zánět sítnice
Úvod
Úvod do retinitidy Retinitida, způsobená zejména otokem sítnice, výpotkem a krvácením, způsobuje různé stupně ztráty zraku, obvykle sekundární k choroiditidě, což vede k zánětu chorioretinalu. Příčina je exogenní a endogenní. Příznaky oka nejsou zřejmé, hlavně kvůli ztrátě zraku nebo dokonce slepotě. Exogenní: způsobený bakteriemi, viry, chemickými toxiny atd. Do oka nebo parazity v oku, způsobující choroiditidu, chorioretinální zánět, exsudativní retinitidu atd. Endogenní: sekundární vzhledem k určitým Infekční onemocnění, bakterémie nebo sepse, přenos patogenních mikroorganismů do krevních cév sítnice krví, v oční tkáni se objevují sepse, což způsobuje retinitidu, toto onemocnění může být způsobeno také alergickými reakcemi místních lézí. Hlavními klinickými projevy tohoto onemocnění jsou centrální ztráta zraku, centrální tmavé skvrny a vizuální zkreslení. V přední části oka a sklivci nedochází k zánětlivým změnám. Fundus má žlutošedé exsudativní léze a krvácení v makule, kulaté nebo eliptické, nejasné okraje, mikro-hrboly a velikost je přibližně 1/4 až 3/2 průměru optického disku (PD). Častější je být pod 1PD. Na okraji léze je zakřivené nebo prstencové krvácení a občas bodové krvácení v radiálním uspořádání. Základní znalosti Nemocenský poměr: 0,1% Vnímaví lidé: žádní zvláštní lidé Způsob infekce: neinfekční Komplikace: katarakta Glaukom
Patogen
Příčina retinitidy
Exogenní (35%):
Je způsobena bakteriemi, viry, chemickými toxiny atd., Které vstupují do oka s cizím tělem nebo parazity v oku, což způsobuje choroiditidu, chorioretinální zánět, exsudativní retinitidu a podobně.
Endogenní (35%):
V důsledku některých infekčních onemocnění, bakterémie nebo sepse dochází k přenosu patogenních mikroorganismů do krevních cév sítnice krví a v oční tkáni se objevují sepse, což způsobuje retinitidu, což může být také způsobeno alergickou reakcí místních lézí.
Prevence
Prevence retinitidy
Metoda kontroly:
V pozdějších stadiích retinitidy může být sekundární odloučení sítnice, atrofie, katarakta nebo glaukom. Systémová aplikace antibiotik, uzavření očí (antibiotika + prokain + dexamethason) pro kontrolu vývoje zánětu, léčba primárního onemocnění je velmi důležitá na začátku onemocnění, závažné případy mohou odstranit oční bulvu.
Komplikace
Komplikace retinitidy Komplikace šedého zákalu glaukomu
V pozdějších stadiích retinitidy může být sekundární odloučení sítnice, atrofie, katarakta nebo glaukom.
Příznak
Příznaky retiny
1, příznaky: centrální ztráta zraku, vizuální zkreslení.
2, změny pozadí: šedé skvrny nebo šedo-žluté tekoucí léze makuly, kulaté nebo oválné, nejasné okraje, mírně povznesené, o průměru přibližně 1/4 až 1 bradavky, zakřivené kolem léze nebo Kroužení krvácení a exsudace tvrdých lipidů, a může být spojena s mělkým oddělením sítnice zadního pólu. Pozdní léze se vstřebávají a vytvoří se jizvová tkáň.
3. Prohlídka zorného pole má centrální tmavé místo.
4, fluorescenční angiografie: neovaskularizace viditelného choroidního pigmentu nebo neuroepiteliální pigment. Periferní krvácení tvoří fluorescenční masku.
Hlavními klinickými projevy tohoto onemocnění jsou centrální ztráta zraku, centrální tmavé skvrny a vizuální zkreslení. V přední části oka a sklivci nedochází k zánětlivým změnám. Fundus má žlutošedé exsudativní léze a krvácení v makule, kulaté nebo eliptické, nejasné okraje, mikro-hrboly a velikost je přibližně 1/4 až 3/2 průměru optického disku (PD). Častější je být pod 1PD. Na okraji léze je zakřivené nebo prstencové krvácení a občas bodové krvácení v radiálním uspořádání. Na okraji léze je pigmentovaná poruchová zóna. Mnoho případů má mělké discoidní oddělení sítnice a některé mají tvrdé výpotky lipidů. Většina lézí je soustředěna na fovea a má poloměr 1 PD. Na konci choroby se v makule vytvoří žlutobílé jizvy. Fluorescenční angiografie fundusu v rané arteriální nebo arteriální fázi odpovídá různým cévním sítím ve formě granulí, tkaniček atd. Oblast krvácení zakrývá fluorescenci a horní okraj krvácení má průsvitnou fluorescenční plochu. Při pozdní neovaskularizaci tvoří únik fluoresceinu silnou fluorescenční oblast.
Přezkoumat
Vyšetření retinitidy
1. Vizuální kontrola obecným pouhým okem.
2, vyšetřování fundusu: šedá skvrna nebo šedivě žluté tekoucí léze makuly jsou kulaté nebo oválné, hranice je nejasná, mírně zvednutá, velikost je přibližně 1/4 ~ 1 průměr bradavky, léze je zakřivená nebo Kroužení krvácení a exsudace tvrdých lipidů, a může být spojena s mělkým oddělením sítnice zadního pólu. Pozdní léze se vstřebávají a vytvoří se jizvová tkáň.
3, kontrola zorného pole: existuje centrální tmavá skvrna.
4, fluorescenční angiografie: neovaskularizace viditelného choroidního pigmentu nebo neuroepiteliální pigment. Periferní krvácení tvoří fluorescenční masku.
Diagnóza
Diagnóza zánětu sítnice
Diagnóza je založena hlavně na: klinických příznacích
Příznaky oka nejsou zřejmé, hlavně kvůli ztrátě zraku nebo dokonce slepotě. Na začátku nemoci se žáci zmenšují a když se stanou chronickými, jsou žáci rozšířeni. Diagnóza potřeby použít inspekční zrcadlo pro vyšetření fundusu: otok sítnice, špatná průhlednost, žlutá nebo modrošedá exsudace pod sítnicovými krevními cévami na začátku choroby, takže sítnice léze má různé stupně vydutí nebo loupání, žilní krvácení, žilky u pacienta Ohýbání v důsledku dilatace, přetížení bradavky zrakového nervu, zvětšení, nejasný obrys, okraj bradavky je nejasný, další vývoj je atrofie, sklovina je zakalená kvůli vniknutí krve, v pozdějším stádiu léze se vaskulatura léze zkrátí nažloutlá bílá, nažloutlá Nebo nažloutlá boule podobná mohylu, žlutá léze s krystaly cholesterolu žluto-bílé.
