zlomenina chodidla
Úvod
Úvod do zlomeniny nohou Zlomenina nohy se týká zlomeniny talu, kalkane, humeru a falangy chodidla. Vnitřní podélný oblouk, vnější podélný oblouk a přední příčný oblouk jsou tvořeny kostí a kloubem, což je důležitá struktura pro udržení rovnováhy těla. Oblouk má také pružnost, absorbuje nárazy, zatížení, kompletní chůzi, běh, skákání a další akce. Pokud zlomenina nohy zničí tuto strukturu, bude to vážná dysfunkce, takže léčba zlomeniny nohy má co nejvíce obnovit normální anatomické a fyziologické funkce. Po těžkém traumatu mohou silné bolestivé podněty způsobit šok, proto by měly být podány potřebné léky proti bolesti. Například, perorální léky proti bolesti mohou být také podávány analgetika, jako je morfin 10 mg nebo dulidin 50 mg. Lidé s poškozením mozku nebo hrudníku by však neměli být injikováni morfinem, aby se zabránilo inhibici respiračního centra. Pokud se jedná o ránu, neměla by být studená. K zastavení krvácení použijte sterilní gázu. Pokud je krvácení vážně nepohodlné nebo ho nelze použít k zastavení krvácení (obecně se jedná o zlomeninu stehna nebo těžké krvácení v jiných částech), použijte k pohybu části v blízkosti srdce škrtidlo nebo pásek. Jedna strana, okamžitě poslaná do nemocnice, a neustále komunikovat s poškozenými, věnovat pozornost její situaci, aby se zabránilo její nadměrné ztrátě krve způsobené kómou, šokem a dokonce smrtí. Základní znalosti Podíl nemoci: 0,03% Citlivé osoby: žádná konkrétní populace Způsob infekce: neinfekční Komplikace: kompartment syndrom
Patogen
Příčina zlomeniny nohou
Nepřímé násilí (30%)
Nepřímé násilí způsobuje zlomeniny v dálce prostřednictvím podélného vedení, pákového efektu nebo kroucení. Když noha padá z výšky, kmen se ohýbá dopředu kvůli gravitaci a tělo obratlovců na křižovatce torakumbumbální páteře je vystaveno ohýbací síle. Role kompresního lomu (vedení).
Akumulovaný kmen (25%):
Dlouhodobé, opakované, mírné přímé nebo nepřímé poranění může způsobit zlomení specifické části končetiny, jako je pochod na dlouhou vzdálenost, který způsobí druhé, třetí metatarzální a dolní třetinu zlomeniny humeru.
Prevence
Prevence zlomenin nohou
Pacienti se zlomeninami 2 až 4 týdnů poranění, jejich těla již nejsou tak slabá, obnovují se jejich chuť k jídlu a gastrointestinální funkce a v tu dobu lze doplnit výživu, jako je kostní polévka, ryby, vejce a zvířecí játra. Měli byste také jíst více ředkviček, rajčat, zelené papriky atd. Tato jídla mohou vyhovovat potřebám růstu kostí a podporovat hojení ran.
Komplikace
Komplikace zlomenin nohou Komplikace, kompartmentový syndrom
(1) Šok: vážné zranění způsobené velkým krvácením nebo závažným poškozením orgánů.
(2) Syndrom tukové embolie: vyskytuje se u dospělých v důsledku nadměrného napětí v krvácení do sakrální dutiny ve zlomenině, tukové kapky do prasklého sinu, mohou způsobit embolii plic a mozku.
(3) Důležité poškození vnitřních orgánů: 1 ruptura jater a sleziny. 2 poranění hrudníku a plic. 2 poranění močového měchýře a močové trubice. Střevní poškození.
Příznak
Příznaky zlomenin nohou Časté příznaky Bolest nohou Podkovy valgus Noha a prsty na nohou nemohou dorsiflexní bolest na noze Noha se nemůže ohnout a varu
Lokální otok, bolest a dysfunkce aktivity po zlomenině talu: Bolest talu je závažná, když je kloubový kloub pasivně aktivní, a deformace nastane, když je zřejmé přemístění nebo dislokace. Kromě bolesti na patě, otoku, dysfunkce se mohou hemoroidy objevit ve zlomeninách kalkaneus, což je častější v mediální a pedikulární části patní kosti. V těžkých případech je příčný průměr paty rozšířen, oblouk chodidla je zploštěn a chodidlo je delší.
Přezkoumat
Vyšetření zlomeniny nohy
Všichni pacienti s podezřením na zlomeniny by měli být rutinně vyšetřeni rentgenovým filmem, u kterého lze nalézt klinicky obtížné nalezení neúplných zlomenin, hlubokých zlomenin, intraartikulárních zlomenin a zlomenin malé avulze, i když se klinicky projevily jako zjevné zlomeniny. Vyšetření rentgenovým filmem je rovněž nezbytné pro pochopení typu a specifických podmínek zlomeniny a má rozhodující význam pro léčbu.
Diagnóza
Diagnostika a diagnostika zlomeniny nohy
Při pádu z výšky, je-li nárazová síla velká, je pata nejprve přistál, páteř je ohnuta, což způsobuje kompresní zlomeninu nebo dislokaci páteře, a dokonce dopad je přenášen podél páteře, což způsobuje zlomeninu lebky a kraniocerebrální poranění, takže diagnóza kalkaneus Při zlomeninách je třeba páteř a mozek rutinně vyšetřovat a vyšetřovat. Když se zlomí humerus a falanga, přední polovina nebo falanga je oteklá a bolest je zřejmá. Diagnóza zlomeniny avulze pátého metatarzálního humeru by měla být odlišena od bazální epifýzy humusu a sezamu šlachy dlouhé holenní kosti. Poslední dvě citlivost a otok nejsou zřejmé, kostní část je hladká a pravidelná a je oboustranná. Únava únavy krční páteře je první bolest nohy, která se po námaze zhoršuje a po klidu se uvolňuje. Po 2 až 3 týdnech lze lokálně pociťovat prominentnost kostí. Protože neexistuje žádná zřejmá historie násilných traumat, je snadné je špatně diagnostikovat.
