střevní srůsty
Úvod
Úvod do střevní adheze Střevní adheze jsou způsobeny různými důvody mezi střevy a střevy, mezi střevy a pobřišníkem a mezi střevy a orgány břicha. Existují dva případy membránové adheze a kordové adheze, pokud jde o adhezní charakteristiky, a existují dva typy adheze podobné fibrinu a vláknité adheze z povahy adheze. Z hlediska etiologie není tvorba adhezí pouze vrozenou příčinou, ale také faktorem poškození nebo zánětu. Světlo může být bez nepohodlí. Nebo občas mírná bolest břicha, nadýmání atd. Po jídle. Závažné případy mohou být často doprovázeny bolestmi břicha, nadýmáním, špatnou ventilací, udušením, suchou stolicí, stagnací vzduchu v břiše a dokonce mohou vést k neúplné překážce. Léčba je zaměřena na adhezivní střevní obstrukci. Je důležité rozlišovat, zda je jednoduchá nebo uškrcená, úplná nebo neúplná. Protože operace rozhodčího chirurgického zákroku specificky neodstraňuje adheze, musí se nová adheze vytvořit po operaci. Proto je zvláštním výzkumem jednoduché střevní obstrukce a neúplné obstrukce rozsáhlá adheze a obecně se používá neaplikační chirurgické vedení. Základní znalosti Podíl nemoci: 0,02%, častěji v břišní chirurgii Vnímaví lidé: žádní konkrétní lidé Způsob infekce: neinfekční Komplikace: střevní fistula sekundární suppurativní peritonitida
Patogen
Střevní adheze
Z hlediska etiologie není tvorba adhezí pouze vrozenou příčinou, ale také faktorem poškození nebo zánětu.
Poranění (35%):
(1) Doba expozice střevní trubice je během operace příliš dlouhá, znečištění ovzduší, drsný pohyb, velký povrch rány, vážné poškození serózové vrstvy, neúplná hemostáza, pooperační vytekání a perkolace peritoneální dutiny, nečistota oddělení nebo cizích těles ponechaných v břišní dutině atd. Může způsobit střevní adheze.
(2) Břišní trauma, břicho je náhle vystaveno vnějšímu nárazu, ačkoli se místo nárazu nerozbilo a perforovalo, ale je zde také nějaké poškození, místní tkáň může docházet k přetížení nebo otoku nebo krvavému výpotku do břišní dutiny, takže přilne okolní tkáňový edém.
(3) Chemické léky, jako je odtok léků z plánovaného rodičovství a blokády, způsobují vážné přilnutí do břišní dutiny.
Zánět (35%):
(1) Zánět v břišní dutině, způsobující výtok zánětlivého edému nebo výtok hnisu do dutiny břišní, způsobující adheze.
(2) Tuberkulózní peritonitida způsobuje střevní adheze. Tuberkulózní peritonitida lze rozdělit na suchý a mokrý typ suchého typu, který se vyznačuje přítomností fibrinózního exsudátu kromě tuberkulózních uzlů na pobřišnici. Po stroji se břišní dutina stává rozsáhlou adhezí mezenterických mezenterických vnitřností.
(3) střevní tuberkulóza způsobuje střevní adheze. Úspěšní pacienti s střevní tuberkulózou mohou pozorovat exsudaci celulózy a většinu šedobílých tuberkulózních uzlů na serosálním povrchu střeva, což často způsobuje v důsledku ulcerace uzavření střevních cév. Současně chirurgická střevní stěna často ulpívá na sousední střevní trubici nebo na větším omentu v důsledku hyperplazie běžné vláknité tkáně.
Další faktory (10%):
Jako je invazivní růst nádorů, destrukce okolních mezinárodních organizací, tvorba adhezí nebo individuální nevysvětlitelné adheze střev.
