Alkoholismus Psychiatrická porucha
Úvod
Úvod do toxických poruch alkoholu Alkoholické toxické duševní poruchy jsou způsobeny dlouhodobým nebo silným pitím centrálního nervového systému, což vede k duševním symptomům. Alkoholické toxické duševní poruchy jsou klasifikovány na akutní a chronické. Akutní alkoholová duševní porucha, běžně označovaná jako „pití šílenství“, další duševní porucha způsobená akutním alkoholismem se nazývá patologické opilství, to znamená, že malé množství alkoholu způsobuje závažné duševní příznaky, které se vyznačují silným zmatkem. Vzrušení a agresivní chování nebo iluze a klamání fragmentů mohou trvat hodiny a hodiny. Duševní porucha u chronického alkoholismu je závažné poškození centrálního nervového systému způsobené dlouhodobým pitím, které se projevuje postupným zhoršováním osobnostních změn a inteligentním úpadkem, často doprovázeným závažnými lézemi různých vnitřních orgánů. Specifické léčebné metody této skupiny pacientů jsou: klesající metoda odvykání alkoholu, alkoholické otravy u pacientů s dlouhodobým těžkým pitím v kombinaci se závažnou podvýživou a fyzickým onemocněním, fyzický stav je velmi špatný, je třeba použít více klesajícího alkoholu. Základní znalosti Podíl nemoci: 0,02% Vnímaví lidé: dlouhodobí pijáci Způsob infekce: neinfekční Komplikace: podvýživa
Patogen
Příčiny alkoholických toxických poruch
Alkoholismus (80%):
Jedná se o neurotropní látku rozpustnou v tucích, která má přímý neurotoxický účinek na lidský mozek, může zvýšit propustnost hematoencefalické bariéry a způsobit vážné poškození centrálního nervového systému. Když lipidová vrstva začne, začíná mít destruktivní účinek: Po dehydrataci, degeneraci, nekróze a ztrátě buněk se tělo nervových buněk zmenší a dendrity se sníží, což vede k atrofii mozku. Dlouhodobé silné pití může vést k demenci, ačkoli jeho patologický mechanismus není příliš jasný, ale většina se domnívá, že jde hlavně o alkoholovou neurotoxicitu a nedostatek thiaminu. Neurotoxicita alkoholu a nedostatek thiaminu mohou snižovat neuronální aktivitu a narušovat syntézu, uvolňování a zpětné vychytávání neurotransmiterů. Oba mohou také způsobit poškození bazálních ganglií a snížit syntézu některých neurotransmiterů, jako je acetylcholin a norepinefrin. Poškození paměti u pacientů s chronickou alkoholickou psychózou může být spojeno se snížením acetylcholinu: když je acetylcholin výrazně snížen, vyvine se na demenci.
Prevence
Prevence toxických poruch alkoholu
1. Prevence:
(1) Posílit propagandu zdraví, pít alkohol civilizovaným způsobem, nepřesvědčovat alkohol, nepít alkohol, nepít na prázdný žaludek, nepít alkohol. Zamezte zneužívání alkoholu způsobenému alkoholem.
(2) Přísně provádět zákon o správě léčiv, posílit správu léčiv a sledovat předpis a přísně kontrolovat klinické aplikační indikace návykových látek. Přísně prosazovat zákon o nezletilých a kontrolovat pití nezletilých.
(3) Kontrola nezákonné poptávky po návykových drogách a boj proti nezákonné pěstování a obchodu s drogami. Podporovat produkci ovocného vína s nízkým obsahem alkoholu, snižovat výrobu lihovin a omezovat nezákonnou výrobu alkoholu.
(4) Posílit psychologické poradenství a výchovu ke zdraví. Zaměřte se na posílení propagace a řízení vysoce rizikových skupin.
2. Ostatní poznámky:
Časté podvýživy, zácpy a infekční nemoci.
Komplikace
Alkoholické toxické poruchy Komplikace, podvýživa, zácpa
Podvýživa, zácpa a infekční choroby jsou běžné. Duševní porucha u chronického alkoholismu je závažné poškození centrálního nervového systému způsobené dlouhodobým pitím, které se projevuje postupným zhoršováním osobnostních změn a inteligentním úpadkem, často doprovázeným závažnými lézemi různých vnitřních orgánů.
Příznak
Symptomy alkoholických toxických poruch Časté symptomy Alkoholické halucinace Alkoholický třes Alkoholismus Fenomenacic tremor abstinenční reakce Alkoholický toxický paranoidní stav 谵妄 Emoční inverze
1. Závislostní syndrom, který je zvláštním psychologickým stavem způsobeným opakovaným pitím. Pacient má touhu po víně a nutkavý pocit neustálé potřeby pití, který se může vyskytovat nepřetržitě nebo přerušovaně. Příznaky. Syndrom má následující klinické rysy:
1 Žízeň po pití je mimo kontrolu;
2 s pevným pitím, musí pacient pít ve stanoveném čase bez ohledu na příležitost, aby se vyhnuli nebo zmírnil abstinenční příznaky;
3 pití se stalo středem všech činností a dokonce významně ovlivňuje pracovní, rodinný život a společenské aktivity;
4 Tolerance se postupně zvyšuje a pacient musí neustále zvyšovat spotřebované množství alkoholu, aby dosáhl účinku dosaženého na začátku pití nebo aby se zabránilo výskytu fyziologických abstinenčních příznaků;
5 opakování abstinenčního syndromu, pokud pacient sníží množství alkoholu nebo prodlouží interval pití, způsobí pokles koncentrace alkoholu v těle a abstinenční syndrom. Nejčastějšími příznaky jsou třes rukou, nohou, končetin a trupu, ataxie, podrážděná nálada a náchylné k šokujícím reakcím, jsou také patrné pocení, nevolnost a zvracení.
