plísňová vulvitida
Úvod
Úvod do houbové vulvitidy Plísňová vulvitida je druh vulvitidy způsobené kvasinkovitými bakteriemi. Nejběžnějším patogenem jsou Candida albicans. V pochvě 10-20% normálních žen může být malé množství Candida albicans, ale nezpůsobuje symptomy, ale způsobuje onemocnění pouze tehdy, je-li snížena rezistence těla a Candida dosáhne značného množství. Proto je buněčná imunita těla nízká. Například u pacientů s imunosupresivy mají vaginální epiteliální buňky zvýšený glykogen. Když je zvýšená kyselost, reprodukce plísní rychle způsobuje zánět, takže je běžnější u těhotných žen, diabetu a u pacientů léčených estrogenem. Klinickými příznaky plísňové vulvitidy jsou svědění, pálení a bolest v moči (kombinovaná uretritida). Mnoho žen si stěžuje na bolest při pohlavním styku, často zarudnutí v okolí vulvy, otoky a změny v epidermis: mohou se objevit velmi mělké puchýře. Ve skupinách může také tvořit erozi podobnou ekzémům, která je omezena na vulvu nebo na okolní oblast na perineum, kolem řiti a stehenních záhybů, až do vnitřku stehna. Základní znalosti Poměr onemocnění: ženy nakažené tímto onemocněním jsou asi 10–20% Vnímaví lidé: ženy Způsob přenosu: šíření sexuálního kontaktu Komplikace: uretritida vaginitis cervicitis
Patogen
Příčina plísňové vulvitidy
Plísňová vulvitida je zánět genitální oblasti způsobený kvasinkovým typem. Nejběžnějším patogenem jsou Candida albicans.
Nevšímejte si vlastního zdraví (35%):
Většina žen nevěnuje pozornost své vlastní zdravotní práci vedoucí k infekci vulvárního zánětu, jako je používání špinavého toaletního papíru, hygienických vložek. Smíchejte umyvadla a umyjte je s ostatními. Časté posezení ve veřejné lázni nebo v bazénu může způsobit, že ženy budou nakaženy vulvitidou.
Nevhodné použití antibiotik (15%):
Většina žen je způsobena zneužíváním antibiotik nebo dlouhodobým užíváním antibiotik nebo pleťových vod, což může narušit rovnováhu mezi bakteriemi, ale učinit ženy náchylnými k vulvitidě.
Snížení tělesného odporu (10%):
Když narazí na vhodné prostředí, rozmnoží se a způsobí fungální vaginitidu a vulvitidu. Například perorální kortikosteroidy mohou snížit imunitu těla nebo změnit metabolismus glukózy.
Vulvarské zranění (15%):
Jedna strana dvojice nese Candida albicans, které lze také prostřednictvím sexuálního života předávat mezi sebou. Poranění Vulvaru může podporovat Candida vulva a vaginitidu.
Prevence
Prevence plísňové vulvitidy
Normální lidské tělo je nositelem Candidy. Candida je symbiotická bakterie lidského těla. Nemoc může způsobit onemocnění pouze za určitých podmínek. Dokud budou odstraněny patogenní stavy, které mohou způsobit fungální vaginitidu, lze dosáhnout preventivního účelu.
1. Cvičte, vyvážte stravu, ale jíst potraviny s vysokým obsahem cukru.
2. Rozvíjejte dobré hygienické návyky: Před odchodem na záchod si umyjte ruce, nezneužívejte nečistý toaletní papír; utírejte zepředu dozadu, když otíráte vulvu po defekaci; každodenní čištění vulvy, výměnu spodního prádla a uložení na větrané místo k uschnutí; vlastní umyvadlo S ručníkem samotným se spodní prádlo a ponožky čistí v různých pánvích.
3. Přiměřené oblékání: Nenoste spodní prádlo z chemických vláken, nepožičujte si jiné spodní prádlo, spodní prádlo a plavky.
4. Snažte se vyhnout sezením toalet při používání veřejných toalet; propagujte sprchy, neumývejte umyvadla, nesedejte přímo v koupelnové sedačce po koupeli, neplavte v dezinfikovaném bazénu.
5. Nevěnujte příliš velkou pozornost hygieně: Někteří pacienti říkali, že věnují velkou pozornost hygieně. Potřebují vyčistit vulvu 2–3krát denně. Také k čištění vagíny používají irigátor nebo ruku. Ve skutečnosti je tato praxe nesprávná, protože vnitřní prostředí vagíny je Je slabě kyselý a existuje mnoho koexistujících flóry. Vzájemné omezení bakterií může bránit nadměrnému růstu určitých bakterií a způsobovat onemocnění. Jedná se o přirozený obranný systém lidského těla. Čištění vagíny nepochybně oslabí prostředí vaginální kyseliny a bakterie. Vzájemný vztah mezi rodem je zničen a odolnost vaginálního epitelu vůči nemocem je snížena, což způsobuje vaginitidu způsobenou Candidou nebo jinými bakteriemi.