Při klinických onemocněních se často vyskytují pacienti se střevními adhezí po nahromadění chirurgického zákroku, zejména po operaci slepého střeva nebo pánevní chirurgie, s největší pravděpodobností střevních adhezí. Závažnost střevních adhezí souvisí s citlivostí každého člověka na poškození peritoneální nebo střevní serosální membrány.
Prevence
Prevence střevní adheze
Pacienti se střevními adhezemi by měli být ve své stravě lépe chráněni kvůli abnormalitám ve své střevní morfologii a funkci. Ačkoli stupeň adheze a stupeň adheze jsou různé, symptomy jsou více či méně a stav je lehký a těžký. Avšak bez ohledu na změnu střevní adheze v důsledku střevní adheze je střevní trubice fixována k zadní stěně břicha pomocí mezentérie. Fyziologická struktura se nezměnila. Dokud se pacient po zaujetí náchylné polohy chrání, mohou být střeva s jídlem a střeva bez jídla udržována ve směru hodinových ručiček, což je prospěšné pro potravu výše uvedených střev v místě adheze, která pomalu prochází stenózou a bezpečně vstupuje do spodního střeva místa adheze. Horní a dolní střeva adhezního místa mají potravu, takže tlak ve střevní trubici je vyrovnaný a střevní trubice obsahující potravu nebude přemístěna, zkroucena a vypuštěna, samozřejmě, onemocnění může být zhoršeno a střeva se neobjeví. Překážka.
Komplikace
Komplikace střevní adheze Komplikace střevní fistula sekundární suppurativní peritonitida
Může způsobit střevní fistulu, sekundární hnisavou peritonitidu.
Příznak
Symptomy střevní adheze Časté příznaky abdominální distenze bolest břicha Hernia výfuková porucha rozsáhlá a nelokalizovaná bolest břicha
Klinické příznaky pacientů se střevní adhezí se mohou lišit v závislosti na stupni adheze a místě adheze. Světlo může být bez nepohodlí. Nebo občas mírná bolest břicha, nadýmání atd. Po jídle. Závažné případy mohou být často doprovázeny bolestmi břicha, nadýmáním, špatnou ventilací, udušením, suchou stolicí, stagnací vzduchu v břiše a dokonce mohou vést k neúplné překážce.
Přezkoumat
Vyšetření střevní adheze
(1) Podle příslušných projevů chronické bolesti břicha a opakujících se epizod mechanické střevní obstrukce.
(2) Nepřímý odraz podle obrázků omezeného pohybu uvnitř břicha.
(3) Podle vizuálního obrazu adheze v břišní dutině.
(4) Laparoskopie.
(5) Vizuální kontrola průzkumu břišní dutiny.
(6) Klinické příznaky pacientů se střevní adhezí se mohou lišit v závislosti na stupni adheze a místě adheze. Světlo může být bez nepohodlí. Nebo občas mírná bolest břicha, nadýmání atd. Po jídle. Závažné případy mohou být často doprovázeny bolestmi břicha, nadýmáním, špatnou ventilací, udušením, suchou stolicí, stagnací vzduchu v břiše a dokonce mohou vést k neúplné překážce.
Diagnóza
Diagnóza střevní adheze
1. Střevní adheze je způsobena různými důvody mezi střevem a střevem, mezi střevem a pobřišníkem a mezi střevem a břišním orgánem. Existují dva případy membránové adheze a kordové adheze, pokud jde o adhezní charakteristiky, a existují dva typy adheze podobné fibrinu a vláknité adheze z povahy adheze. Symptomy střevní adheze by měly být založeny na jiných symptomech pro identifikaci stupně adheze a adhezních míst.
2, klinické příznaky zvláštních pacientů se střevní adhezí se mohou lišit v závislosti na stupni adheze a adhezních míst, světlo může být bez nepohodlí nebo občas mírné bolesti břicha po jídle, jako je břišní distenze atd., Závažné případy mohou být často doprovázeny bolestmi břicha, nadýmáním, Špatný výfuk, udušení, suchá stolice, plynové turbulence v břiše a dokonce i částečná překážka.
