výšková nemoc
Úvod
Úvod do nemoci vysoké nadmořské výšky Nemoc ve vysoké nadmořské výšce se obvykle týká nemocí způsobených prostředím hypoxie ve vysokých nadmořských výškách, ke kterým dochází, když lidské tělo vstoupí na náhorní plošinu nebo vstoupí do vyšší výškové oblasti z náhorní plošiny. Lze rozdělit na akutní onemocnění ve vysokých výškách a chronické onemocnění ve vysokých výškách. Také známý jako horská nemoc. Prostředí hypoxie na náhorní plošině způsobuje hypoxii v těle. Infekce horních cest dýchacích, únava, nachlazení, nervozita, hlad, těhotenství atd. Jsou příčinou onemocnění. Základní znalosti Nemocenský poměr: 0,05% Citlivé osoby: žádná konkrétní populace Způsob infekce: neinfekční Komplikace: plicní edém
Patogen
Příčina nemoci vysoké nadmořské výšky
Plošina se vyznačuje tenkým vzduchem, nízkým atmosférickým tlakem a nízkým parciálním tlakem kyslíku. Je-li teplota hladiny moře 0 ° C, atmosférický tlak je 101,2 kPa (760 mmHg), atmosférický parciální tlak kyslíku je 21,2 kPa (159 mmHg), normální parciální tlak alveolárního kyslíku je 14 kPa (105 mmHg) a arteriální parciální tlak kyslíku (PaO2) je 13,3. kPa (100 mmHg). Když se nadmořská výška zvýší na 3 000 m, atmosférický tlak klesne na 77,3 kPa (526 mmHg), parciální tlak atmosférického kyslíku je 14,7 kPa (110 mmHg), parciální tlak alveolárního kyslíku je 8,26 kPa (62 mmHg), PaO2 a nasycení arteriálního kyslíku se výrazně sníží a lidské tělo chybí. Kyslík jev.
Prevence
Prevence nemocí plató
Personál vstupující na náhorní plošinu by měl chápat a přizpůsobit se charakteristikám plató prostředí. Během horolezectví by mělo být prováděno stupňovité adaptivní cvičení podle plánu. Věnujte pozornost prevenci proti chladu a prevenci infekce horních cest dýchacích. Ti, kteří se vracejí na náhorní plošinu v dlouhodobé rovině, by také měli obnovit jejich přizpůsobivost. Pacienti by neměli vstupovat na náhorní plošinu.
Aby se předešlo akutní výškové nemoci, lze použít diuretikum k zabránění retence tekutin 1 až 2 dny před vstupem na náhorní plošinu, a to i po dobu jednoho týdne: (1) acetazolamid 0,25 g jednou za 8 hodin. (2) furosemid 20 mg, 2–3krát denně, lezení v nouzových podmínkách, dostupné glukokortikoidy.
Komplikace
Komplikace onemocnění plató Komplikace plicní edém
Plicní edém se selháním levého srdce.
Příznak
Příznaky nemoci vysoké nadmořské výšky Časté příznaky Unavená zúžení hrudníku, dušnost, nespokojenost s vodou a půdou
1, výšková nemoc.
2, výškový plicní edém.
3, náhorní kóma.
Přezkoumat
Vyšetření výškové nemoci
Podmínky pro diagnostiku nemoci z vysokých výšek:
(1) Vstup na náhorní plošinu nebo vstup do vyšší oblasti z oblasti nízké nadmořské výšky.
(2) Příznaky akutního onemocnění ve vysokých nadmořských výškách se zhoršují se zvyšováním nadmořské výšky a jsou zmírňovány vstupem do oblasti s nižší nadmořskou výškou a je účinná kyslíková terapie.
(3) Většina z léčby chronických nemocí vysokých výšek je účinná.
(4) S výjimkou jiných chorob s podobnými příznaky.
Diagnóza
Diagnostika a diferenciace nemoci vysoké nadmořské výšky
Diferenciální diagnostika
1, nemoc z pohybu: před vstupem na náhorní plošinu je to také historie nemoci z pohybu, žádné příznaky hypoxie. Příznaky návratu do oblasti s nízkou výškou z náhorní plošiny nejsou zmírněny a příznaky se po zastavení jízdy zmírňují.
2, plicní edém levého srdce: žádné prodromální příznaky výškové nemoci. Existují kola historie srdečních chorob, příznaky a příčiny srdečního selhání, kyslíková terapie je špatná.
3, jiné nemoci kómatu: fyzické vyšetření zjistilo, že hemiplegie by měla být vysokým stupněm cerebrovaskulárních příhod; ti s poraněním hlavy považují kraniocerebrální trauma, horečka zvažuje infekční onemocnění. Ti, kteří byli před touto chorobou vystaveni toxickým látkám, zvažují otravu. Pacienti s anamnézou plic, jater, diabetu ledvin, hypertenze a epilepsie tuto nemoc považují. Při diagnostice mohou pomoci laboratorní testy.
4, polycythemia vera: často mají splenomegálii a bílé krvinky, trombocytózu.
5, jiná organická srdeční choroba: aterosklerotické srdeční onemocnění: starší pacienti s náhlým srdečním selháním, testem EKG a sérových enzymů myokardu mají zvláštní změny. Revmatická srdeční choroba: Existují známky mitrální stenózy. Plicní srdeční choroba: anamnéza srdečního selhání a chronického bronchiálního obstrukčního emfyzému.