6. Nepoužívejte antibiotika: Dlouhodobá aplikace velkého množství antibiotik zničí omezující vztah mezi vaginálními bakteriemi, což způsobí, že Candida ztratí příliš mnoho růstu a způsobí onemocnění.
7. Aktivní léčba diabetu: Pacienti s cukrovkou mohou obvykle používat sodnou vodu k čištění vulvy, zvýšení pH vagíny a inhibici růstu plísní.
8. Pokud se u žen s antikoncepcí opakovaně vyvine fungální vaginitida, měly by přestat používat antikoncepci a přejít na jiné metody antikoncepce.
Komplikace
Komplikace plísňové vulvitidy Komplikace uretritida vaginitida cervicitida
Plísňová vulvitida je snadná s uretritidou, vaginitidou, cervicitidou, epidermitidou atd., Epidermitida může nastat velmi mělké puchýře, může se objevit ve skupinách, může také vytvářet erozi podobnou ekzémům, omezená na vulvu nebo na okolí perineum, Kolem řiti a stehenních záhybů, až do vnitřku stehna, je vzhled zcela podobný akutnímu nebo subakutnímu ekzému, sliznice mezi stydkými pysky a klitorisem zhoustne, povrch kůže, která se vzájemně dotýká, je zarudlá a některé mohou způsobit drobné bílé pustuly, které se vyskytují ve vážných případech. Vřed, bolest v postižené oblasti, zánět lokálních lymfatických uzlin.
Příznak
Příznaky vulvitidy Časté příznaky svědění zánět papulární bolesti
Klinickými příznaky plísňové vulvitidy jsou svědění, pálení a bolest v moči (kombinovaná uretritida). Mnoho žen si stěžuje na bolest při pohlavním styku, často zarudnutí v okolí vulvy, otoky a změny v epidermis: mohou se objevit velmi mělké puchýře. Ve skupinách může také vytvářet erozi podobnou ekzémům, omezenou na vulvu nebo rozšířenou na perineum, kolem řiti a stehenních záhybů, až do vnitřku stehna je vzhled zcela podobný akutnímu nebo subakutnímu ekzému, sliznice ztluštění mezi stydkými pysky a poblíž klitorisu Povrch pokožky, který je ve vzájemném kontaktu, je zarudlý a rozdrcený, jedinec může způsobit drobné bílé pustuly, vředy se mohou vyskytnout vředy, bolest v postižené oblasti a zánět lokálních lymfatických uzlin.
Přezkoumat
Vyšetření plísňové vulvitidy
Plísňová vulvitida může být jasně diagnostikována gynekologickým vyšetřením a přímým vyšetřením stěr a kulturou lokálních sekretů.Je snadné vidět myceliální větve a spory plísně pod mikroskopem. Candida albicans je oválný, Gramovo barvivo negativní, ale zbarvení je často nerovnoměrné, asi 3 ~ 5μm (několikrát větší než Staphylococcus), často produkuje dlouhé pupeny bez spadnutí (kuličky), což má za následek pseudohyphae. Diagnózu lze také odvodit ve spojení s klinickou prezentací, anamnézou a souvisejícími vyšetřeními.
Diagnóza
Diagnostika a diferenciace fungální vulvitidy
Diagnóza
Diagnóza může být založena na symptomech a souvisejících testech.
Diferenciální diagnostika
Často je třeba identifikovat s následujícími dvěma vaginitidami:
Trichomonas vaginitida: asi 25% příznaků je po infekci asymptomatických, symptomatické projevy zvýšené leucorrhea, pěna, zapáchající purulentní zelené sekrece, 75% pacientů má vaginální erytém, 90% pacientů ve vaginálním voyeuru Zrcadlo je vidět na „jahodovitém“ děložním čípku způsobeném kapilárním krvácením nebo punktiformním krvácením. Vulva má pocit pálení a svědění, jako plazí červ a může způsobit bolest při pohlavním styku.
Bakteriální vaginitida: Většina pacientů s tímto onemocněním jsou ženy v plodném věku. Nástup je pomalý a symptomy nejsou zřejmé. Hlavním projevem je zvýšený vaginální výtok. Zkontrolujte vaginální sekreci: (1) Hodnota pH je vyšší než obvykle a dosahuje hodnoty 5,0–5,5. (2) Leucorrhea je šedá nebo šedozelená, homogenní, jako je těstovitá konzistence, a může mít mnoho bublin. (3) Pach hnilých ryb je špatný. Pach ženy po menstruaci nebo po pohlavním styku může stejný zápach uvolnit i na pohlavních orgánech sexuálních partnerů. (4) Malý počet lidí infikovaných trichomoniázou nebo Candidou může mít svědění genitálu, pálení vagíny nebo bolestivý pohlavní styk.