2, chvění, pacienti náhle snížili konzumaci alkoholu po dlouhodobém pití nebo přestali pít, mohou rychle vyvolat krátkodobé narušení vědomí. V době útoku je vědomí pacienta nejasné, existuje čas a místo k překážce a existují živé a živé vize a podezření, projevující se jako extrémní strach nebo impulzivní chování. Současně mají končetiny pacienta velké chvění a ataxii, často doprovázenou horečkou, pocení, rychlou srdeční frekvencí, zvýšeným krevním tlakem a rozšířenými zornicemi. V těžkých případech to může být život ohrožující. Trvání třesů se mění, obvykle 3 až 5 dní. Po zotavení je pacient částečně nebo úplně zapomenut.
3, alkohol toxické halucinace, jedná se o iluzi způsobenou dlouhodobým pitím. Pacient má velké množství bohatých a zřetelných halucinací během 1 až 2 dnů po náhlém snížení nebo zastavení pití, což je považováno za hlavní halucinace. Běžné primitivní iluze a kritické a imperativní halucinace. Na základě halucinací mohou také existovat fragmentární bludy a odpovídající nervové obavy nebo deprese. Během nástupu onemocnění je stav vědomí pacienta jasný a neexistuje žádná významná psychomotorická excitabilita a hyperaktivita rostliny.
4, alkoholická paranoia, pacienti s bludy a podezřením v případě čistého vědomí, klinicky častěji v minulosti. Pacient nemá pochybnosti o nevěře manžela, a proto často dochází k násilným reakcím, které mohou vést také k útokům na podezřelé nebo manžele nebo manželky, což někdy vede k vražedným následkům. V minulosti se také ve víně nazývala toxická.
5, alkoholická toxická encefalopatie Jedná se o nejzávažnější duševní chorobu chronického alkoholismu, která je výsledkem dlouhodobého těžkého pití způsobeného poškozením mozku. Hlavními rysy jsou klinicky sputum, poškození paměti, demence a změny osobnosti a většina pacientů se nemůže plně vrátit k normálu.
Výše uvedené zejména představuje hlavní projevy chronických alkoholických toxických duševních poruch, mentální poruchy způsobené alkoholem mohou způsobit velké škody na duševním a fyzickém zdraví pacientů a také přinést určitou zátěž pro rodinu a společnost. Proto, pokud se objeví příznaky, je třeba okamžitě přijmout opatření, pokud jsou příznaky závažné, měli by jít do nemocnice za odborným ošetřením. Pokud nerozumíte příznakům vyjádřeným v textu, můžete se obrátit na online odborníky.
Přezkoumat
Vyšetření alkoholických toxických poruch
Neurologické a laboratorní vyšetření. Z lékařského hlediska kontroluje hlavně krevní rutinu, močovou rutinu, rutinní analýzu, analýzu krevních plynů, elektrolyty v krvi (draslík, sodík, chlor, vápník atd.), Funkci jater, funkci ledvin, krevní lipidy, enzymy myokardu, funkci štítné žlázy, hladinu cukru v krvi atd. Krevní rutina je nejčastější a základní krevní test. Krev se skládá ze dvou hlavních částí, tekutin a hmotných buněk, které jsou běžně testovány na krev. Nemoc se posuzuje pozorováním kvantitativní změny a morfologické distribuce. Je to jedna z běžně používaných metod pomocného vyšetření pro lékaře k diagnostice onemocnění.
Diagnóza
Diagnostika a diagnostika alkoholických toxických duševních poruch
Diagnóza
Diagnóza může být založena na anamnéze, klinických příznacích a laboratorních testech.
Diferenciální diagnostika
Na základě zvládnutí diagnostických bodů duševních poruch vyvolaných alkoholem není obecně obtížné je odlišit od jiných duševních poruch.
Akutní alkoholismus by měl být vyloučen: 1 akutní exacerbace některých mozkových organických chorob, jako je epilepsie, cerebrovaskulární příhody, atd .; 2 ochrnutí způsobené fyzickým onemocněním, 3 duševní poruchy způsobené jinými psychoaktivními látkami, 4 rozpaky afektivní poruchy Šílenství. Halucinace a bludy způsobené chronickým alkoholismem by se měly odlišovat od schizofrenie a paranoidních duševních poruch. Coxsackův syndrom a alkoholická demence by se měly lišit od kognitivního úpadku, stavu demence a změn osobnosti způsobených jinými příčinami.
