charakterizován zvýšeným vaginálním výtokem, neprůhledností, cervikálním edémem, kongescí nebo erozí povrchu. Infekce a močová trubice jsou charakterizovány propláchnutím močové trubice, kongescí a vymačkáním močové trubice. Existuje malé množství přelévání sekrece, ale je zde malá citlivost.
Ureaplasma urealyticum (M.urealyticum)
Je to jediný druh v rodu Ureaplasma a je pojmenován pro svou potřebu močoviny pro růst.
Pro růst vyžaduje cholesterol a močovinu. Rozkladem močoviny jako její metabolické vlastnosti vzniká dusík amoniak, který způsobuje zvýšení pH média, což vede k jeho vlastní smrti.
V roce 1954 Shepard poprvé izoloval malé mykoplazmy kolonií nebo mikrotubuly od pacientů s negonokokovou uretritidou.
V roce 1974 byla Mezinárodní společnost pro mykoplazmy (IOM) pojmenována Ureaplasma urealyticum (Uu), protože má ureasu a může rozkládat močovinu. Má nejméně 16 sérotypů.
V roce 1977 byl Talyor izolován z moči pacientů s močovou uretritou a naočkován do své vlastní močové trubice, s častým močením, naléhavostí a pyurií.
Tak bylo poprvé potvrzeno, že Uu je jednou z běžných příčin negetokokové uretritidy u mužů.
Uu dolního genitálního traktu žen je obvykle pouze nositelkou a je možné pouze předat sexuálnímu partnerovi a není patogenní.
Protože ženy nemají téměř žádnou hladinu cholesterolu a močoviny ve vagíně, obvykle nezpůsobují vaginální onemocnění.
Ureaplasma urealyticum nebyl nalezen v ženském reprodukčním traktu kojenců nebo jiných než sexuálních stycích.
Uu způsobuje chronickou cervicitidu, když je rezistence těla nízká a její stupeň zánětu pozitivně koreluje se stupněm infekce.
Pouze velmi malé množství žen ve vagíně Uu může jít až do dělohy, což způsobuje, že infekce způsobuje endometritidu. Nebo těhotné ženy napadnou amniotický vak, způsobují chorioamnionitidu a způsobují spontánní potrat.
Přezkoumat
Vyšetření infekce Ureaplasma urealyticum
Laboratorní testy na Ureaplasma urealyticum zahrnují: morfologické vyšetření, kulturu mykoplazmy, detekci antigenu, sérologické metody a metody molekulární biologie. Studie na MB antigenu Ureaplasma urealyticum ukázaly, že MB antigen je hlavním vnějším membránovým antigenem rozpoznávaným při infekci Ureaplasma urealyticum a má druhovou specificitu, včetně sérově specifických a křížově reaktivních antigenních determinant. Gen kódující MB antigen je dlouhý více než 1200 bází a N-terminální 1/3 je konzervovaná oblast a obsahuje skupinově specifický antigenní determinant: C-terminální 2/3 je variabilní oblast skládající se z opakující se sekvence a obsahuje specifický antigen. Klastry, studium tohoto antigenu a hraje důležitou roli ve studiu patogeneze a imunitních mechanismů onemocnění. MB antigen je umístěn na povrchu membrány Ureaplasma urealyticum a N-konec je imobilizován na membráně, aby se exponovaná oblast C-terminálu vystavila mikroprostředí obklopujícímu mikroorganismus. N-konec může sloužit jako základ pro jeho shlukování. C-konec je nejpravděpodobnější, když se nejprve setká s obranným systémem hostitele a způsobí hlavní protilátkové odpovědi, což je základ pro pochopení jeho patogeneze a imunitních mechanismů. Vztah mezi MB antigenem a nemocí a jeho úlohou v nemoci je třeba ještě prozkoumat.
