akutní enteritida
Úvod
Úvod do akutní enteritidy Akutní enteritida je nejčastějším onemocněním trávicího ústrojí. Mezi běžné střevní infekce patří enteroviry (Coxsackie, Echovirus) a další viry, bakterie (jako bacily, Salmonella, Staphylococcus aureus, cholera, Enterococcus), střevní améby, paraziti atd. Souvisí také s otravou potravinami způsobenou nesprávnou stravou, nadměrným příjmem čerstvých potravin, otravou chemickými látkami a drogami a alergií na potraviny. Klinické projevy průjmu, bolesti břicha, distenze v břiše s různým stupněm nevolnosti a zvracení mohou v závažných případech vést k dehydrataci a dokonce k šoku. Nemoc se může objevit v jakémkoli věku, s větším množstvím léta a podzimu a v oblastech se špatným veřejným zdravím. Příčina je jasná a aktuální a lze ji obecně vyléčit. Základní znalosti Nemocenský poměr: 0,5% Vnímaví lidé: žádní zvláštní lidé Způsob infekce: neinfekční Komplikace: krev ve stolici, rakovina tlustého střeva, průjem, bolest břicha, nadýmání, anémie
Patogen
Příčina akutní enteritidy
Nesprávná strava (24%):
Často kvůli přejídání, jídlu příliš vysokotučných a bílkovinných potravin, pití příliš mnoho, pití studených nápojů nebo po chladu. Nebo konzumujte zkorumpované, znečištěné potraviny, jako je noční jídlo, které není zahříváno a dezinfikováno, páchnoucí krevety, páchnoucí ryby, ne čerstvé kraby, mořské plody, maso v lednici po dlouhou dobu, fermentované mléko a mléčné výrobky. Hlavně kvůli dráždivému, chladnému a kazícímu jídlu a dalším faktorům.
Střevní infekce (32%):
Jako jsou běžné halofilní bakterie, infekce Salmonella, Escherichia coli, Proteus a Staphylococcus. Salmonella je hlavním patogenem způsobujícím akutní gastroenteritidu a častější jsou Salmonella typhimurium, Salmonella enteritidis, Salmonella choleraesuis, Salmonella typhimurium a Salmonella typhimurium.
Systémová infekce (15%):
Jako je tyfus, paratypoid, hepatitida a sepse.
Lékem indukované (5%):
Jako jsou přípravky salicylové kyseliny, arsen, rtuť a projímadla.
Alergická reakce na potraviny (10%):
Akutní enteritida je v létě častá, což souvisí s horkým počasím a snadným poškozením potravin.
Prevence
Prevence akutní enteritidy
Léto a podzim jsou hlavní sezónou akutní enteritidy, dávejte pozor na hygienu potravin, nejezte chladem, nejezte čerstvé, přes noc jídlo, zejména syrové ovoce a zeleninu je třeba důkladně očistit a omýt. Jakmile se objeví průjem, bolesti břicha a další gastrointestinální příznaky, včasná medikace, zejména pozornost na přítomnost specifických patogenů, jako je cholera, úplavice bacilů, améba atd., Otrava jídlem okamžitě přestane jíst, potravinové alergie okamžitě navštíví lékaře.
Komplikace
Akutní komplikace enteritidy Komplikace, krev ve stolici, rakovina tlustého střeva, průjem, bolest břicha, nadýmání, anémie
(1) Velké množství krve ve stolici: označuje velké množství střevního krvácení v krátkém časovém období, doprovázené rychlým zvýšením krevního tlaku, poklesem krevního tlaku a nízkým zbarvením krve, které vyžaduje terapii transfuzí krve.
(2) Stenóza střeva: klinicky asymptomatická, ve vážných případech může způsobit střevní obstrukci, v případě stenózy střeva u tohoto onemocnění být ostražití vůči nádoru.
(3) Střevní perforace: Aplikace kortikosteroidů se považuje za rizikový faktor pro střevní perforaci.
(4) Toxická expanze: Jedná se o závažné onemocnění tohoto onemocnění, většina lidí s kolitidou, úmrtnost může být až 44%, snadno se dá perforovat střevem.
(5) Rakovina tlustého střeva: Asi 5% případů má rakovinu.
(6) průjem: v důsledku zánětlivého podráždění, různého stupně závažnosti je průjem hlavním příznakem tohoto onemocnění. Lehčí 3-4 krát denně, měkký nebo kašovitý, lze smíchat s hlenem, hnisem a krví, v závažných případech několikrát nebo střídavým průjemem a zácpou.
(7) Bolest břicha: Mírní pacienti nemají bolesti břicha nebo pouze nepohodlí břicha. Obecně se jedná o mírnou až střední bolest břicha, což je bolest v levém dolním břiše, což může zahrnovat zákon o zmírnění celého břicha.
(8) Zácpa: Stolice je fixována jednou za 4 až 5 dní a stolice je jako alpaka. I když neberete projímadla, nemůžete ji vzít.
(9) Jiné příznaky: nadýmání, úbytek hmotnosti, únava, střeva, nespavost, více snů, nachlazení, těžká horečka, rychlý srdeční rytmus a slabost, anémie, ztráta vody, rovnováha elektrolytů a poruchy výživy.
Příznak
Akutní příznaky střevního zánětu Časté příznaky Slabina končetin, břišní distenze, nauzea, průjem, citlivost břicha, šok, bolesti břicha, dehydratace, hlen
1. Bolest břicha: většinou se nachází v pupečníku, bolest je světlejší. Může existovat různá míra něhy.
2. Průjem: Hlavní příznaky jsou různé, akutní nástup, několikrát denně až více než 10krát, žlutá vodnatá stolice, může mít pěnu nebo malé množství hlenu, závažné případy mohou přinést malé množství hnisu.
3. Existují různé stupně nevolnosti, nadýmání, bolesti hlavy, slabosti končetin, těžký průjem může vést k dehydrataci, nerovnováze elektrolytů a dokonce i šoku.
Přezkoumat
Vyšetření akutní enteritidy
Časné nebo mírné případy enteritidy nemusí mít žádné známky. Při zkoumání těla může být v horním břiše nebo v pupeční šňůře mírná citlivost a zvuky střev jsou často hyperaktivní.
Krevní rutina: Celkový počet bílých krvinek a procento neutrofilů mírně vzrostly.
Fekální rutina: žlutá vodnatá stolice, s malým množstvím hlenu, příležitostně bílé krvinky a hnisové buňky. Kultura může najít patogenní bakterie.
Diagnóza
Diagnostika a diagnostika akutní enteritidy
Diagnostický základ
1. Měj anamnézu nevhodného stravování.
2. Bolest břicha, průjem s jiným zažívacím traktem, systémové příznaky.
3. Krevní rutina: Celkový počet bílých krvinek a procento neutrofilů byly mírně zvýšeny.
4. Fekální rutina: žlutá vodnatá stolice, s malým množstvím hlenu, příležitostně bílé krvinky a hnisové buňky. Kultura může najít patogenní bakterie.
Diferenciální diagnostika
Pokud má nemoc horní gastrointestinální krvácení, mělo by být odlišeno od krvácení způsobeného peptickými vředy a jícnovými varixy. Několik případů silné bolesti břicha by mělo být odlišeno od perforace peptického vředu, akutní cholecystitidy, akutní peritonitidy, akutního apendicitidy a atypického akutního infarktu myokardu.