V sérologické testovací metodě pro stanovení mykoplazmatických protilátek existují sérologické testy specifické pro mykoplazmy a nespecifické sérologické testy: mezi metody sérologických testů specifických pro mykoplazmy patří nejčastěji používaný fixační test komplementu a nepřímý imunofluorescenční barvicí test, Test inhibice růstu, test metabolické inhibice, test nepřímé hemaglutinace, enzymový imunoanalýz a enzymatický imunosorbentový test (ELISA). Mezi nespecifické sérologické metody mykoplazmy patří kondenzační test Mycoplasma pneumoniae a streptokokový aglutinační test MG, který může hrát roli v pomocné diagnóze mykoplazmatické pneumonie. Metoda detekce specifické protilátky IgG nebyla schopna dosáhnout účelu včasné rychlé diagnostiky a detekce antigenu je vývojovým směrem budoucího výzkumu. V současné době existují zprávy o přímé detekci mykoplazmatických antigenů v sekrecích a tělních tekutinách pomocí enzymově vázaného imunosorbentového testu, fluorescenčně značené protilátky, monoklonální protilátky proti membráně Mycoplasma pneumoniae a reverzní nepřímé hemaglutinaci, která má vysokou specifičnost a citlivost. Když je lidské tělo infikováno Mycoplasma pneumoniae, může produkovat specifické IgM a IgG protilátky. Protilátky IgM se objevují brzy, obvykle se objevují 1 týden po infekci, vrcholy za 3 až 4 týdny a pak postupně klesají. Protože inkubační doba infekce Mycoplasma pneumoniae je 2 až 3 týdny, IgM protilátka dosáhla poměrně vysoké úrovně, když má pacient symptomy, takže IgM protilátka pozitivní může být použita jako diagnostický indikátor pro akutní infekci. Pokud je protilátka IgM negativní, nelze infekci Mycoplasma pneumoniae popřít a je třeba detekovat protilátku IgG. IgG je později než IgM a je třeba jej pozorovat dynamicky. Pokud je elevace významně zvýšena, znamená to nedávnou infekci a významné snížení znamená, že je v pozdním stadiu infekce. • Testování technologie PCR poskytuje možnost další včasné diagnostiky infekce MP. Citlivost PCR a specificita hybridizace sondy jsou jedním z nejlepších testů současné přesnosti a reprodukovatelnosti.
Diagnóza
Diagnostika a diagnostika infekce Ureaplasma urealyticum
V přírodě a v našem těle je spousta mikrobů, z nichž mnohé jsou patogenní mikroorganismy. Ale mnoho lidí je zdravých, normálních a nezpůsobuje onemocnění, které souvisí s imunitou vlastní imunity. Souvisí to také s „množstvím“ mikroorganismů, které jsou v lidském těle parazitární, a vytvořenou „bakteriální rovnováhou“. Naše těla mají silný imunitní systém, který chrání tělo před všemi druhy mikrobů a udržuje naše zdraví.
I malé množství patogenních mikroorganismů (jako jsou silné infekční choroby), ne všichni lidé budou infikováni a způsobí onemocnění. To je důvod, proč za normálních okolností, žijících ve stejném prostředí, onemocní jen několik lidí, protože mají pokles tělesné zdatnosti a odpor je nízký. Lze říci, že různé mikroorganismy parazitární v lidském těle jsou doprovázeny lidským životem. Mykoplazma a chlamydie jsou mikroorganismy, které jsou v normálních lidských tělech „parazitární“. Interagují s mnoha dalšími „parazitickými mikroorganismy“, aby dosáhli dynamické rovnováhy, takže počet navzájem je řízen a neovlivňuje lidské tělo. To lékařsky nazývá „bakteriální rovnováha“. Pokud se zneužívání antibiotik nebo rezistence a imunita těla sníží, zničí původní „bakteriální rovnováhu“, dojde k „zvýšení množství“ některých mikroorganismů a dokonce způsobí odpovídající „infekci“ a nemoc. V některých nemocnicích, kvůli faktorům, jako je úroveň zájmu nebo odborné znalosti, doktoři zveličují svá slova a podvádějí peníze lidí. Zejména některé nemocnice pro léčbu neplodnosti a sexuálně přenosných nemocí používají mykoplazmu nebo chlamydii jako rutinní vyšetření a léčebný program. Není nutné, aby pacienti utráceli více peněz. Někteří lidé nejsou vůbec „nemocní“, ale vyskytují se místní záněty. Některé nemocnice však pochopí současnou situaci pacientů, kteří nemoc nerozumí a svévolně zveličují škodu a následky své „nemoci“. ; způsobil velkou škodu psychice pacienta. Některé nemocnice pro vás testovaly pozitivní, pokud ho použijete, změní se „jin“ velmi rychle. Ale pokud to po chvíli znovu vyzkoušíte, bude to pozitivní. Říká vám, že se jedná o „relaps“. Můžete to znovu léčit a nechat pacienta utratit spoustu peněz. Mnoho lidí se bojí infekce chlamydií a mykoplazmy, což způsobuje, že pacient utrpí velké ekonomické ztráty, psychicky utrpí těžké trauma a pacient trpí fyzickou a duševní bolestí.
